Консультация терапевта /

Высокий холестерин, нарушение ритма сердца, отечные голени — вопрос №1304918

624 просмотра

Здравствуйте! У меня уже давно отечные голени, отеки плотные, раньше их было практически незаметно, сейчас они увеличились, делала узи почек, мочевого пузыря, вен нижних конечностей - всё в норме. Последнее время заметила, что стало пониженное давление 90/65, 100/70 и учащенное сердцебиение, потом нарушение ритма сердце (оно то нормально стучит, то начинает западать ритм). Сделала кардиограмму , по ней только тахикардия. Сдала анализы, у меня высокий холестерин- 6,99, сдавала 2 года назад был 5,4, но тогда терапевт ничего не сказал, что он повышен и я ничего не делала. Скажите пожалуйста, могут ли быть все эти симптомы взаимосвязаны? И на сколько опасен такой холестерин?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нейродермит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Холестерин действительно повышен , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, узи сосудов шеи делала 1,5 года назад, с сосудами все было более или менее нормально, за исключением того, что они узкие и при повороте вправо пережимаются немного. За это время могло все сильно измениться.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Переделать всё равно нужно будет , так как есть увеличение холестерина в динамике.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста ?рад был помочь
Здоровья Вам!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Принятый ответ
Клиент
Нина, прикрепила
Нефролог, Терапевт
Для более точной диагностики гиперхолестеринемии надо сдать развернутую липидограмму ( триглицериды, ЛПНП, ЛПВП). Такой уровень холестерина требует назначения статинов.
С учетом жалоб проверьте гормоны щитовидной железы, сдайте общий анализ мочи.
У Вас в роду нет ранних инфарктов, инсультов ( до 50 лет)?
Клиент
Нина, у мамы в 48 лет и в 55 было прединсультное состояние
Клиент
Нина, мочу сдала, с ней все хорошо
Нефролог, Терапевт
Тогда я бы рекомендовала Вам после результатов дообследования, когда исключите патологию щитовидной железы и сдадите липидограмму обратиться к кардиологу для исключения семейной гиперхолестеринемии.
Клиент
Нина, щитовидную железу как лучше проверить, сделать узи или сдать гормоны?
Нефролог, Терапевт
Сначала сдать гормоны ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО. Это более значимо для диагностики отеков и повышения холестерина.
Клиент
Нина, а подготовка к этомв анализу нужна какая-то? Сдавать натощак?
Нефролог, Терапевт
Специальной подготовки не требуется. Утром, натощак, накануне избегать физической активности, приема алкоголя.
Клиент
Нина, спасибо большое! Завтра сдам значит.
Клиент
Нина, сдала кровь на гормоны щитовидной железы, Т-3 свободный - 4,2; Т4 свободный - 11,69, ТТГ - 4,81, АТ-ТПО 137,6. Что это значит? С этим теперь к эндокринологу? Это не смертельное заболевание?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Нет, это не смертельно. Есть признаки недостаточной функции щитовидной железы, что может быть причиной отеков. Отклонения небольшое, но сделать узи щитовидки с последующей консультацией эндокринолога надо.
Клиент
Нина, огромное спасибо!?
Нефролог, Терапевт
На Здоровье!
Терапевт
Здравствуйте! Холестерин повышен, за счёт какой фракции пока не ясно, рекомендую соблюдать средиземноморскую диету + омега 3 1000 1р/сут +физактивность не менее 40 минут, пересдать липидограмму в динамике через 2 месяца, рекомендую сдать уздг БЦА для решения вопроса о назначении статинов, электролитный баланс сдавали? Что принимаете сейчас из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Елена, электролитный баланс не сдавала, ничего по ка не принимаю, только сегодня анализы забрала
Терапевт
Тогда предварительный план лечения есть, рекомендую дооьследоваться с последующей консультацией Терапевта
Клиент
Елена, спасибо!
Терапевт
Поправляйтесь!
Терапевт
Здравствуйте. Да есть взаимосвязь,если это атеросклероз почечных артерий(это отдельное узи исследование делается) или безболевая форма ишемической болезни сердца с исходом в сердечную недостаточность.
Без предшествующего анамнеза более вероятен лимфостаз или псевдонаследственный хронический ангионевротический отек(наличие нейродермита предполагает). Также отеки нижних конечностей бывают при заболеваниях яичников,последние дают дислипидемию(холестерин-предшественник половых гормонов).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, с яичниками все хорошо.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Перечисленные симптомы(отеки, тахикардия, повышение холестерина) могут быть из-за гипотиреоза-заболевание щитовидной железы. Рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ. Повышенный холестерин-это всегда риск развития атеросклероза, но необходимо оценивать всю липидограмму. Рекомендую сдать еще кровь на триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, УЗИ БЦА. Сейчас можно соблюдать диету с органичением животных жиров, легкоусваеваемых углеводов, снижение веса, если имеется, дозированные физмческие нагрузки, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-1мес. Контроль липидограммы через 2месяца.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, на сколько быстро развивается атеросклероз? Означает ли мой уровень холестерина, что у меня уже атеросклероз есть?
Нефролог, Терапевт
Все индивидуально, нет повышение холестерина это еще не атеросклероз, а вот образование бляшек уже да. Бляшки видно на УЗИ.
Клиент
Оксана, бляшки видно на узи сосудов шеи?
Нефролог, Терапевт
Да, УЗИ БЦА.
Клиент
Оксана, спасибо!
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, нужно сдать полный липидный профиль и выполнить УЗДГ сосудов шеи , для исключения гемодинамически значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса. Пока что рекомендуется изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты (упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду ).Продукты которые нужно полностью исключить: белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Клиент
Ирина, спасибо.
Терапевт, Функциональный диагност
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка показателей и консультация по поводу их нормализации
3 декабря 2020
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Снижение холестерина никотиновой кислотой
1 октября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Вопрос по липидному профилю
14 мая 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 октября 2024
Стас, Уфа
Вопрос закрыт
Холестерин
9 января
Радик, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал