Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1825471

Что вас беспокоит?

Сильный геморрой после родов

Добрый день. Очень сильный геморрой после родов, 4-5 больших узла наружных. Болит. Из назначения гинеколога флебодия по 1 таб 2 раза в день, плюс сама накладываю гепариновую мазь, и ставлю свечи Релиф. Но не помогает вообще, сидеть нельзя сейчас стою, малыша кормлю стоя, лежа не получается пока, вообщем за три дня улучшений нет. Только хуже, что можно сделать еще? Как лечить?

29 лет
17 Января 2024·Просмотров: 392·Наталья, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Ольга Юрьевна, загрузила. Это просто стоя. Так как у меня швы не могу сделать так как вы просили. И еще я на гв не написала выше

Наталья, это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Один из узлов с зоной воспалительно-ишемических изменений.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный в о время гв флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, безопасен для ребёнка, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку,
Узлы обрабатывайте мирамистином, нанесите крем релиф ПРО 2р.д( 10-14дн), через 30мин мазь левомеколь. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности и гв.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, подскажите а Релиф адвантекс можно мазь? Или именно про?

Наталья, в адванс содержится только анестетик. Он оббезболит, но воспален и отек не уберет. В релиф ПРО комбинация гормон и анестетик, то есть убирает боль, отек, воспаление. Поэтому всё таки лучше про

Ольга Юрьевна, а при гв можно про? Переживаю за малыша, но геморрой так болит что сил нет

Наталья, можно, гормон, который там содержится практически не всасывается в системный кровоток, работает локально. А лечиться Вам безусловно необходимо

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием

Игорь Юрьевич, загрузила. Это просто стоя. Так как у меня швы не могу сделать так как вы просили. И еще я на гв не написала выше

Спасибо, ознакомился
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла, один из узлов с признаками некроза узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Флебодия 600мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу, считается самым безопасным препаратов при беременности и во время гв.
Местно использовать мазь метилурациловая 10% + крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем, можно чередовать .
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней + наталисид свечи 1 раз в день 10 дней, интервал приёма не менее 2х часов
Если узел закровит, сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.