Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик?
Ребенок 2г.7м. Заболел 13.01. Поднялась температура 38.5, в течение дня, присоединились выделения из носа прозрачные, через 2 дня кашель. На данный момент температура 38.1 Лечение: гриппферон, мирамистин, промывание носа 15.01 сдали анализ: нейтрофилы 53.7 Подскажите нужно ли принимать антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью
Марина Олеговна, здравствуйте, прикрепила
По данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, так как лейкоциты в норме.
Ориентируемся в первую очередь на общее состояние ребёнка.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка? Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Марина Олеговна, 15.01 16.01 температура поднималась до 37.7 снималась самостоятельно, сегодня поднялась до 38.3 ребёнок менее активный
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно. Понаблюдайте ещё несколько дней, если положительная динамика будет отсутствовать, температура так и будет подниматься, а общее состояние страдать, то показан приём антибиотика
Марина Олеговна, спасибо большое
Марина Олеговна, спасибо большое
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте, ОАК, кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней.Спреи до 3 лет в горло запрещены, могут вызвать ларингоспазм.Делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке,при этом ребенок лежит у вас на коленях.
Анна Николаевна, здравствуйте, спасибо большое
Принятый ответ
Лиза, добрый день.
Лиза, в целом какая- то динамика по самочувствию за эти дни есть ? Т менее часто поднимается ? Ребёнок активный , кушает , пьет, мочится ?
Потому что в оак да, нейтрофилы преобладают , что не исключает бакт инфекцию , но если ребёнок с этим справляется, то можно обойтись и без антибиотика .
Здравствуйте, Ирина Игоревна, в понедельник и вторник температура поднималась до 37.7 и сама снижалась, сегодня 38.3 максимально, ребёнок менее активный, плохой аппетит
Лиза, плохой аппетит будет , когда ребёнок активно температурит, главное , чтобы пил жидкость .Можно все- таки подождать , изменения не столь выраженные.
Ирина Игоревна, спасибо большое
Лиза, скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
- Лейкоциты-7,16это норма( верхняя граница нормы 15), нефтрофилы 3,84 % преобладают над лимфоцитами 2,82%, в вашем возрасте должно быть наооборот до 4- 5 лет. Это не исключает присоединение бактериальной инфекции.
- СОЭ -13 не ускорена( норма до 15)
- Гемоглобин -108( нижняя граница нормы у деток до 3-х лет 110)- возможно из- за инфекции незначительно снижен гемоглобин
Эритроциты и все эритроцитарные индексы в норме.
Как на данный момент самочувствие у ребенка? Интервалы без температуры не увеличиваются?
Дарья Вячеславовна, здравствуйте ,
в понедельник и вторник температура поднималась до 37.7 снижалась самостоятельно, сегодня 38.3 максимально, ребёнок менее активный!
Я бы рекомендовала пока понаблюдать.
Возможно, сегодня пик инфекции.
Если интервалы между подъемами температуры будут сокращаться, не будет положительной динамики, то показан прием антибактериальных препаратов.
Дарья Вячеславовна, спасибо большое понаблюдаем еще
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 202310 ответов
- 13 Апреля 20244 ответа