Что вас беспокоит?
Мочевая кислота
Доброе утро, по результатом анализов в разных лабораториях повышена мочевая кислота, если в 1 лаборатории она 415 при норме 420 то в другой 422 при норме 416 также повышен холестерин. Подскажите пожалуйста по какой причине может быть повышена мочевая кислота и как снять её уровень. Результаты анализов и УЗИ прикрепил, Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Смотрю файлы
Принятый ответ
Здравствуйте
Мочевая кислота может повышаться при употреблении большого количества животных белков, алкоголя, при избыточном массе тела, повышении артериального давления.
По анализам крови повышение мочевой кислоты.
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте пуриновую диету.
Принимайте Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
В рацион питания добавьте фрукты и овощи.
Хайшат Нарзановна, узи обп прикрепил и почек тоже
По узи диффузные изменения поджелудочной железы и почек. Микролиты почек.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Ограничьте употребления соли.
Наблюдение уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень мочевой кислоты повышен незначительно. На данный момент рекомендую соблюдать низкопуриновую диету, с органическим мясной пищи. Через месяц - контроль уровня мочевой кислоты. Если показатель стойко будет повышен, то возможно рассмотреть прием противоподагрических препаратов (аллопуринол, флебукостат).
В почках обнаружены микролиты, проконсультируйтесь с урологом.
По данным липидограмммы крови, повышение холестерина за счет низкой плотности (плохого). В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза. При выявлении показан прием статинов.
Сейчас можете принимать омакор (омега3) 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Анастасия Александровна, курицу можно есть? Препараты кат вы написали если их принимать , то курсами или постоянно
Птицу, рыбу можно. Препараты принимаются в зависимости от уровня мочевой кислоты.
Но уровень у Вас невысокий, возможно, сможете скорректировать диетой
Анастасия Александровна, посмотрел результаты медосмотра от 27.12.2023 там моч.кислота была ниже 273 и так резко повысилась за 3 недели...
Возможно как раз это связано с погрешностями в диете.
По УЗИ изменения незначительные. Однако, микролиты, которые обнаркдтли могут быть следствием повышенного уровня мочевой кислоты. Но в настоящий момент понятие "микролит" в УЗИ не используется. Вероятно, отдаете предпочтение продуктам, содержащих бодьшое количество пуринов. Рекомендую максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива).
По поводу повышения холестерина- рекомендую средиземноморскую диету, а также приём омега 3 по 1 капс 2 раза в день
Желательно сделать УЗДГ БЦА для исключения атеросклеротических изменений. Если все же они есть, то потребуется приём сатиновое,например розарт 20 мг на ночь, с контролем через месяц холестерина и печеночных проб
Анна Николаевна, скажите пожалуйста изменения в поджелудочной железе это уже панкреатит? Или панкреатит ставится по другим значениям?
Нет-нет, диффузные изменения возникают даже у детей. Все,что выпито и съедено бесследно не проходит. Повода для беспокойства по поджелудочной железе нет
Анна Николаевна, посмотрел результаты медосмотра от 27.12.2023 там моч.кислота была ниже 273 и так резко повысилась за 3 недели...
К сожалению, такое бывает. Может быть наследственный фактор сыграл роль. Попробуйте в любом случае продержаться диете и пересдать, если также будет высокая, тогда уже будет иметь смысл в приеме препаратов
Анна Николаевна, микролитиаз почек это песок в почках я правильно понимаю?
Сейчас понятия "микролитиаз " и "песок в почках" применять нельзя, как говорят на конференциях так называемый песок на узи увидеть невозможно. Но изменения однозначно какие-то есть в почках, возможно какие-то начальные проявления. Старайтесь пить больше воды
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень мочевой кислоты повышен незначительно. Увеличение мочевой кислоты отмечается при недостаточном питьевом режиме, а также при чрезмерном употреблении пива, субпродуктов, мяса и щавля, шпината.
Вам необходимо соблюдать питьевой режим около 2, 5 л в сутки жидкости. Лучше если это будет вода, можно отвар шиповника.
Относительно увеличения холестерина, то он значительно увеличен. Кроме того отмечается увеличение ЛПНП/плохого холестерина/ . В настоящее время вам лучше соблюдать диету Средиземноморскую с ограничением жирной, жаренной, копченой пищи. Сладкой газированной воды. Принимать омега -3по 1 таблетке 1 раз в день. Или принимать растительный препарат армолипид по 1 таблетке 1 раз в день/препарат на основе бурого риса/.
Выполнить УЗИ сосудов шеи для определения атеросклеротических изменений. Но учитывая ваш молодой возраст их быть не должно. И только при наличии атеросклеротических изменений решать вопрос с приемом статинов. Так как холестерин участвует в сперматогенез. То и снижать его значительно в молодом возрасте нельзя.
Относительно УЗИ критического нет
Инна Чеславовна, у меня на теле под кожей есть липомы, несколько я удалил много лет назад, если ли связь липом и высокого холестирина? В интернете про это пишут
У вас именно липомы или папилломы?
Инна Чеславовна, липомы жировики
Причина возникновения липом не только увеличение холестерина. Но и генетическая предрасположенность, употребление жирной пищи , нарушение обмена веществ, вредные привычки , нарушение в обмене щитовидной железы и поджелудочной железы
Инна Чеславовна, микролитиаз почек это песок в почках я правильно понимаю?
Да все правильно. Необходимо соблюдать питьевой режим. Пить достаточно воды это предотвращает появление камней
Принятый ответ
Здравствуйте, мочевая кислота часто повышает у пациентов с избыточной массой тела, при употреблении большого количества мяса, соленостей и копченостей. Рекомендую через 3месяца сдать кровь в динамике. Что касается УЗИ почек и надпочечников, то там все без патологии. На УЗИ органов брюшной полости описывается хронический панкреатит. Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
По результатам анализов - гиперхолестеринемия за счет атерогенной фракции ЛПНП. Необходимо сделать УЗДГ сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса. Если сосуды чистые, без признаков атеросклероза, в таком случае требуется соблюдение гипохолестериновой диеты (средиземноморская как вариант), коррекция образа жизни (увеличение двигательной активности, нормализация веса, если есть избыточный). Через 3 мес на фоне диеты- контроль липидограммы крови.
По поводу мочевой кислоты: повышение уровня мочевой кислоты небольшое. В почках- микролиты до 3 мм. Не исключено, что отложение солей - за счет солей мочевой кислоты. Креатинин и мочевина в норме, функция почек не нарушена. Микролиты такого малого диаметра могут выйти самостоятельно. Рекомендую сдать общий анализ мочи, посетить уролога с результатами узи почек и анализами.
Обязательно соблюдение питьевого режима. В течение дня нужно выпивать не менее 1,5 л питьевой воды. Можно периодически пропивать курсами урологические сборы, брусничный лист, цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение 4-6 месяцев.
Придерживайтесь диеты №6 по Певзнеру.
Будьте здоровы!
Мария Алексеевна, а как понизить уровень моч. кислоты?
Уровень мочевой кислоты понижать диетой. Повышение у вас небольшое. Придерживайтесь диеты №6 по Певзнеру. (В интернете имеются данные по диете в свободном доступе).
Мария Алексеевна, ещё пару вопросов, 1 можно ли приповышении моч.кислоты кушать птицу и рыбу, орехи последнее время много ел фундук? 2. На повышение может ли влиять занятия в спортзале?
Курицу и нежирные сорта рыбы можно. Фундук можно, но не переусердствуйте, орехи очень калорийны, можете набрать вес, употребляя их много и часто. Физическая активность приветствуется. Не менее 1,5 л воды пейте в течение дня. А если спортом занимаетесь, то лучше 2 л.
Мария Алексеевна, у меня на теле под кожей есть липомы, несколько я удалил много лет назад, если ли связь липом и высокого холестирина? В интернете про это пишут
Нет четкой связи между появлением липом и уровнем холестерина. Хотя у пациентов с избыточной массой тела и нарушением обмена холестерина липомы могут появляться чаще, чем у пациентов с нормальной массой тела и нормальным липидным обменом.
Мария Алексеевна, микролитиаз почек это песок в почках я правильно понимаю?
Да, микролиты- это малого размера камешки. У вас до 3 мм. Они должны сами выйти, если будете соблюдать питьевой режим. Я рекомендую дополнить курсами цистона + брусничный лист.
Эти микролиты могут состоять из солей мочевой кислоты. Поэтому диеты №6 придерживайтесь.
Общий анализ мочи сдайте. Если соли будут в анализе, в бланке будет указание, какие это соли (оксалаты, соли мочевой кислоты, фосфаты..)
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20201 ответ
- 20 Марта 20238 ответов
- 9 Марта 202443 ответа
- 22 Января 20258 ответов