Консультация кардиолога /

Под вопросом рубцовые изменения ЛЖ — вопрос №1822907

343 просмотра

За последние полгода разнятся результаты нескольких ЭКГ. На днях поставили Рубцовые изменения миокарда верхушки ЛЖ??? (видимо, под вопросом).
Специалист, которая делала УЗИ, сказала, что всё хорошо. А во врачебном заключении вот такое(( Насколько это страшно?
ЭКГ прилагаю. Заранее большое спасибо за комментарии!

2 недели назад сдавала анализы крови на ряд показателей - всего несколько чуть выше нормы (можно сказать, примыкают к верхней границе - PDW, MPV, лимфоциты

Общий анализ крови:
Гемоглобин 134.00 г/л 117 - 160
Лейкоциты 4.54 10^9/л 4.5 - 11
Эритроциты (Эр). 4.18 10^12/л 3.8 - 5.3
Гематокрит 39.50 % 35 - 47
MCV (средний объем Эр.) 94.40 фл 81 - 101
MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 32.00 пг 27 - 34
MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) 33.90 г/дл 31 - 36
Расчетное распределение ширины
эритроцитов, КВ (RDW-CV) 13.10 % 11.6 - 14.8
Тромбоциты 197.00 10^9/л 150 - 400
PDW ( ширина распределения
тромбоцитов ) 16.50 фл 9.8 - 16.2
MPV (cредний объем тромбоцитов) 12.70 фл 9 - 12
Лимфоциты 1.73 10^9/л 1 - 4.8 Mэ
Моноциты 0.38 10^9/л 0.3 - 0.82
Нейтрофилы 2.37 10^9/л 1.8 - 7.7
Эозинофилы 0.04 10^9/л < 0.45
Базофилы 0.02 10^9/л < 0.2
Лимфоциты 38.10 % 19 - 37
Моноциты 8.30 % 3 - 11
Нейтрофилы 52.30 % 47 - 72
Эозинофилы 0.90 % 1 - 5
Базофилы 0.40 % < 1
Исследование скорости оседания эритроцитов по методу Вестергрена
СОЭ 5.00 мм/ч 2 - 20 VesCube
Иммунохимия ( Roche Diagnostics)
Паратиреоидный гормон (ПТГ) в
крови 37.25 пг/мл 15 - 65
Коагуляция ( ACL TOP, Lab.Instrumentation S.A. )
Д-димер (высокочувствительный) в
крови 53.00 нг/мл < 243 ACL Top
Иммунохимия ( Abbott lab.S.A.)
Тиреотропный гормон (ТТГ) в крови 2.79 мкМЕ/мл 0.35 - 4.94
Трийодтиронин свободный (сТ3) в
крови 5.11 пмоль/л 2.63 - 5.7
Тироксин свободный (сТ4) в крови 12.33 пмоль/л 9.01 - 19.05
Биохимия ( Roche Diagnostics)
Глюкоза в крови 4.52 ммоль/л 3.3 - 5.9
Мочевина в крови 3.56 ммоль/л 2.76 - 8.07
Креатинин в крови 72.40 мкмоль/л 44 - 80
Билирубин общий в крови 16.23 мкмоль/л 3.5 - 21
Билирубин прямой (связанный,
конъюгированный) в крови 6.37 мкмоль/л < 5
Общий белок в крови 69.55 г/л 64 - 83
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в
крови 8.43 Ед/л < 33
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) в
крови 17.25 Ед/л < 32
Фосфатаза щелочная в крови 51.16 Ед/л 35 - 104
Гамма-глютамилтранспептидаза
(ГТП) в крови 32.99 Ед/л < 40
Общий холестерин в крови 4.14 ммоль/л < 5.2
Железо в крови 16.48 мкмоль/л 5.83 - 34.5
Ферритин в крови 70.00 мкг/л 15 - 150
Белковые фракции (Minicap,Sebia)
альбумин 40.90 г/л 40.2 - 47.6
альфа-1-глобулин 2.23 г/л 2.1 - 3.5
альфа-2-глобулин 6.33 г/л 5.1 - 8.5
бета-глобулин (бета 1+ бета 2) 6.61 г/л 6 - 9.4
гамма-глобулин 13.49 г/л 8 - 13.5

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет (мелкие камни в желчном пузыре, миома матки_сделана ЭМА, начальные стадии варикоза нижних конечносте, миопия, начальная стадия остеох андроз)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Нужно смотреть саму ЭКГ-пленку. Да, написано под тремя вопросами.
Вполне возможно что ЭКГ все одинаковые, но, учитывая разные цели направления(диспансерное наблюдение, исключить патологию, диспансеризация), ЭКГ смотрели разные врачи, от этого описание довольно сильно может различаться.
Принятый ответ
Клиент
Олег Александрович, я приложила "снимки". Начиная от более свежего к более старым

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олег Александрович, я прилагала все 3 пленки!
Сейчас уже удалила все, кроме последней
Кардиолог
по ЭКГ больше похоже что у вас сердце повернуто(или электроды неверно наложены), чем на рубец, при таком ЭКГ конечно нужно делать УЗИ. До этого пленки такие же?
Клиент
Олег Александрович, нет, до этого другие:
1) СЕНТЯБРЬ
нарушение процесса реполяризации желудочков Наличие: умеренные
Номотопный водитель ритма: синусовая аритмия

2) НОЯБРЬ
Гипертрофия: правого желудочка
Положение ЭОС: вертикальное
Кардиолог
Могли одно и тоже описать как признаки гипертрофии правого желудочка или рубцовые изменения или поворот сердца. Поэтому только по описанию динамику нельзя оценить, нужно смотреть пленки.
В любом случае по УЗИ лучше видно почему у вас такая ЭКГ.
Скорее всего от ноября ЭКГ такая же и если по УЗИ не увидели рубца\гипертрофии правого желудочка\порока межжелудочковой перегородки, и у вас нет заболеваний легких, то, вероятно, у вас с рождения сердце несколько повернуто.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Метод ЭХО-КГ ( УЗИ сердца) является более достоверным, так как при помощи этого исследования видно сам орган, его структурные изменения и нарушения в работе в следствии этих изменений. Показатели считает компьютер, не без участия человека, конечно.
А ЭКГ это метод скринин.
Разные описания ЭКГ по причине челоческого фак-тов в том числе.
Если на УЗИ сказали патологии нет, то этому заключению можно доверять больше.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, большое спасибо! Я перепутала УЗИ с ЭКГ, т.е. УЗ-специалист, которая снимала кардиограмму, сказала, что всё ок. Возможно, это была не врач, а фельдшер.
В сам текст вопроса изменения уже не вносятся, поэтому там и осталась фраза про УЗИ вместо ЭКГ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Рубцовых изменений нет.
Блокад, экстрасистол нет.
Причин для беспокойства нет.
Эхокардиография более точный метод диагностики
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте с учётом нормального узи сердца ЭКГ у вас вариант нормы, рубца нет
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, большое спасибо! Я перепутала УЗИ с ЭКГ, т.е. УЗ-специалист, которая снимала кардиограмму, сказала, что всё ок. Возможно, это была не врач, а фельдшер. ЭХО еще не делала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Я не чувствую себя собой
10 мая 2016
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Шелушение, зуд в паху
16 ноября 2021
Иван
Вопрос закрыт
Чем лечить стрептодермию
24 января 2022
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов МРТ
20 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир