Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1816242

Что вас беспокоит?

Сильные экстрасистолы

Здравствуйте беспокоят сильные экстрасистолы,перебои в работе сердца крайние 4 дня ,Возможно после перенесённого гриппа а который был обнаружен ,становятся все сильнее ,уже при подъеме на маленькую горочку сердце очень сильно замирает по несколько раз ,приходится останавливаться ,Беспокоит отдышка ,кашель,слабость ,при кашле стало немного отдавать боль с правой стороны в районе лёгких ,даже когда лежу уже чувствую уже сильные перебои ,сделал узи ,холтер сегодня надел ,что ещё можно предпринять ,анализы сейчас скину ,рибоксин пью и мексидол 2 недели,не помогает ..может это кардиосклероз ,по симптомам очень похож (

Хорн простатит,тонзиллит
39 лет
12 Января 2024·Просмотров: 266·Дмитрий

Принятый ответ

Дмитрий, смотрю обследования. Если все после гриппа началось, то бывает, что так воспаление сердечной мышцы происходит. Нагрузку интенсивную пока лучше ограничить. Не курите? Врач очно назначал терапию?

Наталья Викторовна, только милдронат сказала вместо мексидола и бронхомунал ,и все,не курю ,но раньше увлекался иногда мефедроном,сейчас недели 3 не употреблял точно,пропил Панцеф 7 дней когда был грипп а ,1 января,а воспаление это как?миокардит?

Наталья Викторовна, забыл сказать,сегодня на аортальном клапане появилась маленький заброс ,регургит вроде ,раньше ее не было

Мефедрон опасная вещь, тоже влияющая на сердце.
Регургитация могла как после гриппа появиться. Если разные врачи на разных аппаратах смотрят, то могут по-разному описать.
По экг экстрасистол не зафиксировано. Но короткий промежуток. При экстрасистолах так же могут препараты магния рекомендовать.

По узи сердца уплотнение створок клапанов может быть и возрастным изменением. Может быть на фоне перенесенного гриппа. Недостаточность на клапанах до умеренной, неопасна. Сердце сокращается и расслабляется хорошо, камеры не увеличены, жидкости в перикарде нет. Маркеры повреждения миокарда отрицательные. Только асло повышен. Тонзиллит часто обостряется и как в этот раз?

Наталья Викторовна, 2 раза за год примерно ангиной болею ,но в этот раз при гриппе не было

Наталья Викторовна, и сегодня ещё сказали в прослушивании одно легкое отстаёт

Нужно еще рентгенограмму грудной клетки сделать в прямой и боковой проекции, где нельзя исключить патологию

Наталья Викторовна, хорошо,спасибо,а кардиосклероз не может быть?может как то можно его исключить?

Кардиосклероз это заболевание прогрессирующее, постепенное. Явных бляшек у вас нет по узи сердца. Если были боли с иррадиацаэией в левую руку и одышка уже до этого ( прочитала ниже), то после этого дообследования ( рентгенограмма гр клетки, холтер) вероятно потребуется нагрузочный тест- стресс эхо кг или тредмилтест, или велэргометрия. Но не сейчас. Прикрепите холтер, отпишитесь. Чат активен 5 дн

Наталья здравствуйте загрузил результаты анализов,холтер ,посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, Дмитрий. Ознакомлюсь, отпишусь в ближайшее время постараюсь

Вы все страницы холтера приложили?

Наталья Викторовна, да,все

Наталья Викторовна, ой нет,сейчас ещё загружу остальные

Дмитрий, в течение дня посмотрю, т к некоторые элементы заключения этого требуют

Дмитрий, ознакомилась. По рентгенограмме грудной клетки без патологии легких. Есть признаки искривления позвоночника. По холтеру небольшое число наджелудочковых экстрасистол, желудочковые- единичные. Ишемии, значимого числа пауз нет. Интересовала " альтерация ( инверсия) зубца Т". Но ни одной картинки не вывели. Видимо, не посчитали нужным. Это могут быть изменения конечного комплекса на фоне экстрасистол.
Как у вас эти 2 дня дела?

Наталья Викторовна, здравствуйте,пока самочувствие лучше не стало ,есть ощущение что экстрасистол стало больше ,сегодня ходил к кардиологу которая делала холтер ,сказала что они идут с разных очагов и придсердия ,желудочек ,наджелудоч …только не понял что нам это даёт,и что можно ещё предпринять ,может ли это быть какая нибудь скрытая угроза которую мы сейчас не видим ,например атеросклероз или ещё что то,стеноз артерий и так далее,на что ещё мог так повлиять мефедрон ?(

Возможно, что в комплексе с простудой так получилось. Что вам назначили?

Принятый ответ

Здравствуйте, на ЭКГ патологических изменений нет.
По УЗИ сердца уплотнение створок клапанов, возможно, на фоне повышения холестерина, возрастных изменений или перенесенной инфекции. Сократимость сердца в норме, полости не расширены. Регургитации на клапанах минимальные, не опасны.
В анализах воспалительных изменений нет, только небольшое повышение АСЛО.
Количество экстрасистол может увеличиваться после перенесенной инфекции. Т.к. есть связь симптомов с нагрузкой, желательно ограничить физ.нагрузки в течение 2х недель.
Сделайте рентгенографию лёгких для исключения пневмонии. Когда будет готов холтер, можете сюда же к вопросу прикрепить.

Елена Викторовна, хорошо )спасибо большое)а кардиосклероз не может быть?

Дмитрий, кардиосклероз развивается годами, это хроническая патология, у вас же симптомы,как я поняла, остро появились, после гриппа. Раньше было повышение холестерина?

Елена Викторовна, если честно не помню,но сердечные моменты уже года 2 беспокоят ,боли ,то в Руку левую отдаёт ,отдышка и так далее ,были подобные аритмии пол года назад ,но они были менее заметные и менее интенсивные ,потом через недели 3 прошли ,но в этот раз однозначно сильнее!!у меня ещё было подозрение на онкологию простаты ,но это вряд ли как то связано,хотя…

Елена Викторовна, забыл сказать ,я ещё увлекался иногда мефедроном ,за год раз 20 примерно,но не прям сильно потому что чувствовалась сильная нагрузка на сердце

Поняла, сейчас тогда нужно ждать результатов холтера.
Рентген лёгких тоже сделайте , кашель и одышка могут быть на фоне патологии лёгких, тем более как написали выше, при аускультации были изменения.
Мефедрон опасен для сердца.
В дальнейшем,если боли и одышка будут сохраняться, нужно будет обследоваться, оценить риски, сделать нагрузочное тестирование. Но сейчас пока нагрузки нежелательны.

Елена Викторовна, хорошо,спасибо большое

Елена Викторовна, здравствуйте загрузил результаты анализов,холтер ,посмотрите пожалуйста

Дмитрий, здравствуйте, ознакомилась. Воспалительных изменений в лёгких нет. По холтеру ничего опасного, количество экстрасистол небольшое, пауз, ишемии нет. Как у вас самочувствие?

Елена Викторовна, здравствуйте,пока самочувствие лучше не стало ,есть ощущение что экстрасистол стало больше ,сегодня ходил к кардиологу которая делала холтер ,сказала что они идут с разных очагов и придсердия ,желудочек ,наджелудоч …только не понял что нам это даёт,и что можно ещё предпринять ,может ли это быть какая нибудь скрытая угроза которую мы сейчас не видим ,например атеросклероз или ещё что то,стеноз артерий и так далее,на что ещё мог так повлиять мефедрон ?(

Дмитрий, количество экстрасистол небольшое, они не опасны. Да, могут вызывать неприятные субъективные ощущения, но опасности не представляют. Что вы сейчас принимаете?
Сдавали когда-нибудь холестерин, липидный профиль?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.