Консультация педиатра /

Общий анализ крови, желтуха грудничка — вопрос №1830847

365 просмотров

Здравствуйте! Ребенку месяц и 11 дней. Были у педиатра у нас желтуха до сих пор не прошла, сдали кровь только на общий, без биохимии на биллирубин . Врач сказала пить глюкозу от желтухи и кормить по часам (ребенок полностью на гв) глюкозу я не давала . Сегодня поехала к другому врачу, сказала кормить по требованию , воду не давать, и глюкозу тем более , сдать биохимию биллирубин . Назначила урсофальк сироп .
Вот вопрос, так как быть? Как кормить ребенка правильно по требованию или часам ? Почему мнения рознятся ?анализ крови ребенка, все ли хорошо ? Давать ли урсофальк без биохимии?
Еще она сказала что это возможно желтуха на гв. А как она поймет что это желтуха на гв, по анализам крови ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Педиатр
День добрый. конечно, желательно до начала лечения сдать биохимию крови. если будут повышены значения билирубина- решать с лечением. водичку давать надо. кормить по требованию.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
по анализу крови - низкий гемоглобин, сдайте еще вдобавок сывороточное железо, ферритин, нтж, ожсс, трансферрин

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. На ГВ чаще затягивается, но это не повод отменять грудь.
Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но она нужна только при биллирубине выше 200.
Ни глюкоза, ни урсофальк на неё не влияют.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

На груди кормим по требованию, водой не допаиваем.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, а у нас со стулом как раз проблема. Она около трех недель не ходит сама, ходит с помощью микролакса или свечки глицериновой . Стала давать биогая, посоветовали . Массаж, высаживания все делаю .
Педиатр
Стул после стимуляции мягкий, как часто помогаете?
Клиент
Ангелина Альбертовна, мягкий. Помогаю раз в три- четыре дня. Больше не жду . Ее прям по бокам раздувает . По стула легче, как сдувается )) не знаю как наладить стул …
Педиатр
Это нормально, в целом стул на ГВ может быть и раз в 5-7 дней, так как молоко хорошо усваивается, но если дискомфорт выражен, то стимулируем.
1/2 детской глицериновой свечи или газоотводной трубочкой.
Постепенно ребёнок начнёт какать самостоятельно
Педиатр
Необходимо сдать кровь на биллирубин общий и прямой, так же по оак анемия, необходимо сдать кровь на ферритин, при его снижении необходим приём препаратов железа.
Педиатр
Здравствуйте !
В анализе крови признаков воспаления нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).

В возрасте 2-6 месяцев отмечается физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90-95г/л, рекомендую в 2 месяца проконтролировать анализ крови на предмет анемии.
Также сдать биохимию крови обязательно: билирубин общий и прямой, алт, аст, ферритин и сыворот железо.
Только от уровня билирубина будет зависит тактика лечения.
На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
В норме желтуха проходит к 3-4 мес
Но кормим грудью по требованию, глюкозой не допаиваем.важно чаще прикладывать к груди.
От прибавок по весу зависит снижение билирубина.
Урсофальк неэффективен в лечение желтухи.

Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте ! А для чего тогда урсофальк она назначила ?
Сейчас пойдем сдавать кровь тогда. А чем лечат желтуху тогда если повышен уровень билирубина ? Прибавка по весу за месяц была 1,5 кг. Больше чем положено
Педиатр
Прибавка хорошая!
Урсофальк не могу сказать, почему назначен.
Как будут результаты- прикрепите
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, кормить рекомендую по требованию, Урсофальк применяется при повышенном билирубине, но без биохимии давать не рекомендую. Глюкозу вполне можно давать, она безопасна и понижает билирубин. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль, билирубин. Водой и детским чаем рекомендую допаивать обязательно. Есть чай Укропный, Фенхелевый, Ромашка органическая помогает при проблемах со стулом, облегчает опорожнение кишечника у малышей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови на гормоны и общий анализ крови
14 января 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
16 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Стоит бить тревогу?
6 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 ноября 2024
Наташа
Вопрос закрыт
Частые головные боли у ребенка-подростка 16 лет
4 декабря 2024
Курганова Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов женских половых гормонов
2 апреля
700.00 р.
Альбина, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск