Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1826727

Что вас беспокоит?

Анализы кала

Здравствуйте ребенок 1.5 месяца! Родился с диагнозом стенозный утерегидронефроз двусторонний! Делали обследования лежали в стационаре! Появилась во рту молочница! Лечила раствором кандид до конца не прошла на щеках внутри появляется снова и снова уже месяц чуть больше! Стала замечать на памперсе выделения белые ! Сдавали анализ мочи на прошлой неделе был хороший сегодня сдали повышены лейкоциты и слизь! Кал у ребенка со слизью ночью кряхтит видать беспокоит кишечник! Сдали кал копрограмму там не очень! Подскажите что делать боюсь что лейкоциты выше станут и пойдет воспаление на почки! Анализ кала на дисбактериоз в обработке еще! Прикрепляю анализ мочи и кала на копрограмму

Нет
27 лет
17 Января 2024·Просмотров: 198·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Ребёнок на ГВ или ИВ ( какая смесь?)?
По оам вероятнее всего данное незначительное повышение лейкоцитов , это дефект сбора. Нужно пересдать оам, после утренней гигиены в стерильную баночку ( средняя порция мочи). Если при повторной сдачи будет отмечаться повышение лейкоцитов дополнительно нужно будет сделать посев мочи с определение чувствительности к антибиотикам.

В копрограмме отмечается ферментативная недостаточность ( норма для данного возраста), так как повышены лейкоциты дополнительно необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь и белок, чтобы исключить аллергию на белок коровьего молока

Кристина Юрьевна, смесь малютка! Может ли это из за молочницы лейкоциты в моче и в кале!? И что делать если врспаление пойдет

Нет, лейкоциты не связаны с молочницей.
Для начала пересдайте анализ мочи и дополнительно сдайте кал на скрытую кровь и белок ( если воспаление подтвердится нужно будет перейти на лечебную смесь).
Вы сможете приложить фото молочницы?

Кристина Юрьевна, фото не могу сфотать на щеках

Кристина Юрьевна, прикрепила фото анализа кала на белок и скрытую кровь посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
Отмечается воспалительный процесс в кишечнике , необходимо менять смесь.
Лечебные смеси на основе полного гидролиза белка : нан антиаллергия, нутрилон пепти аллергия, Альфаре гастро.

переход на новую смесь осуществляется постепенно:
1 день 30 мл утром и докорм знакомой смесью ,
2 день по 30 мл через кормление и докорм.
3 день по 30 мл каждое кормление и докорм.
4 день по 60 мл каждое кормление и докорм.
5 день по 90 мл каждое кормление и докорм
6 день 120 мл каждое кормление и докорм.
И так далее если ребёнок съедает больше.

Медикаментозное лечение :
- пробиотики : биогая , примадофилус, аципол или Максилак бэби 1 мес

От молочницы попробуйте раствор метиленовый синий 1% , раствор наносите на ватную палочку и обрабатываете внутреннюю поверхность щек 2 р/д

Через 2 Нед обязательно сдать контрольный анализ кала ( копрограмму) для оценки результата в динамике

Кристина Юрьевна, это может из за смеси быть?

Кристина Юрьевна, мы еще сдавали на дисбактериоз кал подождать его? Или сейчас начать менять смесь и принимать лекарства

Сейчас основной источник питания это смесь , не всегда смесь подходит с первого раза, к сожалению(

Анализ кала на дисбактериоз не имеет смысла, потому что микробиота кишечника в данном возрасте меняется ежедневно, его не лечат.

Кристина Юрьевна, получается если поменять смесь воспаление само пройдет?

Да, все верно

Кристина Юрьевна, у вас такое встречалось уже?

Кристина Юрьевна, пробиотики в смесь добавлять и по сколько? Смесь гипоалергенную до какого возраста давать или всегда

Пробиотик можно в смесь добавлять : 5 капель х 1 р/д 1 мес
Через 2 Нед обязательно необходимо сдать копрограмму, чтобы оценить динамику.
Лечебная смесь назначается минимум на 4 мес , затем можно будет перейти на частичный гидролизат ( нан тройной комфорт , нутрилон комфорт, нан гипоаллергенный) и если организм не будет реагировать затем постепенно можно будет перейти на обычную смесь ( малютка, нан опти про, нестожен и тд)

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
По результатам копрограммы признаки воспаления в кишечнике.
Ферментативная недостаточность по калу - это норма в таком возрасте, со временем она самостоятельно пройдет, лечить ее не нужно.
Стул сколько раз в день и какой консистенции?

Елена Сергеевна, 1 раз в сутки по консистенции кашеобразной в конце жидковато со слизью

Когда будет готов результат кала на дисбактериоз?

Елена Сергеевна, понедельник вторник

Ольга, как придут результаты, прикрепите. Вы на этой смеси давно? Ранее таких симптомов не возникало на ней?

Елена Сергеевна, на этой смеси с больницы сразу какал по 7 раз пукнет и выходит я думала это нормально пока не начало брожжение в кишечнике и трески

Давайте дождемся кала на дисбактериоз. По результатам будем решать вопрос о необходимости смены смеси.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.