Консультация проктолога /

Боль при дефекации — вопрос №1830494

263 просмотра

Здравствуйте! Заболела 29 декабря, начала пить противовирусные. Не помогло. Поставили гайморит, начала пить Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день и Бифиформ 2 капсулы. Со второго дня приема антибиотиков начался жидкий стул (продолжался дня 4). Спустя несколько дней стало больно ходить в туалет. Боль, как будто режет стекло. В течении дня ничего не беспокоит, внешних проявлений нет.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день , Ольга. Подозрение на острую анальную трещину. Если стул нормализовался это уже половина успеха. Рекомендую начать приём свечей постеризан 2 раза в день, и мазь Бепантен наружу и внутри на пару сантиметров в три раза в день. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Ольга
Стул нормализовался? Акт дефекации с кровью?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Стул нормализовался. Кровь есть, но совсем чуть чуть. Как будто садина
Хирург
Ольга, По симптомам можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации кишечной микрофлоры
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности
-Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели (обезболит и снимет сфинктероспазм).
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели+мазь метилурациловая 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели-Одновременно.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте, Ольга! По описанию у вас есть анальная трещина, а также дисбиоз кишечника. Рекомендую начать консервативное лечение:
-Ректально свечи Проктозан чередовать со свечами Олестезин по указанной схеме: 1 свеча утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 7-14 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур.
-После дефекации омывайте анус теплой водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды
Хирург
Ольга, по лечению дисбиоза кишечника, вызванного применением антибиотиков, рекомендую следующее:
1. Диета номер 4, адекватный питьевой режим.
2. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2-3 недели.
2. Флориоза по 1 Саше 1 раз в день 10-20 дней.
3. После окончания приёма энтерола начать прием пробиотика Пробиолог Форте по 2 капсулы в день 1 месяц
4. На время диареи принимайте смекту по 1 пакетику 2 раза в день.
Соблюдайте рекомендации, и все потихоньку восстановится!
Здоровья вам, Ольга!
Хирург
Здравствуйте ,Ольга !
В описанной Вами ситуации , раз не было запоров , а наоборот , проблема появилась на фоне жидкого стула , то о анальной трещине говорить не приходится ! Она в Вашей ситуации не могла появиться НИКАК , от слова , - совсем ! Потому нет никакой необходимости проводить лечение направленное на устранение анальной трещины, в том числе в применении Релифипин гель !
У Вас имеет место просто воспаление крипт (КРИПТИТ ) !Это это воспаление слепых карманов (морганиевых крипт), расположенных в нижних отделах прямой кишки после перенесенной инфекции ! И даже инфекция сюда не подходит, т.к. у Вас просто имело место нарушение баланса кишечной флоры вызванный Амоксиклавом !
Необходимо лечение :
- СВЕЧИ ПОСТЕРИЗАН ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ ,
7 - 10 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ БЕПАНТЕН , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ ВОССТАНОВИТЬ БАЛАНС ФЛОРЫ КИШЕЧНИКА ЖЕЛАТЕЛЕН ПРИЁМ МАКСИЛАК ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ !
Здоровья и удачи Вам !

Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Ольга.
Судя по описанным жалобам можно поставить диагноз острая анальная трещина.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой. Максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, что способствует более быстрому заживлению трещины.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 20 дней + свечи олестезин 1 свеча 2 раза в день 10 дней. Гель релифирин + мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, интервал приёма 1 час.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. И все же рекомендую очно посетить проктолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...