СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тенденция к ИЦН

Добрый вечер! 22 ноября - шейка 33 мм 16 декабря - шейка 29.6 мм 9 января - 27.8 мм Сегодня в жк сделали еще раз узи, поставили 26 мм. Отправили на скорой в больницу - там два раза мерили шейку, и мерили всегда с разными показателями от 25-31. Отказали в госпитализации. Сказали добавить третью таблетку утрожестана. (Сейчас надо вставлять 3х200). Больше лежать и отдыхать. Контроль через 7-10 дней. Подскажите это верно?

29 лет
12 Января 2024·Просмотров: 245·pavlova-m94@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какой у вас срок ? Беременность первая ?

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Анна Михайловна, срок 19.5 недель. Беременность вторая. Первая замершая.

Длина шейки матки 25 мм и более + ширина цервикального канала 10 мм и менее во время беременности является абсолютной нормой и никаких вмешательств не требует.
На данный момент рекомендована наблюдательная тактика , контроль размера шейки матки через 10-14 дней , желательно на том же аппарате узи .

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Анна Михайловна, а как на узи врач в стационаре мерила от 25-31 и говорила, что это нормально. Если чуть глубже датчик и чуть ближе и разные значения говорит. И еще хотела уточнить, есть ощущение, что от утрожестана во влагалище небольшой оттек.

25 мм и более это нормальная длина шейки .
От глубины введения датчика зависит погрешность измерения шейки . Важно соблюдать технику измерения , чтобы не было больших погрешностей .
Скорей всего есть воспаление вдагалища, желательно сдать мазки . На Утрожестан редко бывает реакция .

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста, какой образ жизни вести? Больше лежать или ходить? Можно ли работать за компьютером?

В настоящий момент живите обычной жизнью , не поднимайте тяжести выше 5 кг , гуляйте , ходите , это не запрещается

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста, сейчас к вечеру появились распирающие ощущения на входе во влагалище. Завтра записана с утра к врачу-это терпит до завтра? Или лучше если будет сохраняться, вызвать скорую, но там будут узи шейки делать. А ее вчера делали же

Принятый ответ

Терпит до приема .

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста назначили узи шейки на среду. Это не очень поздно? Если в пятницу она была 26. И теперь принимаю утрожестан вместо 2*200, добавили еще днем и теперь 3*200

Здравствуйте! Сколько недель беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Ольга Васильевна, срок 19.5 недель.

Принятый ответ

Тактика верная, на данный момент ицн нет, если шейка будет менее 25 мм, тогда понадобиться коррекция пессарием, сейчас только утрожестан и цервикометрия через 10 дней.

Здравствуйте. По возможности прикрепите узи. Какой у вас сейчас срок беременности? Эта беременность первая ?

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Мария Кобаевна, срок 19.5 недель. Беременность вторая. Первая замершая.
Результатов узи нет на руках.

Диагноз ИЦН ставится, когда длина сомкнутой части шейки матки меньше 25 мм. У вас действительно тенденции к возникновению ИЦН, нужен контроль цервикометрии. Если будут ИЦН, нужно рассмотреть варианты наложения швов на шейку матки или установку акушерского пессария

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Мария Кобаевна, а как на узи врач в стационаре мерила от 25-31 и говорила, что это нормально. Если чуть глубже датчик и чуть ближе и разные значения говорит. Почему такие большие расхождения? И еще хотела уточнить, есть ощущение, что от утрожестана во влагалище небольшой оттек.
И как не пропустить момент укорочения, если она становится короче в любой момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Мария Кобаевна, а как не упустить этот момент? Если она может уменьшится в любой момент?

Это погрешности и нюансы измерения. В интересах пациента, из 2х показателей выбирают 25. Чтобы не пропустить укорочение нужен контроль цервикометрии

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Мария Кобаевна, а почему тогда отказали в госпитализации, чтобы понаблюдать в течение 5-7 дней хотя бы? И какой образ жизни вести сейчас? Больше лежать и меньше ходить? Работать из дома или офиса?

Принятый ответ

Вести обычный образ жизни, соблюдайте половой покой, избегайте чрезмерной физ.активности и поднятие тяжестей

Здравствуйте.
Какой срок беременности у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Екатерина Сергеевна, срок 19.5 недель.

Да, тактика правильная.
ИЦН выставляем при длине шейки матки 25мм и менее до 22 недель
У вас ещё нет ИЦН.
УТРОЖЕСТАН и цервикометрии через 2 недели.
Если шейка будет укорачиваться, менее 20 мм, тогда показан хирургический шов на шейку матки

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Екатерина Сергеевна, а как на узи врач в стационаре мерила от 25-31 и говорила, что это нормально. Если чуть глубже датчик и чуть ближе и разные значения говорит. Откуда такие разные значения? И еще хотела уточнить, есть ощущение, что от утрожестана во влагалище небольшой оттек.
И как не опустить момент уменьшения, если она короче становится в любой момент?

25 она или 31 тактика не меняется..

Шейка одной длинны, это погрешность измерения.
Что бы не пропустить укорочение, делаем цервикометрию в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Екатерина Сергеевна, одскажите пожалуйста, сейчас к вечеру появились распирающие ощущения на входе во влагалище. Завтра записана с утра к врачу-это терпит до завтра? Или лучше если будет сохраняться, вызвать скорую, но там будут узи шейки делать. А ее вчера делали же

Принятый ответ

Если нет боли внизу живота тонуса, можно ожидать до завтра

Здравствуйте
Тактика верная

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста назначили узи шейки на среду. Это не очень поздно? Если в пятницу она была 26. И теперь принимаю утрожестан вместо 2*200, добавили еще днем и теперь 3*200

Принятый ответ

Не поздно
Не переживайте пожалуйста
Все под контролем. ?

Здравствуйте! Да , тактика правильная! Больше отдыхайте , исключите физические нагрузки , горячий душ , ванну

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Зарина Шихалиевна, а как не пропустить этот момент уменьшения?если короче она становится в любой момент

Половой покой обязательно
Контроль цервикометрии каждые 10-14 днец

 - отвечает  СпросиВрача –
pavlova-m94@mail.ru
Клиент

Зарина Шихалиевна, подскажите пожалуйста, сейчас к вечеру появились распирающие ощущения на входе во влагалище. Завтра записана с утра к врачу-это терпит до завтра? Или лучше если будет сохраняться, вызвать скорую, но там будут узи шейки делать. А ее вчера делали же

Поставьте ректально свечу Папаверин и следите за состоянием , если легче не станет тогда вызывайте скорую

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.