Консультация кардиолога /

Телпресс плюс не держит давление — вопрос №1829423

1544 просмотра

Принимала раньше Нолипрел би Форте,после пандемии резко перестал помогать,затем Ко дальнева и Эдарби кло,на него сильное головокружение, Амлодипин вечером были отеки на него,выписывали Леркамен,потом Фелодип не подошёл,серцебиение по ночам особенно,Сейчас принимаю Телпресс Плюс 80/12,5,+ Беталок Зок 25 мг.,а вечером моксонидин 0.2 или 0.4.Но вся проблема в том,что он тоже не держит давление совсем,при моей норме 120/80 оно улетает каждый день на 180,190/85.и сердцебиение 85-90..Пробовала Телзап Плюс и Конкор 5мг.,при котором не очень комфортно было..Принимала Телзап Плюс 2 месяца.Прошу помощи что делать? Увеличить дозировку Телзапа Плюс /Телпресс Плюс, или может есть что то более сильное?? Хотелось бы,чтобы препарат работал,а не сидеть на Валокордине и Моксонидине..

Возраст: 60

Хронические болезни: Сахарный диабет, повышен холестерин,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Телзап-плюс Вы уже принимаете в максимальной дозе телмисартана, основного действующего вещества. Замените беталок на карведилол по 12,5 мг утром и вечером, он не только снижает пульс, но и снижает давление, беталок на давление практически не действует. В какое время обычно повышается давление - днем или ночью?
Клиент
Марина Олеговна, днём с 15 часов последнее время поднимается..,наверное не достаточно утреннего Телзапа и Беталока.А в 18 часов обычно принимаю Моксонидин 0.2 или 0.4,в зависимости от давления.И перед сном 30 капель Валосердин пью и дотягиваю до утра 7:30 пью эти таблетки. Благодарю вас за внимание.
Кардиолог
Замените беталок на карведилол, как я написала выше. Если все равно давление будет повышаться днем, то добавьте в обед 13.00- моксонидин 0, 2 (0,4) мг и вечером 0,2 ( 0,4) мг. Максимальная суточная доза моксонидина - 0,6 мг. Или можно в обед в 13.00 добавить доксазозин 2(4) мг, максимальная доза 16 мг. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
С уважением, кандидат медицинских наук.
Клиент
Марина Олеговна, извините пожалуйста,а возможно разве резко отменить Беталок или Конкор? Я его принимала очень длительное время конкор 5 мг,и несколько дней как перешла на Беталок Зок..?
Кардиолог
Вы не отменяете, а меняете на карведилол ( это препарат из той же группы), поэтому никакого синдрома отмены не будет.
Клиент
Марина Олеговна, завтра куплю и заменю на Карведилол ,как вы сказали.А вы считаете Телпресс Плюс оставить? Вы считаете хороший препарат? Вы знаете,я принимала Телзап Плюс 8 недель,а потом прочитала,что Телпресс лучше и сильнее.3 дня принимаю Телпресс Плюс.Наверное глупо да?
Кардиолог
Нет, совсем не глупо. Эффект во много зависит от качества препарата, производителя и возможно, что сейчас качество лучше у телпреса, если есть такие отзывы, хотя и одно действующее вещество. Попробуйте, оставьте телпрес плюс..
Кардиолог
Здравствуйте телзап можно заменить на вальсакор н 80 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, благодарю вас за ответ.А этот препарат сильнее Телзапа Плюс? И как его принимать? А беталок зок оставить 25 мг или 50 мг или как? Спасибо.
Кардиолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте. Уточните, а препараты от повышенной мочевой кислоты не принимаете? Аллергии нет ни на что?
Кардиолог, Терапевт
Указанный пульс весь день? Беталок зок маленькая доза, а телпресс плюс вы уже по максимуму принимаете
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Помню Ваш предыдущий вопрос .
Из всех препаратов , которые содержат телмисартан ( один из наиболее эффективных на сегодняшний день препаратов ) наилучший эффект у оригинального препарата он называется Микардис плюс 80/12,5 мг утром .
Он более эффективен чем его дженерики ( телпресс плюс и телзап плюс ).
Очень важно , чтобы препарат был оригинальный !!!
Вероятно , в данном случае это имеет ключевое значение!!
Беталок зок Вы принимаете несколько дней , поэтому , он еще не успел подействовать !! Ирина , беталок зок с учетом пульса - нужно увеличить дозу и принимать 50 мг , это очень хороший препарат, он Вам поможет , но эффект будет не сразу ! Только по мере накопления в крови , как правило , в течение 1 недели
Нет необходимости менять его на карведилол , эти препараты имеют одинаковый эффект по силе снижения давления .
Кардиолог
Ирина , днем часа в 14.00 добавьте доксазозин 2 мг , это предотвратит повышение давления в 15.00 и можно также на вечер добавить доксазозин 2 мг
, получится вполне эффективная терапия!
Ведите дневник , пишите показатели давления и пульса 2 раза в день , обращайтесь по результатам дневника , буду рада помочь
Крепкого Вам здоровья 🙏
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Уважаемая Юлия Владимировна, огромное спасибо за ответ и что помните..Душа сразу ещё тогда легла к вам.Поздравляю Вас с праздником,здоровья вам и вашей семье.
Я поняла,меняю утро на Микардис Плюс 80/ 12,5., + Беталок зок 50 мг.,Доксазозин 2 мг в 14 часов..ну и наверное по мере надобности Моксонидин 0.2..дневник.Огромное спасибо.Позже свяжусь с вами.
Кардиолог
Ирина , беталок зок с учетом пульса - нужно увеличить дозу и принимать 50 мг , это очень хороший препарат, он Вам поможет , но эффект будет не сразу ! Только по мере накопления в крови , как правило , в течение 1 недели
Клиент
Юлия Владимировна, вы знаете раньше длительное время принимала Конкор 5мг,ночью с 4 часов начиналось сердцебиение и озноб какой то..долгое время пыталась понять причину..но тщетно.Потом поменяла Конкор на Беталок и всё как рукой сняло. Ещё раз с праздником!
Кардиолог
Ирина , спасибо большое за приятные слова!
И Вас со всеми праздниками!
Крепкого Вам здоровья и благополучия 🙏
Если нужна будет помощь , обращайтесь, буду рада помочь!
Да , попробуйте эту схему !
Я думаю , будет вполне эффективна в данном случае!
Берегите себя 🌹🙌
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, благодарю Вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Марина
2024-01-19 12:01:46
19 января
Марина Казанцева, 19 января
Спасибо, Ирина! И Вас с Праздником! Здоровья и благополучия Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
Не снижается давление и жжение в шее
11 июля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Высокое давление до 190 к вечеру как правило
26 июля 2021
Ольга, Звенигород
Вопрос закрыт
Высокое давление
29 ноября 2022
Олег
Вопрос закрыт
Не могу снизить давление, держится 150/100
10 октября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Викторовна Паневкина
76 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
783 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 21 год
Алена Германовна Шейпук
0 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 4 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
59 отзывов
Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Олег Потапов
Ответил быстро, очень вежливый. Помог, подробно расписал лечение , плюс дал ценные...
— Владимир
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Только самые положительные эмоции Быстро и емко ответила на мой вопрос. Спасибо большое ...
— Светлана
фотография пользователя
Врач сразу ответила развернуто на вопрос, задала дополнительные вопросы, что бы окончательно...
— Елена, г. Санкт-Петербург