Что вас беспокоит?
Анализ крови
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты общего анализа крови и C-реактивный белок. С субботы слабость, боль в горле, температура 37-37,5. Это бактериальная или вирусная инфекция? Может ли быть грибковая инфекция? Чем лечиться противовирусными или антибиотиками? Мазок из зева также сдала, но результат будет только через 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа признаки бактериальной инфекции, так есть признаки скрытого дефицита железа.
Антибиотик Аугментин 875+125 по 1*2 в день 5-7 дней
Евгения Сергеевна, может ли грибковая инфекция давать такие результаты анализа крови?
Нет. Инфекция бактериальная
Евгения Сергеевна, обязательно ли начинать принимать антибиотик? Или можно попробовать вылечиться спреем (Мирамистин) и таблетками для рассасывания (Лоротрицин)?
Обязательно антибиотик!
Евгения Сергеевна, спасибо большое за вашу консультацию!
Евгения Сергеевна, добрый день!
Пришли результаты посева из зева - обнаружили Haemophilus influenzae (10*4).
Поскольку Аугментин в аптеках не удалось найти, с вечера понедельника принимала Экоклав 875+125.
По результатам анализа на чувствительность у моего Haemophilus influenzae резистентность к Амоксициллину/клавул
анату.
По ощущениям горло не болит, но теперь беспокоит странное ощущение в правой стороне грудной клетки, как будто там жжет и шкребется, хочется сглатывать, как будто застряло инородное тело. Предполагаю, что инфекция могла спуститься вниз.
Отмечу, что с августа по ноябрь болела микоплазменной пневмонией, поэтому скорее всего иммунитет подорван после большого количества антибиотиков.
Результат анализа прикрепила. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Менять антибиотик? На какой?
Сколько дней пропили антибиотик?
Евгения Сергеевна, с вечера понедельника по утро пятницы 2 раза в день, получается 3 полных дня
Продолжайте до 7 дней
Евгения Сергеевна, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! По крови у Вас бактериальная инфекция.
Показана антибактериальная терапия.
Амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры кишечника- нормобакт по 1 саше 1 раз в день, 10 дней.
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Полоскание ротовой полости ротоканом 3 раза в день, 5 дней
Ренгалин рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 7 дней при появлении кашля.
Желательно очный осмотр терапевта и аускультация легких
Проверьте уровень ферритина, при показателе ниже 30, показан прием препаратов железа
Анастасия Александровна, может ли грибковая инфекция давать такие результаты анализа крови?
По крови бактериальная. Есть налеты на языке, зеве? Почему Вы предполагаете грибковую инфекцию?
Анастасия Александровна, на левой миндалине были точечные беловатые налеты легко снимающиеся. После того как начала орошать горло Мирамистином, они стали меньше. Скажите, пожалуйста, антибиотик в моем случае принимать обязательно или можно попробовать полечиться спреем (Мирамистин) и таблетками для рассасывания (Лоротрицин)?
У Вас вероятно ангина, это лечится антибиотиком, который написала выше. Приложите фото горла пожалуйста.
Анастасия Александровна, спасибо за пояснение, загрузила фото
На фото гранулезный фарингит. Есть казеозные пробки. Но это признаки вирусно-бактериальной инфекции. Данных за грибковую инфекцию нет.
Анастасия Александровна, добрый день!
Пришли результаты посева из зева - обнаружили Haemophilus influenzae (10*4).
Поскольку Амоксиклав в аптеках не удалось найти, с вечера понедельника принимала Экоклав 875+125.
По результатам анализа на чувствительность у моего Haemophilus influenzae резистентность к Амоксициллину/клавул
анату.
По ощущениям горло не болит, но теперь беспокоит странное ощущение в правой стороне грудной клетки, как будто там жжет и шкребется, хочется сглатывать, как будто застряло инородное тело. Предполагаю, что инфекция могла спуститься вниз. Температура скачет от 36,6 до 37,3. По ночам потею сильно.
Отмечу, что с августа по ноябрь болела микоплазменной пневмонией, поскольку долго не могли определить возбудителя и подобрать правильный антибиотик, поэтому скорее всего иммунитет подорван после большого количества антибиотиков.
Результат анализа прикрепила. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Менять антибиотик? На какой?
Менять, если к амоксициллин устойчивость, то экоклав работать не будет.
Рекомендую заменить на левофлоксацин 500 мг 2 раза в день,5-7 дней.
Анастасия Александровна, спасибо за ваш ответ!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанной вами клинической картине и фото - у вас признаки обострения хронического тонзиллита, фарингит.
Согласно общему анализу крови имеет место бактериальная инфекция (повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты).
Вам нужно начать прием амоксициллин+клавулоновая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Экоклав, Медоклав) 875+125 мг 1 табл. 2 раза в сутки 7 дней;
Лизобакт по 2 табл. 3 раза в сутки в течение 7 дней рассасывать;
Орошать слизистую ротоглотки раствором ОКИ 2 раза в сутки при болевом синдроме;
Орошать слизистую ротоглотки раствором мирамистина 5 раз в сутки 5 дней.
Контроль температуры тела. Обильное питье.
По поводу сниженного показателя MCH ничего делать не нужно. Гемоглобин у вас в рамках нормы, данных за анемию нет. Сдавать дополнительно ферритин не нужно сейчас, тк он также является маркером воспаления и во время нынешнего заболевания он будет повышен (вы же болеете).
Ирина Владимировна, большое спасибо за ответ!
Выздоравливайте.
Ирина Владимировна, добрый день!
Пришли результаты посева из зева - обнаружили Haemophilus influenzae (10*4).
С вечера понедельника принимала Экоклав 875+125.
По результатам анализа на чувствительность у моего Haemophilus influenzae резистентность к Амоксициллину/клавул
анату.
По ощущениям горло не болит, но теперь беспокоит странное ощущение в правой стороне грудной клетки, как будто там жжет и шкребется, хочется сглатывать, как будто застряло инородное тело. Предполагаю, что инфекция могла спуститься вниз.
Отмечу, что с августа по ноябрь болела микоплазменной пневмонией, поскольку долго не могли определить возбудителя и подобрать правильный антибиотик, поэтому скорее всего иммунитет подорван после большого количества антибиотиков.Температура скачет от 36,6 до 37,3. По ночам потею сильно.
Результат анализа прикрепила. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Менять антибиотик? На какой?
Здравствуйте, титр 10 в 4 степени считается пограничным, если высеивается более этого титра, то делают посев на чувствительностью к антибиотикам - что у вас и есть.
Я бы рекомендовала менять терапию на левофлоксацин (таваник) 500 мг 1 табл. 2 раза в сутки 7 дней согласно посеву.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202013 ответов
- 17 Мая 202113 ответов
- 5 Июля 20212 ответа
- 22 Декабря 20214 ответа