СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку, желчный удалён.

Здравствуйте, 2-3 года назад маме (65 лет) удалили желчный из-за камней. Пока была в больнице обследовали, поставили ещё диагноз хронический панкреатит. Лишний вес есть, сахарный диабет 2 типа. В последние месяцы оказывается её беспокоит боль в правом боку, где рёбра, под грудью в ребрах, где печень. Постоянно. Днем слабо, ночью более выраженно, особенно когда ложится на правый бок, меняет позу, при движениях тела, при наклонах, связано с положением тела почему то, как будто что-то защемлено и хочется распремить это. Ночью это всегда. Последнее её узи не смогли найти, но помним, что там был гепатоз печени ещё, жировой. Больше ничего такого. Иногда бывает изжога и дискомфорт в эпигастрии, но тут прямая связь с питанием, а вот боль в правом боку постоянная, когда-то сильнее, когда-то слабее. Тошноты, температуры, потери веса, аппетита нет. Стул в норме, но часто бывают диареи, грешит на Глюкофаж. Я её конечно отправляю на анализы и узи сейчас, но скажите пожалуйста, что там может болеть если желчного нет, а печень вроде как не болит? Питается до 5 раз в день, но часто грешит диетой, она оказывается даже ночью может съесть шоколад иногда, бывают у неё срывы. В других местах живота болей не ощущает, только там. Спасибо.

65 лет
18 Января 2024·Просмотров: 1754·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Постоянные боли связанные с положением тела чаще всего указывают на так называемый мышечно-фасциальный синдром - воспаление в мышцах или нервных корешках. В таких случаях необходим осмотр неврологом.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Согласна с коллегой , боли справа связанные с движением , то нельзя исключить , что боли связаны с мышечно фасциальным синдромом .
Но так же боли справа могут быть на фоне 12 пк, кишечника и нужно проверить протоки желчных путей :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , СРБ , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
МРТ с контрастом
Фгдс
Фекальный кальпротеткин
Кал на на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

На данный момент можно принимать :
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
Учитывая, что боли связаны с движением - не исключена неврологическая симптоматика, поэтому однозначно консультация невролога.
По всем указанным симптомам предположительно имеется ГЭРБ и СИБР.
Поэтому Вам нужно выполнить следующие обследования:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. УЗИ ОБП.
4. ЭГДС.
5. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, холестерин, ферритин).
В зависимости от результатов обследований будем назначать лечение.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.