СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

10 дней назад ребёнок заболел герпангиной старший ,вчера утром встала с болью в горле с одно стороны ,за день до этого в вечно выдавила с правой гланды белый налет (как слизь с пробками ) Вчера температура 37,5-38 озноб ,головная боль . Сегодня горло болит с двух сторон ,врач с города по фото поставил БГСА. Утром обе миндалины были в белом налете Так ли это ? Может ли быть герапнгина или не похоже . Насморк чуть чуть присутствует по задней стенке

36 лет
Вчера в 09:53·Просмотров: 97·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

На представленной фотографии наиболее вероятно развитие тонзиллофарингита - воспаление задней стенки глотки и небных миндалин, признаками которого является гиперемия (покраснение) задней стенки глотки и небных дужек. Тонзиллофарингит может быть как следствием протекания вирусной инфекции, так и стрептококковой ангиной.

Для диагностики обычно рекомендуют выполнить стрептатест (продаётся в аптеке). В случае если стрептатест положительный, то рекомендован прием антибиотика амоксиклава в дозировке 875+125 мг 2 раза в день не менее 10 дней, при меньшей продолжительности стрептококк может не погибнуть. Если стрептатест отрицательный обычно достаточно симптоматической терапии - полоскание горла растворами антисептиков (фурацилин) 4-5 раз в день и местные обезболивающие на основе бензидамина (спрей ангидак).

А также в таких ситуациях рекомендуют щадящую диету (исключить временно острое, горячее, кислое, шоколад, газированную воду).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вирусное это энтеровируснле или другие вирусы,я делала этот тест ни один раз положительный не был (

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стрептест положительный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На сколько у детей младшего возраста может это развиться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается это не энтеровирус ?

Нет, если стрептатест положительный, то это ангина, вызванная бактерией, а не вирусом. И в таком случае показана антибиотикотерапия.
Чтобы защитить детей, то рекомендуют носить маску, частое проветривание, не пользоваться общей посудой, но вероятность заражения все равно остаётся, к сожалению, т.к симптомы появляются не сразу и ребеноу уже контактировал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А дети часто болеют в маленьком возрасте ?2,5

Дети младшего возраста реже болеют стрептококковой ангиной, чем более взрослые дети

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо
Кварцуб помещения постоянно ,помогает это ?

Это снижает риск заражения

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, которое может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
В подобной ситуации для подтверждения воспаления, вызванного БГСА рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ / Кетопрофен лор
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вирусное это энтеровирусное или новый вирус ?

Так нельзя сказать какой вирус, может быть и энтеровирус и любой другой респираторный вирус, клиническая картина может протекать одинаково

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отличительных нет никаких ?у меня дома еще ребенок 2,5 года .
Старший энтеровирус очень тяжело переносил

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня больше интересует не бактериальное это или нет,а что это

Нельзя по фото сказать какой это именно вирус, для идентификации возбудителя (какой конкретно вирус или бактерия ) в подобной ситуации берут мазок из зева на вирусы и бактериальную флору , при вирусной этиологии возбудителя в подробной ситуации нет специфического лечения - то есть любой вирус лечится одинаково - местное лечение , при выявлении БГСА с помощью стрептатеста или мазка назначается курс антибиотиков на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При энтеровирусе разве нет сыпи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стрептест положительный

Сыпь характерна, но бывает не всегда
Если тест на БГСА положительный - значит наиболее вероятно данная бактерия причина воспаления
На очном приеме у ЛОР врача в подобной ситуации могут быть назначены антибиотики
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается не энтеровирус и дети младшего возраста часто болеют этим ?

Да, наиболее вероятно это не энтеровирус, а БГСА

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На сколько часто дети до 3 лет болеют ,читала что это крайне редко ,сегодня 3 день уже инкубационного .
И через сколько антибиотик действовать начинает ?
Вчера начала пить .
Сегодня болит другая миндалина сильно

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления (бгса исключается или подтверждается только диагностикой, а не визуально) обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав в весовой дозировке 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло ромашкой/календулой 2-3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как узнать это энтеровирус или другой вирус ,про бактериальное я поняла ,тест сделаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тест положительный ,получается это не энтеровирус ?
И дома ребёнок 2,5 года на сколько они часто болеют этим ?

Получается да, что это не энтеровирус, а стрептококковая ангина.

Дети до трех лет обычно мало подвержены стрептококковой инфекции, но наблюдение все равно нужно. У заболевшего ребенка бытовые ограничения (своя посуда, свое полотенце)

Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да ,все свое .
Но несколько дней назад у него на миндалине был один белый шарик и говорил болит горло ,два дня это было .
После все норм .
Ребёнок весит кг 12-13

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хожу в Маске и по очереди каждую комнату кварцую ,не знаю кварц убивает ли

Если ранее не было приема Аугментина или амоксиклава за последние три месяца и не было выявленной аллергии, то дозировка составляет 400 мг/5 мл по 4 мл 2 раза в сутки , строго 10 дней.

Кварц это лучше, чем ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы! 🌸🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на какой день начинает действовать антибиотик,вчера в обед начала пить и утром сегодня .
Но сегодня утром все в белом налете и уже болит левая миндалина ,а правая совсем нет .

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. В лакунах- чисто.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тест положительный ,начала принимать антибиотики.
Переживаю за ребёнка 2,5 года ,теперь обычно на какой день заболевают

При тесном контакте ребенок может заболеть в срок до 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А дети так же болеют ?

По общей симптоматике - да, но могут быть индивидуальные особенности.

Добрый день Анна! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, фото глотки и положительного Стрептатеста( но бывает и ложно положительный ) можно предложить наличие бактериальной инфекции!
Рекомендуется сдать ОАК и
С - реактивный белок- уточнение активности воспаления. Сделать посев из зева на м/флору и чувствительность к а/б и Кандид.
Если будут признаки бактериальной инфекции - то показан антибиотик выбора Амоксиклав до 10 дн приема. Пока- полоскать глотку ОКИ, чередовать с Октенисептом 1:10 развести водой до 6 р/дн. Стрепсилс рассасывание. Ангидак- орошение. Щадящая диета! Выздоравливайте!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,у нас анализы готовят 2-3 дня ,если сдавать их .
Это получится если бактериальная я не буду принимать таблетки почти неделю .
Дома малыш 2,5 года ,на сколько часто болеют тяжело дети в этом возрасте и на какой день обычно ,сегодня получается 2 день

По фото - гиперемия и отечность миндалин, нет налетов - похоже на вирус!
Без подтверждения бак. инфекции - применять антибиотик, который возможно на вирус не подействует??? Пока - местное лечение! Если вы начали- приём а/б- тогда не менее 10 дн! Удачи!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не знаю как про фото ,утром все гланды в белой пленке ,про что я и писала ранее .

Доброе утро! Пришлите фото глотки после сна,когда есть налеты!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.