Что вас беспокоит?
Высокий холестерин, нарушение ритма сердца, отечные голени
Здравствуйте! У меня уже давно отечные голени, отеки плотные, раньше их было практически незаметно, сейчас они увеличились, делала узи почек, мочевого пузыря, вен нижних конечностей - всё в норме. Последнее время заметила, что стало пониженное давление 90/65, 100/70 и учащенное сердцебиение, потом нарушение ритма сердце (оно то нормально стучит, то начинает западать ритм). Сделала кардиограмму , по ней только тахикардия. Сдала анализы, у меня высокий холестерин- 6,99, сдавала 2 года назад был 5,4, но тогда терапевт ничего не сказал, что он повышен и я ничего не делала. Скажите пожалуйста, могут ли быть все эти симптомы взаимосвязаны? И на сколько опасен такой холестерин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Холестерин действительно повышен , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз
Александр Юрьевич, узи сосудов шеи делала 1,5 года назад, с сосудами все было более или менее нормально, за исключением того, что они узкие и при повороте вправо пережимаются немного. За это время могло все сильно измениться.
Переделать всё равно нужно будет , так как есть увеличение холестерина в динамике.
Александр Юрьевич, спасибо!
Пожалуйста ?рад был помочь
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Нина, прикрепила
Для более точной диагностики гиперхолестеринемии надо сдать развернутую липидограмму ( триглицериды, ЛПНП, ЛПВП). Такой уровень холестерина требует назначения статинов.
С учетом жалоб проверьте гормоны щитовидной железы, сдайте общий анализ мочи.
У Вас в роду нет ранних инфарктов, инсультов ( до 50 лет)?
Нина, у мамы в 48 лет и в 55 было прединсультное состояние
Нина, мочу сдала, с ней все хорошо
Тогда я бы рекомендовала Вам после результатов дообследования, когда исключите патологию щитовидной железы и сдадите липидограмму обратиться к кардиологу для исключения семейной гиперхолестеринемии.
Нина, щитовидную железу как лучше проверить, сделать узи или сдать гормоны?
Сначала сдать гормоны ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО. Это более значимо для диагностики отеков и повышения холестерина.
Нина, а подготовка к этомв анализу нужна какая-то? Сдавать натощак?
Специальной подготовки не требуется. Утром, натощак, накануне избегать физической активности, приема алкоголя.
Нина, спасибо большое! Завтра сдам значит.
Нина, сдала кровь на гормоны щитовидной железы, Т-3 свободный - 4,2; Т4 свободный - 11,69, ТТГ - 4,81, АТ-ТПО 137,6. Что это значит? С этим теперь к эндокринологу? Это не смертельное заболевание?
Здравствуйте. Нет, это не смертельно. Есть признаки недостаточной функции щитовидной железы, что может быть причиной отеков. Отклонения небольшое, но сделать узи щитовидки с последующей консультацией эндокринолога надо.
Нина, огромное спасибо!?
На Здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте! Холестерин повышен, за счёт какой фракции пока не ясно, рекомендую соблюдать средиземноморскую диету + омега 3 1000 1р/сут +физактивность не менее 40 минут, пересдать липидограмму в динамике через 2 месяца, рекомендую сдать уздг БЦА для решения вопроса о назначении статинов, электролитный баланс сдавали? Что принимаете сейчас из препаратов?
Елена, электролитный баланс не сдавала, ничего по ка не принимаю, только сегодня анализы забрала
Тогда предварительный план лечения есть, рекомендую дооьследоваться с последующей консультацией Терапевта
Елена, спасибо!
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Да есть взаимосвязь,если это атеросклероз почечных артерий(это отдельное узи исследование делается) или безболевая форма ишемической болезни сердца с исходом в сердечную недостаточность.
Без предшествующего анамнеза более вероятен лимфостаз или псевдонаследственный хронический ангионевротический отек(наличие нейродермита предполагает). Также отеки нижних конечностей бывают при заболеваниях яичников,последние дают дислипидемию(холестерин-предшественник половых гормонов).
Екатерина, с яичниками все хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Перечисленные симптомы(отеки, тахикардия, повышение холестерина) могут быть из-за гипотиреоза-заболевание щитовидной железы. Рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ. Повышенный холестерин-это всегда риск развития атеросклероза, но необходимо оценивать всю липидограмму. Рекомендую сдать еще кровь на триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, УЗИ БЦА. Сейчас можно соблюдать диету с органичением животных жиров, легкоусваеваемых углеводов, снижение веса, если имеется, дозированные физмческие нагрузки, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-1мес. Контроль липидограммы через 2месяца.
Оксана, на сколько быстро развивается атеросклероз? Означает ли мой уровень холестерина, что у меня уже атеросклероз есть?
Все индивидуально, нет повышение холестерина это еще не атеросклероз, а вот образование бляшек уже да. Бляшки видно на УЗИ.
Оксана, бляшки видно на узи сосудов шеи?
Да, УЗИ БЦА.
Оксана, спасибо!
Пожалуйста, будьте здоровы!
Здравствуйте, нужно сдать полный липидный профиль и выполнить УЗДГ сосудов шеи , для исключения гемодинамически значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса. Пока что рекомендуется изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты (упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду ).Продукты которые нужно полностью исключить: белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Ирина, спасибо.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20213 ответа
- 25 Июня 20221 ответ
- 28 Сентября 202213 ответов
- 18 Января 202332 ответа