ДГПЖ или рак простаты — вопрос №1832402

Question

ДГПЖ или рак простаты — вопрос №1832402

Александр

247 просмотров

19 января 2024

Мужчина, 71 год, застарелая ДГПЖ, после краткосрочного эпизода учащенного мочеиспускания сдал ПСА и МРТ. Результаты ПСА: общий 6,36; свободный 1,9; индекс 30. Протокол МРТ прикладываю вложенным файлом. 2 вопроса: обязательно ли делать биопсию (или можно какое-то время наблюдать в динамике)? Как вы оцениваете вероятность рака простаты?

Возраст: 71

Хронические болезни: ХОБЛ

Вопрос закрыт

мрт

дгпж

результаты пса

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, спасибо, подскажите, пожалуйста, какую биопсию лучше провести- фьюжн-биопсию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 20 января 2024

Онколог, Терапевт

Можно и обычную, смысла делать фьюжн биопсию нет.

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо, подскажите, пожалуйста, какую биопсию лучше провести- фьюжн-биопсию?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Достаточно выполнения обычной биопсии.

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо, подскажите, пожалуйста, какую биопсию лучше провести- фьюжн-биопсию?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 января 2024

Онколог

Нет, можно выполнить обычную биопсию, она информативна в 99% случаев.

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо, подскажите, пожалуйста, какую биопсию лучше провести- фьюжн-биопсию?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 20 января 2024

Терапевт, Онколог

Если Вам запланировано проведение фьюжн-биопсии или есть возможность ее провести, то лучше выбирать этот вариант, для диагностики, особенного на ранних стадиях он наиболее точный.

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо, подскажите, пожалуйста, какую биопсию лучше провести- фьюжн-биопсию?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 20 января 2024

Онколог, Терапевт

Если есть финансовая возможность, можно сделать фьюжн. Но и обычная под УЗИ контролем будет не менее информативна.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я онкоуролог, занимаюсь раком простаты каждый день
Готов Вас проконсультировать
У Вас есть показания для биопсии простаты
И тут дело даже не в ПСА
Важнее находки по МРТ
В таком возрасте и при таком незначительном повышении ПСА часто бывают высокодифференцированные опухоли простаты с Глисоном 6 или 7(3+4).
Поэтому настраивайтесь на биопсию

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Владислав, по вашему опыту, сомнительный участок на МРТ это рак? Если да, можно ли быть уверенным, что процесс локальный и удаление предстательной железы поможет?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

по МРТ можно только предполагать
с вероятностью 40-50% - это опухоль
если это опухоль - то по МРТ процесс локальный и полностью излечим операцией или лучевой терапией

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Владислав, спасибо. Понятно, что забегаю вперед, но в каком случае лучше удаление, а в каком лучевая терапия?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

с онкопозиций это два равноэффективных метода
но с меньшими последствиями (в виде недержания мочи и эректильной дисфункции) проходит лучевая терапия

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Владислав, ясно. В моей ситуации велика ли вероятность полного излечения?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

да, очень очень высока!
но ещё даже нет диагноза
не забегайте вперёд

Пожаловаться

Александр, 20 января 2024

Клиент

Владислав, спасибо, подскажите, пожалуйста, какую биопсию лучше провести- фьюжн-биопсию?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

достаточно обычной мультифокальной биопсии
Fusion - модная сейчас методика, но её преимущества сомнительны
Дорого, но пусто

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непонятный результат остеосцинтиграфии

1 ответ

5 декабря 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Косвенные признаки ВЧД на МРТ

4 ответа

16 марта 2022

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Головокружение и шум в ушах(расшифровка двух мрт)

5 ответов

7 июля 2022

Geralt, Москва

Вопрос закрыт

Есть ли камень в холедохе по мрт

2 ответа

18 сентября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Болит спина

1 ответ

2 октября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сухова Ярослава Игоревна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T22:28:57+03:00

Здравствуйте. Скажу на своём опыте - при любом значении ПСА выше 4 лучше сделать биопсию.
В целом сама простата у вас в порядке, но очень сомнителен участок переходной зоны. За счёт него и повышен ПСА. Я бы порекомендовала сделать биопсию.

Курбанов Рустам Гамирович, 20 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-20T06:19:03+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Учитывая Pirads3 и увеличение пса в данном случае показано проведение биопсии предстательной железы. Далее по результатам гистологического исследования.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 20 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-20T06:30:16+03:00

Здравствуйте! При повышении PSA выше нормальных значений и при обнаружении образования на мрт с оценкой по Pi-rads 3 показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. По описанию мрт нельзя исключить злокачественный процесс предстательной железы.

Синицких Василий Михайлович, 20 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-20T06:53:33+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленным результатом обследования ознакомился.
По имеющимся данным ПСА и МРТ-обследования, есть показания для выполнения биопсии предстательной железы.
Подобные изменения уровня ПСА и изменение простаты на МРТ, нередко встречаются при ранних стадиях онкологического процесса. Поэтому нужно дообследоваться.

Шилова Юлия Дмитриевна, 20 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-20T07:59:52+03:00

Здравствуйте. С учётом анамнеза, результатов анализа крови на ПСА и заключения МРТ необходимо проведение биопсии . Pi-rads 3 говорит о промежуточном риске злокачественности процесса, ввиду чего стоит заболевание исключить.