Что вас беспокоит?
Расшифровка крови
Ребёнок 2 года болеет уже 7 день, температура все дни до 39 поднимается, сама падает во сне, потом 5-6 часов 37 держится, бывает и 36.6 потом опять поднимается. Кашель мокрый, насморк, вялая когда температура, когда 37 более менее. Ничего не ест почти. Лечу обильным питьём, мирамистином горло, флюдитек даю, промываю нос линаква. Вчера были у врача, она сказала начинать пить антибиотик флемоксин солютаб, потому что 6 день температура. Я решила пока не давать пока кровь не придет, вот анализ готов. Действительно есть необходимость в антибиотике по анализу крови, есть бактериальная инфекция? Именно такой надо пить?
Здравствуйте!
Смотрю анализы.
Муколитики заболачивают легкие, то есть мокрота начинает выделяться в больших количествах, ребёнка трудно все это откашлять, мокрота спускается в нижние отделы, так и до пневмонии не далеко. И кашель более длительный на фоне их приема. Флюдитек убрать. Тем более кашель и так влажный. Только ингаляции с физраствором и хороший перкуторный массаж грудной клетки. Не перед сном. Обильное питье.
По анализу крови явной воспалительнойактивеочти нет. Лейкоциты в пределах нормы, нейтрофилы в норме. Завышено СОЭ, но оно повышается и при вирусной инфекции.
Анизоцитоз и пойкилоцитоз - это показатели, характерные для анемии. Так же бывают на фоне инерционного процесса. Когда выздоровеет ребёнок - сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
Температура хотя и повышается до сих пор до высоких значений, но снижается самостоятельно, и состояние ребёнка удовлетворительное в целом. Поэтому пока с антибиотиком ждём, но обязательно пересдать ОАК через 2 дня! В четверг ОАК с лейкоформулой + СРБ. ОАМ.
В динамике показываться педиатру.
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте!
А анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию, показаний для приема антибиотиков нет, тем более учитывая небольшую положительную динамику.
Отмечается снижение эритроцитарных индексов,анизоцитоз, что является признаком анемии, необходимо сдать ферритин, железо сыворотки после выздоровления.
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в любом числе флюдитек)не рекомендованы детям первых 5 лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Продолжайте обильное питье, туалет носика.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202010 ответов
- 7 Августа 202023 ответа
- 14 Мая 20201 ответ
- 21 Апреля 202010 ответов
- 7 Апреля 202010 ответов
- 14 Марта 202017 ответов
- 20 Февраля 20201 ответ
- 26 Августа 20192 ответа
- 7 Апреля 201922 ответа
- 5 Декабря 201837 ответов