Боли в животе и пояснице
Добрый день. Беспокоят боли в кишечнике в районе пупка и ниже ,при нажатии на эти области появляется колющая боль. Так же боль может быт опоясывающая вместе со спиной . Заметил ,появляются боли после еды,даже если выпить стакан воды то ,как будто спазмируется кишечник и поясница . Долгое время (2 мем)принимал НПВС на фоне болей после иссечения анальной трещины( трещина так и не зажила). Колоноскопию делал в прошлом году там все хорошо, УЗИ ОБП так же делал, ничего серьезного. Такая боль может быть из за почек ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований , пожалуйста
Так же рекомендую пройти фгдс, оам , оак, узи почек
Яна Ринатовна, на данный момент нахожусь на работе ,анализов с собой нет ,ОАМ и мочу с бак.посевом сдавал там ничего нет. ФГДС неатрофичечкий гастрит ,не связанный с хеликобактер пилори. УЗИ почек не помню делал или нет
Яна Ринатовна, кал сдавал там тоже ничего
Фгдс делали после длительного приема нпвс?
Яна Ринатовна, нет не делал,это желудок может так отдавать в спину и кишечник ?
Яна Риназакглилтовна, загрузил скрины ОАМ и ОАК
Да
Обязательно сделайте фгдс
Так как длительный прием нпвс очень негативно влияют на слизистую желудка и 12-перстной кишки, вплоть до образования язвы
Яна Ринатовна, чем пока лечить эти боли,до ФГДС. Нексиум и Пепсан подойдут ?
Да
Нексиум 20мг за 30 мин до еды
Пепсан 1саше 3р перед едой или в период возникновения боли
Тримедат по 1т 2р 10 дн
Принятый ответ
Добрый день, Вас беспокоит кишечник.
Что у Вас со стулом?
Елена Николаевна, стул оформленый ,каждый день утром ,до этого мог быть и понос ,но в течение 15 дней стал принимать необутин и стул наладился. Лентовидной формы из за спазма анального сфинктера т.к есть трещина заднего прохода
Поняла, Вы можете продолжить прием необутин
Так же я бы Вам назначила альфанормикс 400 мг три раза (10 дней)
Фосфалюгель 1 пак на ночь (7 дней)
Сдать копрограмму
Скр кровь в кале методом иха
Кальпротектин фекальный
Нужно исключить воспаление в кишечнике
Елена Николаевна, у меня есть анальная трещина и там в любом случае же воспаление будет ,есть ли смысл сдавать кал на кальпротектин?
Скр кровь нет смысла сдавать, а вот кальпротектин обязательно, да
Елена Николаевна, это может быть СИБР? На СИБР тест нужно сдавать ?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Для уточнения причины необходимо сдать анализы :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фгдс
На данный момент можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Иван, здравствуйте.
По Вашему описанию боли именно кишечные, не связаны с мочевыделительной системой или почками.
Для уточнения причину болей необходимо выполнить следующее дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кровь на АТ к описторху, эхинококку, трихинелле.
По лечению сейчас:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14-20 дней.
По результатам обследований будем назначать более обоснованное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20236 ответов
- 8 Февраля 20235 ответов
- 2 Февраля 20235 ответов
- 1 Февраля 20237 ответов
- 25 Января 202310 ответов
- 23 Января 20236 ответов
- 22 Января 202319 ответов
- 15 Января 202315 ответов
- 14 Января 202320 ответов
- 1 Января 202346 ответов