Что вас беспокоит?
Страхи, панические атаки, антидепрессант
Добрый вечер! Меня зовут Анастасия 3-4 года назад появилась тревожность, панические атаки, пошла сразу к психиатру , назначил грандаксин и далее паксил 10 мг, все прошло, два года пила такую дозировку, ничего не беспокоило Весной 2023 года решила отменить препарат, так как все нормализовалось , через месяц симптомы все вернулись , начала принимать снова паксил и та дозировка не помогла, перешли на 20 и далее на 30 мг(прикрывались атараксом и афобазолом) , тревожности нет , остались ситуационные панические атаки, даже не па , а предчувствие , то есть навязчивые состояния, что скоро начнется па и начинается симптоматика, шаткость походки, учащенное сердцебиение ( как правило это центр города, метро) Как быть в таком случае ? Заранее благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дозировку 30 мг давно принимаете? Психотерапию подключали к лечению когда-нибудь?
Анжела Вильевна, добрый вечер
30 мг принимаю месяца 2
Терапию подключала , телесно-ориентированную , не помогла, пока нет возможности посещать нового психолога
Надо повысить дозировку до 40 мг, понаблюдать 2-3 недели, если эффекта не будет, то повысить до 50 мг и по необходимости до 60 мг/сут - это максимальная терапевтическая дозировка.
Анжела Вильевна, нужно ли согласовать дозировку 40 мг с психиатром к которому хожу обычно?
Лучше согласовать, но все на ваше усмотрение
Принятый ответ
Здравствуйте. Я вам рекомендую в чистом виде психотерапию, такие расстройства лечатся именно таким способом. Направление когнитивно- поведенческое. Поэтому и произошло ухудшение, что вы не научились с этим работать препараты только приглушили симптомы.
Татьяна Александровна, добрый вечер
Да, уже узнала про такую, пока нет возможности посещать психолога просто
Можете рассмотреть варианты дистанционные. Подобрать специалиста.
Если касаемо медикаментов: антидепрессант элицея в области ПА и тревожных расстройств дает эффект.
Татьяна Александровна, спасибо
А проводите ли вы дистанционную терапию?
Пока на данном сайте это возможно только в формате текстовых сообщений ( некоторым удобно, некоторым нет) . Это личные консультации стоимость указана за 7 дней с учетом комиссии сайта.
Татьяна Александровна, а вне этого сайта не принимаете как я понимаю ?
По правилам сайта никакой информации давать не можем!
Татьяна Александровна, хорошо , поняла
Может быть можете посоветовать какие-нибудь книги , которые можно почитать по этой тематике?
Литература общедоступная , конкретно не подскажу, тут лучше именно со специалистом работать. Иначе потом до специалистов доходят в меру начитанные пациенты, что негативно скажется на терапии.
Татьяна Александровна, поняла, буду знать, спасибо большое ??
Принятый ответ
Добрый вечер! В Вашей ситуации не хватало психотерапии однозначно. Доказанную эффективность при вашей симптоматике имеет направление КПТ, онлайн эффективны именно занятия по видеосвязи. Если сейчас нет возможности посещать психотерапевта, то начните пока изучение книг по тематике своего расстройства.
Айше, подскажите, пожалуйста, хорошую литературу?
Я Вам подскажу несколько книг по КПТ направлению, последняя другого плана АСТ. Обязательно нужно будет выполнять техники и внедрять их в жизнь для получения лучшего эффекта
Федоренко, Нечай "Психосоматика"
Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
Мещеряков "Скатертью тревога"
Курпатов "Красная таблетка"
Расс Хэррис "Ловушка счастья"
Айше, спасибо большое !)
Успехов в терапии ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обсудите с вашим врачом повышение дозировки антидепрессанта до 40 мг+вам показана психотерапия.
Здравсвтуйте! Думаю, что основным вариантом и лучшим будет увеличить паксил до 40мг.
И больше никаких дополнительных действия скорее всего добавлять не придется, так как можно предположить, что просто действие антидепрессант не хватает полностью, отсюда и данные симптомы вновь начались.
Принятый ответ
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20221 ответ
- 19 Июля 202212 ответов