Консультация терапевта /

Помогите разобраться с анализами — вопрос №1499960

501 просмотр

Здравствуйте. Мужчина, 37лет. Сдал анализы (приложу), В последнее время беспокоила постоянная сонливость, усталость. Помогите разобраться. лейкоциты ниже нормы, ферритин завышен.Все остальное в норме. Ничем вроде не болел. БАДы не употреблял. Что это может быть, может сдать доп анализы?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Перед сдачей анализов не болели?
Клиент
Александр, последний раз болел еще в январе гриппом

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Общий анализ крови хороший , отклонение в лейкоцитах не имеет никакого клинического значения.
Ферритин это маркер воспаления , так как вы описываете усталость , сонливость, рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).
Терапевт
Здравствуйте, Александр, вы не болели ничем в последнее время?
Клиент
Сафия, в последнее время ничем
Терапевт
Александр.
Норма лейкоцитов от 4х. Они у вас в норме и о перенесенной вирусной инфекции не говорят.

Выявлен высокий ферритин. Раньше он был высоким?
Просто ферритин у нас выполняет две функции: 1. истинно отражает запасы железа.
И повышается истинно, если человек принимает препараты железа . Либо у человека есть гемохроматоз, нарушение обмена железа!

2. И ложноповышается после воспалительных процессов как белок маркер воспаления .

Сейчас ваша тактика- Сдать кровь на СРБ. Если он повышен- то есть повышение СРБ+ферритина говорит о перенесенном воспалении.

Если СРБ в норме, а ферритин повышен- Еще через месяц сдать кровь на ферритин повторно, Если он такой же высокий- консультация гематолога, исключить гемохроматозы
Клиент
Сафия, спасибо
Ферритин сдавал первый раз в жизни
Терапевт
Тогда есть смысл дообследоваться. По принципу- сейчас сдать кровь только на СРБ кровь. Если повышен- вы переболели чем то. Просто забываете, ферритин сам нормализуется со временем.

Если СРБ в норме-> через месяц повторить ферритин. Если он такой же высокий- исключить нарушение обмена железа и гемохроматозы(ферритин более 300- может быть признаком гемохроматоза), и консультация гематолога.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Повышенный ферритин может быть обусловлен хроническим воспалительным процессом, нарушением обмена железа, некоторыми заболеваниями печени.
Незначительное снижение лейкоцитов в ОАК существенного клинического значения не имеет.
Вам рекомендую обратиться на осмотр к врачу терапевту, пройти флюорографию, узи органов брюшной полости, сдать общий анализ мочи, другие дополнительные исследования и консультации узких специалистов - по показаниям.
Анализ крови на ферритин пересдайте через 2 недели для сравнения в динамике.
Терапевт
Добрый денЬ! Смотрю анализы.

Связка повышенный Ферритин + Сниженное кол-во лейкоцитов косвенно говорит о том, что в недавнем времени вы перенесли инфекцию (как ОРВИ, так и кишечную, например). Было что-то подобное?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы, ответ дополню! Ферритин может быть повышен как маркер воспаления, лейкоциты могут падать после перенесенной вирусной инфекции, ослаблении иммунной системы.
- дополнительно рекомендую пройти, флюорография, УЗИ органов брюшной полости и почек,общий анализ мочи, ПСА, кал на скрытую кровь методом ИХА, СРБ, витамин Д. Осмотр врача терапевта!
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение ферритина в данном случае может быть вследствие нарушении обмена железа или наличия очага воспаления в организме, для уточнения причины нужно сдать анализ крови на С реактивный белок, при нормальном анализе нужно обратиться обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу для исключения наследственного гемохроматоза. Если же С реактивный белок будет повышен нужно обратиться к терапевту для поиска очага воспаления.
Снижение лейкоцитов может указывать на наличие перенесенной или текущей в настоящее время вирусной инфекции, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После родов сдача анализы у генеколога .
1 августа 2023
Энже
Вопрос закрыт
Боли, вздутие, СРК
2 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты анализа
26 февраля 2024
Мерекина
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
6 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...