Консультация терапевта /

Есть ли пневмония? — вопрос №1831487

121 просмотр

Более с прошлой среды начиналось с 37,3 потом через пару дней 38,3 сильно болело горло, потом начался сильный кашель приступами, на 4й день начала пить амоксиклав, улучшений не было на далее температура поднялась до 38,5 и держится на протяжении 3х дней, 2 дня назад амоксиклав заменила на азитромицин, улучшений нет, от кашля пью флуофорт порошок.

Возраст: 24

Хронические болезни: Бронхиальная астма, аллергия на животных
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Какие-то анализы крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила рентген

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По симку рентгена пневмонии нет , есть усиление бронхов за счёт кашля.
Антибактериальную терапию продолжить и добавить следующее :
Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой).
Для общего укрепления организма Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила еще заключение рентгенолога
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила оак. Подскажите цефтриаксон нужен?
Терапевт
Здравствуйте
Полный анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, нет
Терапевт
Необходимо сдать полный анализ, соэ. Далее коррекция лечения.
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила оак. Подскажите цефтриаксон нужен?
Терапевт
По результатам уже нет лейкоцитоза, поэтому цефтриаксон не нужен.как сейчас самочувствие?
Азитромицин необходимо курсом пропить до 5 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, сегодня температура уже не 38,5,а 37,5, как будто бы лучше, но кашель есть
Терапевт
С такой температурой можно ингаляции начать: пульмикорт 500мг + беродаул 20 кап + амбробене раствор 4мл + физ раствор 4 мл, ингаляции 2 раза в день, 5-7 дней
Терапевт
Здравствуйте
Необходимо сдать оак

Сколько дней принимаете азитромицин?
Одышка , чувство нехватки воздуха есть?
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, прикрепила рентген. Азитромицин сегодня вторую таблетку выпила
Терапевт
По рентгену пневмонию не вижу

Азитромицин раз уже начали, отменять не стоит , до 3 дней допить

Для улучшения отхождения мокроты добавить мукалтин 2т 3р 7дн
Ингаляции с беродуалом 20кап+пульмикорт 0.5мг+ 2мл физ раствор

Обильное питье
Клиент
Яна Ринатовна, сколько может держаться температура при вирусе?
Терапевт
В среднем 7-10дней
Терапевт
Рентгенологи не исключают наличие пневмонии
Сатурацию измеряли вам?
Сдайте оак!!!
Клиент
Яна Ринатовна, то есть пневмония все таки может быть?
Терапевт
По Описанию да.
«Снижение пневматизации , вероятно, за счет инфильтрации»
Клиент
Яна Ринатовна, прикрепила оак. Подскажите цефтриаксон нужен?
Терапевт
Соэ не найду..
Какие у вас жалобы остаются ?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Явных данных за пневмонию на рентгене нет, больше похоже на бронхит. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, чтобы посмотреть какая инфекция вирусная, бактериальная. Пока симптоматическое лечение: обильное питье, при продуктивном кашле Аскорил по 1ст.л.3р/сут-7дней, при сухом омнитус по 1т.3р/сут-7дней, Зодак по 1т.на ночь-7дней, ингаляции с пульмикорт 500мг на 2мл физ.р-ра 2р/сут-7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут. Азитромицин можно отменить, этот препарат после ковида утратил свою эффективность.
Клиент
Оксана Викторовна, ещё прикрепила заключение рентгенолога
Нефролог, Терапевт
Пишут, что нельзя исключить пневмонию справа, поэтому необходимо сдать ОАК, СРБ, из антибиотиков будет лучше Левофлоксацин 500мг 2р/сут-10дней или если есть возможность делать уколы, цефтриаксон по 2г-10 дней в/м
Клиент
Оксана Викторовна, прикрепила оак. Подскажите цефтриаксон нужен?
Нефролог, Терапевт
По крови нет признаков активного воспаления, цефтриаксон не нужен. Есть признаки скрытого дефицита железа, рекомендую после болезни проверить уровень ферритина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двусторонняя пневмония.
12 мая 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Пневмония, Анализы
14 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Высокая температура при ковиде
30 июля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Плсле ковида снова температура
22 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Поражение лёгких 25%
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сделала КТ, я переболела пневмонией????
7 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Купали ребенка с открытым окном
2 февраля
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...