Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1816971

Что вас беспокоит?

Халибактер

Была отрыжка газы несколько месецев дискомфорт в желудке жение за грудиной, после приёма врача сдал урезаный тест дыхательный на халибакте показал положительный, назначили курс кларитромицин 500 2 р в день 14 дней, амоксициллин 1000 2 р в день 14 дней, висмут до еды за 30 мин месяц, и нексиум 20мг 2 р в день месяц, пропил курс месец, отрыжка осталось то она есть то её нет, появился дискомфорт как после еды, так бывает перед сном в желудке , прошёл ФГДС поставили поверхностный гастрит, повторно сдавать тест ещё рано на хеликобактер так как время ещё не прошло, подскажите что делать?

Неи
33 года
13 Января 2024·Просмотров: 255·Сергей

Принятый ответ

Добрый день!
Препараты больше пока не принимаете)

Один раз перед сном выпил фасфолюгель

Антиген в Кале или уреазный дыхательный тест рекомендуется проводить через 4 недели после окончания курса приема ипп и препаратов висмута
Рекомендуется с данными жалобами продолжить прием омепразола
Но только после того как сладите анализы после эррадикационной терапии
Необходимо посмотреть что там
Пока можно продолжить фосфалюгель
Ганатон добавить

Анна Михайловна, гепатоз и фасфалюгель не повлияют на результат теста на халлеб-р?

На результат повлияют Ира и препараты висмута

Принятый ответ

Здравствуйте! Тест контроль на хеликобактер рекомендовано пройти через 4 недели после приема антибактериальной терапии.
Отрыжка может быть связана с рефлексами желудочного содержимого. Постарайтесь придерживаться Частое, дробное питание 4-5 раз в день;исключите или ограничьте потребление продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности сдобная выпечка, дрожжевые пироги, слоеное тесто, молочные продукты с высокой кислотностью, острые и соленые сыры, копчености, консервы
Супы крепкие наваристые;, редька, томаты, болгарский перец, редис, лук, чеснок, хрен, маринованные овощи; кислые, неспелые фрукты и ягоды,цитрусовые; острые приправы, 
Шоколад, мятная жевательная резинка;Черный крепкий кофе, квас, томатный сок, газированные напитки.
После приема пищи избегайте наклонов, исключите поднятие тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Сон с приподнятым головным концом кровати (или использование клиновидной подушки).
Избегайте приема пищи за 2 часа до сна.
Рекомендую итомед 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин 1 мес. Повышенное газообразование не беспокоит Вас?

Наталья Васильевна, отрыжка выходит но бывает как будто ком стоит в желудке но не всегда

Наталья Васильевна, бывает как после еды и бывает просто

Поняла, обратите внимание на диету, постарайтесь ограничить что не рекомендуется. К итомед, рекомендую в данном случае добавить метеоспазмил 300+60мг 2 раза в день перед едой 14дней.

Наталья Васильевна, отрыжка без каких либо привкусов воздухом

Наталья Васильевна, спасибо за ответ, диету стараюсь соблюдать, припараты от халибактора уже пропил антибиотики вместе с висмутом, 14 дней антибиотики и висмут с нексиумом месец

Да, вы верно прошли эрадикацию хеликобактер, теперь нужно выждать время и пройти контроль. Симптомы это «остаточные явления-поверхностное воспаление» которые купируются на фоне диеты и назначенных препаратов☺️

Наталья Васильевна, спасибо за ответ

Наталья Васильевна, итомед не повлияет на тест хеликобактера?

Итомед/ганатон не влияют на результат теста.

Наталья Васильевна, ещё хотел добавить бывает ощущение жения в области мочевидного отростка которое потом начинает отдовать за грудиной, начинаю сильно переживать

Это проявления рефлюкса, после приема курса назначенной терапии симптомы купируются. Старайтесь кушать медленно, не наклоняться и не ложиться после приема пищи,лучше после еды походите 5-7 минут, не кушать за 2 часа до сна и ограничить прием булочек, сдобы, жирной пищи, специй.

Наталья Васильевна, я придерживаюсь диеты и очень много похудел за последние два месяца -12 кг примерно, и продолжает вес падать, сейчас при росте 174 вес 72. Боюсь что либо лишнее съесть

Наталья Васильевна, посмотрите ФГДС я прикрепил

Здравствуйте! По фгдс поверхностное воспаление слизистой, ничего критичного. Пройти курс назначенной терапии и симптомы уйдут)

Принятый ответ

Добрый день, у Вас типичная диспепсия.
О рыжка это симптомы диспепсии. Это нарушении моторной функции желудка.
Вам показан прием прокинетиков ганатон 50 мг три раза в день до месяца
Данный препарат купирует отрыжку, улучшит моторику желудка, уберет чувство кома
На инфекцию лучше сдать через месяц после окончания лечения, т.е. когда закончите пить нексиум и де нол, месяц проходит и сдаете

Елена Николаевна, спасибо за ответ, а как поверхностный гастрит я как понял желудок немного раздражён?

Диагноз гастрит устанавливается исключительно по биопсии.
Вы не думайте, что если болит желудок, это значит гастрит. При наличии гастрита болей может и не быть. Т.е. наличие болей, дискомфорта в желудке это не признак гастрита.
У Вас было очень адекватное лечение.
Начните прием ганатона, он должен был Вам назначен сразу при симптоме отрыжки

Елена Николаевна, генатон не повлияет на сдачу теста на халебактора?

Нет, он не повлияет.
Повлияют улькавис и нексиум

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС. УЗИ брюшной полости выполняли? Сейчас какие лекарства принимаете?

Марина Юрьевна, ФГДС сдел преклеплю, УЗИ делал до курса лечения, с момента начала курса лечения прошел месец и неделя , сейчас не принимаю не чего один раз на ночь выпил фасфолюгель

Марина Юрьевна, прекрепил

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется очаговый воспалительный процесс слизистой желудка. Рекомендую Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц, Гевискон по1 саше на ночь 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день заь20 минут до еды до 14 дней при боях. Анализ кала на антиген к Нр или с13 уреазный дыхательный тест на Нр через 1месяц после окончания терапии хеликобактерной инфекции.

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте.
УЗИ ОБП в норме.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой оболочки желудка.
По всем описанным Вами симптомам - у Вас имеет место быть Функциональная диспепсия (нарушение моторики и чувствительности желудка).
В связи с этим рекомендую Вам пройти следующий курс лечения:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно выполнять рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Елена Сергеевна, спасибо за ответ

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.