Консультация детского дерматолога /

Помогите вылечить кандидоз кожи — вопрос №181869

9574 просмотра

Здравствуйте, больше месяца назад у дочери (ей 10 месяцев) после достаточно длительного пребывания в испачканном подгузнике появилось сильное раздражение кожи в паху. Я мазала бепантеном, но ситуация только ухудшалась. Пошли к дерматологу, та предположила присоединение грибковой инфекции и назначила крем Пимафукорт на 7 дней. После лечения все высыпания прошли, но через неделю потихоньку стали возвращаться. Пытаоась сама мазать пимафуцином, результата не было. Снова пошли к дерматологу. Назначила раствор для кожи Кандид. Мажу им уже 8 дней. Раствор достаточно хорошо помогает, но до конца все так и не проходит. Периодически, обычно после контакта с мочой или нахождения в подгузнике, хотя подгузник надеваю крайне редко, появляются красные пятна на половых губах и на ножке с внутренней стороны. Проходят они только после того, как намажу раствором Кандид. Такое чувство, что мы эту дрянь уже никогда не вылечим. Сдавали общие анализы крови и мочи, они в норме. Подскажите, как лечить нашу болезнь, может я что делаю не так? Чем защитить кожу ребенка во время нахождения в подгузнике и от мочи ( я так понимаю, что именно этот контакт с мочой провоцирует появление красных пятен). Уже отчаилась вылечить ребенка. Помогите советом... Первое фото в начале болезни, второе сделано сегодня.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр
Сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. В кишечнике грибок, но не только. Нужно пролечить кишечник, чтобы убрать грибковые обсеменения.
Клиент
Наталья, педиатр назначила ребенку Аципол. Я еще не даваала. Как считаете, будет от него толк?
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Если гриб из кишки идет, то можно заматься хоть всему толку не будет
Педиатр
Аципол это только начало пути. Ваш педиатр смотрит в правильном направлении, но одним ациполом При таком грибковрм обсеменение не поможешь. Я уже сказала что сделать с чего начать
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лилия, здравствуйте.
Это не кандидоз. Это пеленочный дерматит, который осложняется кандидозной флорой при наличии благоприятных условий, таких как влажность, тепло, наличие раздражения на коже.
Поэтому Вам необходимо прежде всего обеспечить ПРАВИЛЬНЫЙ УХОД за кожей. Это залог успешного лечения!!!
Естественно, важно защищать кожу под подгузником от раздражающего действия мочи и кала. Для это существуют специальные кремы под подгузник с оксидом цинка и рядом дополнительных полезных веществ. Например, это такие кремы как Мюстелла 1-2-3, Бюбхен, Либредерм (крем под подгузник защитный). Используйте обильно, не жалея - на чистую кожу перед надеванием подгузника после осуществления гигиенических процедур. Подгузники чаще меняйте (раз в 1-3 часа), ночью - не менее 2 раз и, конечно же, по мере загрязнения. Не держите ребенка в загрязненном подгузнике.
Также почаще оставляйте ребенка без одежды (нужны воздушные ванны).
Подмывайте теплой кипяченой водой. Кожу после мытья осушайте путем промокания, ни в коем случае не трите.
Выполняя все вышеупомянутые рекомендации, Вы непременно справитесь с дерматитом!

Клиент
Елена, подскажите, мазать Кандидом сейчас нужно (читала, что им пользуются 2-4 недели) и, если нужно, то сколько еще мазать. Промазала уже 8 дней.
Педиатр
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько весит малышка?
Клиент
Екатерина, вес в 9 месяцев был 10,500 кг.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лилия, там, где осталась краснота, помажьте ещё несколько дней. Хуже от этого не будет...Длительно использовать Кандид не вижу смысла уже. И начинайте, как можно скорее, параллельно активно использовать защитный крем обильно, так часто, как это нужно.. не надевайте подгузник, не намазав предварительно кожу защитным кремом... Это важно! И про воздушные ванны не забывайте после каждых гигиенических процедур оставляйте голышом минут на 10-15-20...чем дольше, тем лучше, если в комнате тепло. Только потом обильно -- защитный крем и подгузник. Вот таким образом...
Педиатр
Учитывая ,что есть хороший эффект от противогрибковых препаратов,дерматолог прав с подозрением на кандидоз. Но тот факт,что он рецидивирует говорит о постоянном источнике (возможно кишечник) и об неэффективности наружных средств. Чтобы эффективно полечить купите порошок для приготовления суспензии Дифлюкан. Давать внутрь в первый день 1,5 мл 1-кратно , во 2й день -0,8 мл 1-кратно, на 3й день также 0,8 мл 1 раз. Затем перерыв 1 неделя и 1-кратно дать еще 1,5 мл внутрь. Ваш грибок уйдет. Дозировки я рассчитала для вас исходя из веса 10,5 кг. Препарат безопасен,в этой форме применяется у детей с раннего возраста. Очень эффективен. Здоровья вашей малышке!
Клиент
Екатерина, спасибо!
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, дозировка дифлюкана на упаковке порошка должна быть 50 мг на 5 мл, я правильно поняла?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, по фото и описанию у вас опрелость или пелёночный дерматит . Лечение требуется комбинированными препаратами
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Лилия, добрый день! То, что есть на фото на данный момент (2 снимок) радует и видно, что вы почти вылечились. Рекомендации сейчас следующие:

от присыпок воздержитесь
своевременное подмывание кожи промежности (складок) при дефекации и мочеиспускании
для мытья можно использовать эмульсию для купания Эмолиум
под подгузник крем Ла-кри
высушивание промоканием
в питании ограничить простые углеводы
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
и не купать в травах
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Аципол не имеет смысла.
Клиент
Инна, скажите, а лечение противогрибковыми препаратами внутрь в случае обострения имеет смысл?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Антигрибковые не нужны как внутрь, так и наружно.
Педиатр
Лилия, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 40 мг/1 мл.
Клиент
Екатерина, порошок с такой дозировкой не могу найти в аптеках. У нас только 50 мг на 5 мл. Помогите, пожалуйста, рассчитать дозу ребенку, если куплю порошок 50 мг на 5 мл
Педиатр
При вашей дозировке будет 6 мл в первый день, 3 мл в последующие 2 дня 1-кратно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
5 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена