Что вас беспокоит?
Сильный насморк, заложенность
Неделю назад заболело горло, через пару дней добавился сильный насморк. Высмаркиваясь, из правой ноздри прям как пробки выходили темно-бежевого цвета. Обратилась к Лору. Снимок не делали, но она, что-то запрыскав, внимательно осмотрела и сказала, что в правой пазухе очень много выделяемого. Назначила панцеф 400 мг 7-10 дней, ринофлуимуцил, лазолван Рино, Оривис Рино на 2 недели Сегодня 6 ой день лечения. Состояние разбитое, без температуры. Нос сильно заложен, то есть стало сложнее отсмаркиваться. Появился кашель, скорее от соплей, наверное. Вот горло прошло сразу после антибиотика. Скажите, может мне не подошел антибиотик Панцеф? Его пью впервые. Сегодня пить 6ую таблетку, а при отсмаривании все те же пробки, тот же цвет и заложенность. Могу ли я его заменить на Амоксиклав? Он мне раньше всего помогал. Просто голова сильно заложена, болей как таковых нет, но дискомфорт сильный. И нос пробить уже фактически нереально сосудосуживающими.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прежде чем начинать принимать новые антибиотики лучше сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сделать рентген пазух носа. Вполне возможно что антибиотики вам не понадобятся .
Есть искривление перегородки носа? Раньше бывали синуситы?
Мадина Хабилевна, есть искривление как раз справа
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос при сильном отеке используйте отривмн комплекс или ксимелин экстра до 3 раз в день до 2-3 дней, затем орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, добрый день! Я пили амоксицилин в декабре. Амоксилав нельзя значит?
В таком случае антибиотик выбора Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, а вот Дезринит или Назонекс они разве не от сильных соплей? Я к тому, что не увеличится ли заложенность?
Нет, данные препараты обладают противоотечным и противовоспалительным эффектом, снимают отек в носу и пазухах, тем самым уменьшая заложенность в носу
Анна Юрьевна, поняла! А может тогда мне продолжить Панцеф (его назначили на 7-10 дней, сегодня 6ой) и сейчас уже добавить Дезринит? Он у меня как раз есть.
Да, конечно продолжайте антибиотик до 10 дней плюс обязательно добавьте дезринит к лечению
Анна Юрьевна, скажите, а вот назначенный Ринофлуимуцилл? Его еще применять?
Это препарат со слабым сосудосуживающим действием- нет большого смысла его применять
Анна Юрьевна, спасибо! Тогда крайний вопрос. Есть шанс, что антибиотик ещё начнет действовать? Просто уже 6ой день….
Шансы есть, и достаточно хорошие. Вам необходимо добавить спрей в нос для снятия отека и улучшения эвакуации содержимого из носа к лечению
Анна Юрьевна, извините! Еще вопрос ??
А может есть смысл добавить что-то легкое от кашля?
И вот сегодня появились легкие боли в районе по бокам от переносицы. Это значит все же, что антибиотик не помогает совсем, да?
Это не значит что не помогает антибиотик
Боли могут быть и от отека в носу
А кашель сухой или с мокротой?
Анна Юрьевна, кашель идиотский(( типа надоедливого. Ни сухого ни мокрого. Сегодня стал более болезненный в районе низа гортани. Если прикоснуться к горлу внизу, сразу кашлять хочется и немного больно кашлять. Мокрота была пару раз, но это скорее были стекшие сопли ?
Принятый ответ
Принимайте омнитус или синекод до 4 раз в день
Здравствуйте.
Прежде чем менять антибиотик стоит сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и рентгенографию околоносовых пазух.
Сосудосуживающие нельзя использовать более 7 дней, так как формируется зависимость.
Нос промывают гипертоническими солевыми растворами: аквамарис стронг или экстрасильный, аквалор форте. За счет повышенной концентрации соли они уменьшают отечность в носу и улучшают носовое дыхание. Однако, без перерыва их не стоит использовать более 14 дней, так как они обладают раздражающим действием на слизистую при длительном применении. Но они не вызывают привыкания, в отличие от сосудосуживающих.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
При боли, а также с противовоспалительной целью, можно применять ибупрофен или нимесил до 2-3 дней, если нет проблем с желудком.
Если эффекта от лечения не будет в течение 3-5 дней и/или по результатам исследований, то стоит рассматривать прием антибиотика внутрь. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.
Возьмите препарат Африн , он длительного действия на 2-3 дня . Затем промойте нос гипертоническим солевым раствором, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 3 раза в день 2 недели. Антибиотики принимайте полный курс .
Если есть возможность сделайте рентген пазух носа.
Здравствуйте
Для уточнения вашего состояния желательно выполнять ренген или КТ пазух носа для большей информативности, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Если нет такой возможности - тогда начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
К сожалению антибиотик может не сработать, тогда приходится менять группу антибиотика
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, добрый день! Я в декабре пила антибиотик амоксицилин, как понимаю, что тогда амоксиклав уже нельзя?
Принятый ответ
Да, группу можно повторять раз в 3 месяца
Какие еще антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Маргарита Александровна, только вот его в декабре и сейчас назначили Панцеф. Сегодня 6ой день. Просто состояние не меняется особо! Выделений стало меньше, заложенность стала больше. Горло прошло сразу, так теперь кашель добавился (немного болезненный внизу гортани)
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20229 ответов
- 21 Ноября 20221 ответ
- 29 Июня 202425 ответов