Консультация гастроэнтеролога /

Повышен холестерин, хр. панкреатит. — вопрос №182192

5540 просмотров

Мне 74 г. (жен.). Рост 161 см., вес 46 кг. Гипотоник. Б/х анализ показал, что повышены: панкреатическая -56 и а-амилаза - 141, холестерин -6,1, ЛПВП -1,4, ЛПНП -3,6. Ничего не беспокоит ни справа, ни слева. Диагноз по УЗИ - хр. панкреатит (диффузные изменения ПЖ), желчный - усеченная груша, но без патологий, остальные органы тоже без патологий. Соблюдаю диету + ежедневная гимнастика, прогулки и т.д.. Не курю, спиртное не употребляю даже в малых дозах.
Терапевт назначила Нольпазу и Креон в течение месяца. Пропила. Через 10 дней после лечения сдала б/х и удивилась: холестерин общий и низкий немного повысился, высокий остался на уровне, панкреатическая амилаза тоже повысилась – (была 56 стала 59), а-амилаза осталась на том прежнем уровне.
Этот вопрос я уже задавала на сайте, получила хорошие советы от врача Ларисы Медведевой., но не согласна с приемом розувостатина (слишком много противопоказаний). Есть ли более щадящие препараты для снижения общего холестерина и повышения ЛПВП? Буду благодарна за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Моё мнение прежнее. Дело в том, что розувостатин самый щадящий препарат из все возможных шиполипидемичесеих средств. Есть оригинальный препарат розувостатина под названием Крестор, только цена его осень высока.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Диетой можно успешно снижать без лекарств. Очно, методом проб, подбирать диету. Очно я этим очень успешно занимаюсь. Заочно это невозможно.
Педиатр
Здравствуйте! Можно витрум омега 3 жк по 2 капс в день, также урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки 2_3 мес . Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Поаерить фериттин, Вит д крови, горм т4своб ттг ((если есть аит с гипофункцией, то тоже будет рост холестерина)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте диетой можно попробовать, однако статины точно принесут эффект
Терапевт, Нефролог
Приём статинов в данном случае желателен потому, что в таком красивом возрасте неизбежно происходит кальциноз сосудов, и гиперхолестеринемия (а у пациентки она эндогенная, учитывая антропометрические данные и хронические заболевания ЖКТ) будет влиять на степень образования генерализованного атеросклероза. А это риск сердечно-сосудистых катастроф. Все статины в имеют гепатотоксичность, с приемом которых ежемесячно необходимо вести контроль за возможным возникновением цитолиза. А розувостатин этого не требует.
Повторю, мы рассматриваем клинический случай с пациентом возраста 74 лет. Если бы возраст был до 50, терапевтическая тактика была бы иная.
Инфекционист
Здравствуйте! Возможно использовать гипохолестериновую диету.применять препараты с омега-3
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А вот питерские геронтологи утверждают,что прием статинов длительный после 70 лет не дает должных результатов. Рекомендую гипохолестериновую диету и препараты группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан,урсофальк). Премараты облалают гепатопротекторным действием, улучшают отток желчи, регулируют уровень холестерина за счет уменьшения всасывания в кишечнике. Начинают прием с 1 капс 250 мг на ночь 7-10 днец, затем переходят на 2 капс на ночь в течение 2 месяцев. Если вес тела превышает 80 кг- добавить еще одну капсулу за 1 час до сна или за 15-30 минут до еды. Контроль холестерина через 3 месяца.Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за ответ. Ваши рекомендации принимаю. Эти же рекомендации услышала и от своего врача в поликлинике (Москва). Пробую и затем контроль крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надеюсь не рак
30 июня 2023
[email protected], Краснодар
Вопрос закрыт
Панкреатит, результаты обследования
4 августа 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Изменения в анализах
9 ноября 2023
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Собака, 11 лет, 4,5 кг
3 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор