Боль в правом боку, желчный удалён.
Здравствуйте, 2-3 года назад маме (65 лет) удалили желчный из-за камней. Пока была в больнице обследовали, поставили ещё диагноз хронический панкреатит. Лишний вес есть, сахарный диабет 2 типа. В последние месяцы оказывается её беспокоит боль в правом боку, где рёбра, под грудью в ребрах, где печень. Постоянно. Днем слабо, ночью более выраженно, особенно когда ложится на правый бок, меняет позу, при движениях тела, при наклонах, связано с положением тела почему то, как будто что-то защемлено и хочется распремить это. Ночью это всегда. Последнее её узи не смогли найти, но помним, что там был гепатоз печени ещё, жировой. Больше ничего такого. Иногда бывает изжога и дискомфорт в эпигастрии, но тут прямая связь с питанием, а вот боль в правом боку постоянная, когда-то сильнее, когда-то слабее. Тошноты, температуры, потери веса, аппетита нет. Стул в норме, но часто бывают диареи, грешит на Глюкофаж. Я её конечно отправляю на анализы и узи сейчас, но скажите пожалуйста, что там может болеть если желчного нет, а печень вроде как не болит? Питается до 5 раз в день, но часто грешит диетой, она оказывается даже ночью может съесть шоколад иногда, бывают у неё срывы. В других местах живота болей не ощущает, только там. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Постоянные боли связанные с положением тела чаще всего указывают на так называемый мышечно-фасциальный синдром - воспаление в мышцах или нервных корешках. В таких случаях необходим осмотр неврологом.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Согласна с коллегой , боли справа связанные с движением , то нельзя исключить , что боли связаны с мышечно фасциальным синдромом .
Но так же боли справа могут быть на фоне 12 пк, кишечника и нужно проверить протоки желчных путей :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , СРБ , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
МРТ с контрастом
Фгдс
Фекальный кальпротеткин
Кал на на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
На данный момент можно принимать :
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Учитывая, что боли связаны с движением - не исключена неврологическая симптоматика, поэтому однозначно консультация невролога.
По всем указанным симптомам предположительно имеется ГЭРБ и СИБР.
Поэтому Вам нужно выполнить следующие обследования:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. УЗИ ОБП.
4. ЭГДС.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, холестерин, ферритин).
В зависимости от результатов обследований будем назначать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202313 ответов
- 6 Февраля 202323 ответа
- 3 Февраля 202311 ответов
- 30 Января 202345 ответов
- 27 Января 202317 ответов
- 19 Января 202324 ответа
- 16 Января 202322 ответа
- 16 Января 202311 ответов
- 9 Января 20239 ответов
- 5 Января 202326 ответов