Повышение ТТГ от лития при биполярном расстройстве и ухудшение физического самочувствия.

Дарья Богданкова16 Января 2024

4.2

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО- это у вас исключено

2. Дефицит витамина D, Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D, если он менее 35 будет

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.
Вам необходимо проверить также все эти причины повышения ТТГ, Возможно это и не побочка лития.


. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. Обычно ТТГ пять-шесть не даёт таких жалоб Как вы описываете, но бывает исключение.

Сейчас ттг у вас повышен совсем немного . Ну раз у вас есть жалобы начинаете принимать минимальную эффективную дозу 37,5 мкг Тироксина в день утром натощак за 40 минут до еды . Контроль ТТГ через 40-60 дней . УЗИ щитовидной железы раз в полгода.



если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 120 минут.

если начать пить гормон для нормализации ТТГ, как это влияет на щитовидную железу и моë здоровье в будущем?- ПОЛОЖИТЕЛЬНО.

Наталия Сошникова17 Января 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Прием тироксина никак не повлияет на щитовидную железу и на здоровье в будущем. Это просто заместительная терапия, т.е. гормона не хватает, заменяем таблетками. Но функцию железы это не влияет. А вот прием лития может влиять на функцию железы. Можно принимать минимально 25 мкг эутирокс за 30 минут до еды и других препаратов.

Дарья Логинова17 Января 2024

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ТТГ повышается на фоне приема лития, медикаментозный гипотиреоз. При таких показателях ТТГ редко бывают симптомы заболевания. Прежде чем начать принимать гормоны, пройдите дообследование по тем причинам, которые могут вызывать ваши симптомы, сдайте анализ крови на ферритин, ОАК, витамин Д, кальций ионизированный, калий, натрий, сахар, холестерин.
Если начать принимать тироксин страшного ничего не будет, на качество и продолжительность жизни это не повлияет

Елена Мягкова17 Января 2024

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
Да, ТТГ может повышаться на фоне приёма лития.
Можно начать принимать эутирокс в дозе 25мкг утром строго натощак, завтракать только через 30 минут, это самая минимальная дозировка. Негативно в будущем никак не скажется. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3.
Данные дефициты если они есть, так же влияют на здоровье щитовидной железы.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.

Елена Арсеньева17 Января 2024

5.0

Эндокринолог

Добрый день
У вас субклинический гипотиреоз
В крови достаточное количество Т4,поэтому жалобы не связаны с повышением Ттг
Пока только наблюдать за ним раз в полгода
Имеет смысл сдать кровь на дефициты:ферритин и Вит Д
Вот они влияют на самочувствие

Ленар Хуснутдинов17 Января 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте . Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, на самочувствие обычно это не влияет так как т4св в норме
Гормон принимают когда ттг выше 10, пока не нужен
Если начать принимать то принимать придётся всю жизнь
Сдайте кровь на ферритин, витамин д. Дефициты могут влиять. Сдайте на антитела к ТПО. Сделайте узи щитовидной железы
Кровь на ттг сдайте через 2 месяца