Повышенный ТТГ в первом триместре беременности — вопрос №1824760

Question

Повышенный ТТГ в первом триместре беременности — вопрос №1824760

Виктория

190 просмотров

16 января 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста, в 7 недель и 4 дня сдала ТТГ в ЖК, результат 4,73. Решила пересдать ТТГ и провести более обширенный анализ. В 8 недель и 3 дня результат: ТТГ 5,13; Т3 4,6; Т4 10,94; АТ-ТГ и АТ-ТПО меньше 3,0. Какую дозу тироксина следует начать принимать? На сколько повышенный ТТГ мог повлиять на малыша? Какие риски, какие скрининги после рождения стоит перепроверить? Очень волнуюсь, беременность первая долгожданная и желанная в 28 лет.

Возраст: 28

Хронические болезни: В подростковом возрасте был субклиническтй гипотериоз. Компенсирован эутироксом 0.25. В возрасте 25-26 лет отсенатэутирокса и контроль ТТГ. Без компенсации был от 2,8 до 3,8 до наступления беременности. По узи щитовидная железа без изменений

Вопрос закрыт

беременность

ттг

малыш

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 16 января 2024

Клиент

Марина Сергеевна, большое спасибо за ответ! Да, железо явно снижено, при сдаче анализов в ЖК уровень гемоглобина 116, гематокрит 34,5

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Тогда начинайте принмать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца, затем перейти на 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев, с контролем ферритина через 2 месяца, а общего анализа крови через 2 недели.
Препараты железа принимать через 4 часа после приема Эутирокса, чтобы они не замедляли всасывание друг друга

Пожаловаться

Виктория, 16 января 2024

Клиент

Марина Сергеевна, можно ли препараты железа совмещать с витаминным комплексом для беременных элевит пронаталь, ту в них указана дозировка железа 60 мг?

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Можно, но сам препарат железа, с любыми поливатаминами разбивать в приеме на 2 часа, препараты железа плохо всасываются, если не одни.

Пожаловаться

Виктория, 16 января 2024

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Виктория, 16 января 2024

Клиент

Мадина Шамильевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг не влияет на ребёнка, нужно снижать чтобы не было осложнений для нормального вынашивания беременности
Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через месяц
После родов можно будет отменить и через 2 месяца повторить ттг
Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день. Он нужен ребёнку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На 12 день задержки начались месячные.

1 ответ

21 июня 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Коричневые выделения при беременности

6 ответов

21 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Могу ли я быть беременна

1 ответ

18 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать Андрофлор

2 ответа

26 февраля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Маленький хгч

1 ответ

18 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T20:01:26+03:00

Здравствуйте, начните принимать Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.
Фолиевая кислота 400 мкг/с весь первый триместр беременности для формирования нервной трубки плода.
АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что нет аутоиммуного тиреоидита, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Малышу такой уровень ТТГ точно не навредит, можете не переживать. А при рождении роддоме берут скрининг на уровень ТТГ

Фадеева Светлана Михайловна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T20:13:47+03:00

Здравствуйте!
Какую дозу тироксина следует начать принимать? - эутирокс 50 мкг за 30 мин до завтрака.
На сколько повышенный ТТГ мог повлиять на малыша? - ТТГ на малыша не влияет (это гормон-стимулятор работы ЩЖ), если гормон ЩЖ - Т4св в норме).
Какие риски, какие скрининги после рождения стоит перепроверить? - стандартные.
Очень волнуюсь, беременность первая долгожданная и желанная в 28 лет - сейчас нет повода для волнений, вы во время проверили гормоны и во время начнете прием эутирокса.
ТТГ, Т4св повторите через 1 мес.
Ваш целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл. Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Проверьте ферритин. Принимайте препарат железа (если у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 100 мг (или ферлатум 40 мг к элевиту 60 мг железа) 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Османова Мадина Шамильевна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T22:16:11+03:00

Здравствуйте, начните прием тироксина в дозе 50 мкг утром строго натощак за 40 мин до еды и остальных лекарств
Так же принимайте йод в дозе 250 мкг всю беременность

На ребенка такие цифры не отразятся, поводов для беспокойства нет

Контроль ттг каждый месяц

После рождения малышу будут делать скрининг, в который входит исследование уровня ттг, никаких дополнительных исследований не нужно

Мягкова Елена Валерьевна, 17 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-17T08:33:10+03:00

Здравствуйте.
На данный момент принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут.
ТТГ проконтролируйте через 1 месяц.

Обязательно принимайте йодомарин 200мкг - 1 таб. в сутки. Если будете принимать витамины для беременных, смотрите , чтобы общая доза йода у вас была 200мкг. Так же нужен приём фолиевой кислоты 400мг. в сутки.
Не переживайте, на ребёнке повышение ТТГ никак не сказалось, главное сейчас начать приём препарата.
Анти к ТПО у вас не повышены, значит склонности к развитию гипотиреоза нет. Просто на данный момент во время беременности организму не хватает гормонов щитовидной железы. После родов препарат можно отменить.

Арсеньева Елена Борисовна, 17 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-17T08:35:44+03:00

Добрый день
В беременность начинаем компенсировать гипотиреоз какой бы природы он не был
Начинайте пить эутирокс 37.5 за 30 мин до завтрака
Через месяц Ттг,Т4 свободный
На ребёнка Ттг никак не повлиял,поскольку периферический гормон Т4 остается в норме.
И сдайте ферритин и витамин Д-именно в этих дефицитах может быть причина повышения ттг.
Не забывайте про йодомарин 200 мг в дент