Консультация гастроэнтеролога /

Частое вздутие в кишечнике, газообразование, дискомфорт а левом боку(возможно от газов) — вопрос №1825047

2477 просмотров

Прохожу лечение у гастроэнтеролога,из всех сданных анализов меня смущает внеклеточный крахмал в кале,гастроэнтеролог при этом ставит предварительный диагноз :дисбиоз кишечника и назнач.лечение,он прав?

Возраст: 24

Вопрос закрыт
вздутие
дискомфорт
газообразование
нестабильной стул.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, нет такого диагноза.
Скажите, а есть у Вас неоформленный, жидкий стул.
Газообразование? По копрограмме мы не делаем окончательные выводы и присутствие крахмала нам совершенно не говорит, что есть проблема в работе с поджелудочной, для этого существуют другие тесты.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, со стулом все не понятно, бывает неоформленный, бывают запоры

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, лечение я уже прошёл что назначил врач, проблема с газообразование продолжается, продолжаю только урсосан пить, фото приложил
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы противомикробные пропили?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, энтерол, дюспаталин,эрмиталь 10000
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Креон не решит эту проблему
Вам нужно начать прием противомикробных препаратов, у Вас в кишечнике идет рост патогенной флоры, это называется синдром избыточного бактериального роста, а не дисбиоз.
Начните прием альфаксим 400 мг 3 раза в день (10 дней) и продолжите прием урсамана на 3 месяца
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, извините, а вы уверены что это СИБР? Если нужно я могу все обследования предоставить, лечащий врач из за язвенной болезни не советовал пить урсосан долго, извините ещё раз за мою неуверенность, просто я уже потерял надежду, устал лечится и придерживаться диетам
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А что же тогда дает вздутие? Сделайте дых тест на сибр?
Вы сдавали на непереносимость глютена?кальпротектин фекальный?
Когда было обострения яб? Вас доктор на хеликобактер проверил?
При обострении яб нельзя урсасан принимать, при хроническом течении можно, так же можно назначить препарат, который будет защищать дпк.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, лучше сделать дыхательных тест перед приёмом альфаксим? Про глютен тоже думал ну уже наверное после проверки на СИБР если не найдется
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, если тест положительный будет, то альфаксим нужно пропить, если отрицательный, то сдайте на антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, A
Эластазу в кале
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, подскажите как правильно пить альфаксим, до еды или после?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Энтерол это питательная среда для роста флоры.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, я месяца 4 назад проходил лечение(хилектобактер) 2 антибиотиками (кларитромицин500+амоксицилин 1000)но проблемы с газами и стулом были до этого, но я принимал долгое время припараты снижающие кислотность в желудке(омепрозол) по глупости своей
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот при приеме данных препаратов и развивается сибр. А после према антибиотика, метеоризм не ушел или после появился?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, затрудняюсь ответить, но у меня до антибиотиков проблемы начались, не думаю что после него стало хуже, ну может чуть больше стали мучать газы
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы кишечник обследовали? Если Вы отмечаете болевой синдром, газообразование, возможно есть колит.
Прежде всего нужно убедиться что там нет патологии, потому что причин метеоризма может быть очень много
Воспалител ные процессы в кишке
Сибр
Плохая работа желчного
Плохая работа поджелудочной
Непереносимость глютена
Глистная инвазия
Срк
Это самое основное
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, да осбледовал, сейчас прикрепляю, там вроде все хорошо, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, узи показывало застой желчи
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите результат копрограммы..
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Крахмал в данном случае показывает возможный воспалительный процесс в кишечнике и (или) патологию панкреатобилиарной системы. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, узи делал месяца за 3 до коп программы, сейчас скину результаты
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ - застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа. Рекомендую добавить к терапии Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дне1 +Энтерол для полноценной санации кишечника, после окончания приема НИфуроксазида - Максифлор (для восстановления кишечной микрофлоры +Урсосан .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо Вам большое)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела, все таки я Вам рекомендую. Противомикробные пропить и начать урсасан, у Вас на фоне его приема улучшаться процессы пищеварения, начните хотя бы на месяц.
Сдайте еще кал на эластазу панкреатическую, нужно посмотреть, как поджелудочная вырабатывает ферменты.
Если смущает прием противомикробных, сделайте дыхательный тест на сибр.
Но работу желчного пузыря нужно нормализовать, его плохая работа может в первую очередь быть причиной метеоризма.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, урсасан уже пью 2 недели, принимал эрмиталь 10000,не почувствовал улучшений, а страшно будет если сибр нет а я про пью противомикробные(это же антибиотик или я ошибаюсь?)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не страшно, это кишечный антисептик, почему то его производитель отмечает как антибиотик
Антибиотик действует системно и попадает в кровь, а этот препарат не всасывается, действует только на патогенную флору, и метаболиты с калом выходят.
Он безопасен
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, а как его можно приобрести(он рецепторный вроде) повторю вопрос, а как его правильно пить, до еды или после, напишите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
В аптеке он без рецепта продается.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет строгой зависимости от еды, Вы можете его между приемами п щи принимать или например за час до еды.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, пью альфаксим 200мг по 2 таблетки 3 раза в день за час до еды, а урсосан принимаю так же как прописал лечащий врач по 3 капсулы на ночь, все верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы сколько по времени уже пьете Урсосан? Вы же его принимаете какое то время?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, 2 недели пью урсосан, и нужно будет что то ещё принимать из препаратов, помимо альфаксим и урсосана?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Урсасан да, продолжайте, только оставьте две капс на ночь (3 месяца)
После альфанормикса подключите Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
И все таки дообследуйтесь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, энтерол 250 буквально 3 дня назад закончил пить, критично ли будет если не буду пить после приёма альфаксим а?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, спасибо вам большое, надеюсь поможет, если нет то буду вам лично писать и продолжать лечение
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Доктор пишет , что у вас нарушение реалогии в желчном пузыре . Как правило , при нарушении оттока желчи развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне чего может быть вздутие живота .
Стул какого характера ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, стул не стабильный, то жидкий, то запор, бывает кашеобразный
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это так же характерно для сибр .
Я бы рекомендовала выполнить дыхательный водородный тела на сибр . При положительном результате или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно следующую схему лечения : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней, далее Максилак по 1 Капс в день 14 дней . После этого лечение желчного пузыря .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо Вам большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Алексей, здравствуйте.
Крахмал в копрограмме это результат особенностей питания. В зависимости от того, что Вы кушаете, кразмал может появляться или исчезать в копрограмме.
Скажите, пожалуйста, по симптомам что Вас беспокоит? В связи с чем проходили обследование?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, не устойчивый стул, реакция на клетчатку, диарея или вздутие и дискомфорт в левом боку
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, не устойчивый стул, реакция на клетчатку диарея или вздутие, дискомфорт в левом боку
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
У Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Кал на кальпротектин и Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР выполняли?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, нет, но планирую пропить альфаксим
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вы можете либо сразу пропить Альфаксим, либо сначала выполнить обследование.
По лечению:
1. Рифаксимин по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, извините, могу же я без энтерола обойтись?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, можно. Но если на фоне приема Рифаксимина будет послабление стула - Энтерол обязательно нужно будет добавить к лечению.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо Вам большое, надеюсь все поможет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль справа внизу живота
4 ответа
19 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Воспалились царапины
3 ответа
14 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повышенное газообразование
6 ответов
9 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Дискомфорт справа в горле
4 ответа
20 октября 2023
Юля, Брянск
Вопрос закрыт
Мешает в углу глаза два белых бугорка
4 ответа
3 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
6 ответов
22 марта
Лена, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Екатерина Прядко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Елена Долгова
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Екатерина Леденева
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com