Что вас беспокоит?
Прием золофта и побочки
Здравствуйте! Страдаю тревожно-фобическим расстройством. Назначили золофт 100 мг, но пью пока что по 50 мг,так как боялся побочек. Пил уже 4 дня, сегодня 5 день, но еще не выпил. С утра тревожное состояние как проснулся, апатия. Вчера ночью были ПА, но в отличие от других случаев, на этот раз я ничего не делал. Я просто лежал, а не вскакивал как обычно бывает. Не было желания мерить давление, пульс, вызывать скорую и так далее. Утром пошел в туалет и в момент мочкиспускания то ли давление подскочило, то ли ПА, тревожно стало очень, и за завтраком кусок в горло не лез. Так же последние 2 дня заметил,что по вечерам часто зеваю. И в момент зевки ощущение что в мозг попадает слишком много кислорода и как то не очень себя чувствую, то ли сознание могу потерять то ли что. Неприятные ощущения в туловище спереди, поэтому стараюсь не зевать. Что мне делать сейчас в моем случае? такие проявления говорят о чем то и можно ли продолжать прием золофта? Скажу сразу что не переношу любые транквилизаторы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас сейчас период адаптации к антидепрессанту, в связи с чем возможно усиление тревожности, длится этот период около 14 дней, в связи с чем продолжайте прием препарата, постепенно наращивая дозировку по 25 мг каждые 7 дней.
Анжела Вильевна, но опасности золофт не представляет кроме как усиления тревожности первые дни? сейчас только что выпил 100 мг
Нет, опасности не представляет, кардиологически безопасный антидепрессант. Слишком быстро наращиваете дозировку антидепрессанта, надо было перейти сначала на 75 мг, чтобы не усилилась тревожность.
Анжела Вильевна, у мен есть препарат на 100 мг, его делил пополам и пил
Поняла Вас, дополнительно можно делать дыхательные упражнения (дыхание квадратом, на контроль дыхания), релаксация по Джекобсону, к прочтению рекомендую книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», там есть техники борьбы с тревожностью.
Анжела Вильевна, спасибо большое. А глицин совместим с золофтом?
Да, совместим
Анжела Вильевна, подскажите еще пожалуйста, чрезмерная зевота является нормой при золофте?
Как ночной сон?
Анжела Вильевна, нормально
Тогда это нормальное явление на фоне приема золофта, думаю пройдёт спустя 10-14 дней
Анжела Вильевна, здравствуйте! вчера принял золофт 100 мг.
Сегодня могу снизить до 50? помоему он мне не очень нравится. С утра плохое настроение, и мне кажется есть тошнота немного.
Можно ли перейти на селектру и как это сделать?
Добрый день!
Как я и говорила ранее - вы быстро нарастили дозировку золофта, надо повышать по 25 мг каждые 7 дней.
Перейти на селектру можно одномоментно - принимаете три дня по 50 мг, три дня по 25 мг и отменяете и начинайте прием селектры с дозировки 1/4 таб утром, повышаете по 2,5 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.
Анжела Вильевна, а как вы считаете, мне лучше остаться на золофте или перейти на селектру?
Год назад пил селектру 14 дней и она мне очень понравилась, таких побочек не замечал и тревогу убрала очень хорошо.
Золофт принимаю, с утра очень плохое настроение, аппетита никакого, кусок в горло не лезет, воду пить даже не хочу, часто зеваю и в момент зевки неприятные ощущения в передней части туловища, как будто мышцы там слишком расслаблены.
Я считаю вам надо оставаться на золофте. Антидепрессанты не принимают 14 дней, курс лечения 6-12 месяцев.
В начале наращивания дозировки всегда возможно усиление тревожности, появление тошноты, лабильность АД, головные боли и так далее, эти все симптомы связаны с периодом адаптации к препарату, период длится в среднем 10-14 дней, так как вы не принимаете транквилизаторы для прикрытия, вам нужно перетерпеть этот период.
Анжела Вильевна, спасибо! сейчас тогда, раз я вчера один раз уже принял 100 мг, сегодня мне снизить до 50 или до 75?
Принимайте 50 мг - 7 дней, затем
75 мг - 7 дней ,
Затем переходите на 100 мг и принимайте - 1 месяц.
Да, делить таблетки тяжело, но так вы минимизируете побочные эффекты.
Анжела Вильевна, сейчас уже 16:30. Еще не поздно пить золофт? есть вообще разница в какое время дня пить?
Лучше принимать утром, так как если принимать вечером, то может ухудшить сон
Анжела Вильевна, я пропустил время приема из за тревоги и банального нежелания пить золофт. Но сейчас успокоился. Мне выпить сегодня или уже завтра утром лучше?
Можете выпить сейчас, лучше не пропускать прием
Анжела Вильевна, спасибо большое! подскажите пожалуйста еще, под вечер чувствую странные ощущения в теле, сейчас в боках например, как будто мышцы очень расслаблены. Это меня тревожит если честно.
Вчера такое было в передней части туловища. Ощущения неприятные.
Такой эффект должен быть от золофта и что это?
Сможете описать? Это в состоянии покоя или постоянно, как поняли, что мышцы расслаблены?
Анжела Вильевна, не только в состоянии покоя, но и не постоянно. Ближе к вечеру. Еще часто когда зеваю это начинается, по ощущениям как будто мышцы расслябляюся или "растягиваются"
Анжела Вильевна, это опасно?
В принципе не характерно для золофта, только если какая-то индивидуальная реакция на препарат, понаблюдайте за собой. Вероятнее всего начинает действовать антидепрессант, и если вы ранее были зажаты, то сейчас мышцы начали расслабляться.
Не опасно
Анжела Вильевна, ощущение можно описать даже как ломоту в пояснице. И немного отдает в ногу кажется.
Это говорит о том,что мне препарат не подходит?
Понаблюдайте за собой, если в течение недели не пройдёт, значит препарат не подходит
Анжела Вильевна, вчера вечером был ад.
Начало сжимать в груди, по объективным ощущениям в области солнечного сплетения, как будто в кулак сжали.
Я сразу подумал что сердце прихватило, вызвал скорую.
На экг чисто, сделали укол спазмолитика, но все равно 3-4 часа не проходило, прошло на пол часа и снова началось.
А почему вы не принимаете транквилизаторы ?
Анжела Вильевна, я их очень плохо переношу, даже афобазол.
Из тех что принимал:
Клоназепам дает боли в сердце
Грандаксин, спитомин, афобазол дают скачки давления
Феназепам в капельницах сделал из меня овоща пока капал, ну ходил как овощ и в голове пусто было.
Атаракс дает тахикардию и усиление тревожности
Единственное зато хорошо перенес тералиджен, свои первые ПА я вылечил им и от него не было ни одной побочки
Можно добавить сейчас тералиджен к лечению? Вы лучше будете переносить период адаптации
Анжела Вильевна, они совместимы?
Да, совместимы
Анжела Вильевна, спасибо большое за ваши ответы!
Сегодня у меня была очень очень сильная паническая атака из за болей где то в поджелудочной.
Мне сделали укол анальгин и димедрол в/м.
После этого были боли в грудной клетке и чуть не потерял сознание, было очень страшно.
Вызвали второй раз сразу же по поводу укола, и медики стали обвинять меня в том что я их отвлекаю и так далее; и отказывались снять ЭКГ (до укола сняли).
Потом говорят поехали в психдиспансер, стали запугивать тем что меня на учет поставят и я лишусь работы. С ними я не поехал, но сказали что заедут в полицию и на меня пожалуются и так далее.
Они блефовали или меня сейчас могут поставить на учет в психдиспансер? что тогда будет с моей работой? в гос учреждении
Здравствуйте!
Вас не поставят на учет без обращения к лечащему врачу-психиатру.
Анжела Вильевна, терапевт дала только что направление в ПНД для решения вопроса о госпитализации по поводу невроза.
Если я госпитализируюсь с неврозом, меня поставят на учет и отразится ли на работе?
С неврозом не ставят на диспансерный учет, не переживайте, только консультативный. На работе это не отразится, данные о стационарном лечении или учете не передаются на работу.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас идет период адаптации к препарату, ощущения в пределах нормы и не опасны. Если не принимаете транквилизаторы- наращивание золофта должно быть постепенным. Когда организм адаптируется к 50мг, увеличивайте до 75, затем до 100мг
Ирина Вячеславовна, я сейчас в 14 часов выпил 100 мг. У меня был препарат на 100 мг только
Таблетку по 100мг нужно делить пополам , принимать сначала 50мг. Такое резкое повышение может привести к высокому уровню тревоги.
Ирина Вячеславовна, спасибо! подскажите пожалуйста, чрезмерная зевота является нормой при золофте?
Да, бывает.
Ирина Вячеславовна, здравствуйте! вчера принял золофт 100 мг.
Сегодня могу снизить до 50? помоему он мне не очень нравится. С утра плохое настроение, и мне кажется есть тошнота немного.
Можно ли перейти на селектру и как это сделать?
Здравствуйте. Резко поднимать не нужно. С 50мг перейдите на 75мг. Чтобы не было усиления тревожности - дополнительно принимайте атаракс или тералиджен. Тошнота купируется в течение 10-14дней. Можно принимать церукал для ее уменьшения. В переходе на другой антидепрессант не вижу смысла.
Ирина Вячеславовна, нет возможности принимать 75 мг.
Есть препарат на 100 мг только
Разделить пополам таблетку. Одну из половинок разделить еще пополам. Принимать 1/2т + 1/4т.
Ирина Вячеславовна, получается сегодня я пью по 50 мг еще 2-3 дня и далее 75 мг?
Да , верно.
а как вы считаете, мне лучше остаться на золофте или перейти на селектру?
Год назад пил селектру 14 дней и она мне очень понравилась, таких побочек не замечал и тревогу убрала очень хорошо.
Золофт принимаю, с утра очень плохое настроение, аппетита никакого, кусок в горло не лезет, воду пить даже не хочу, часто зеваю и в момент зевки неприятные ощущения в передней части туловища, как будто мышцы там слишком расслаблены.
По эффективности они абсолютно одинаковые. Если вам комфортнее принимать селектру - пожалуйста , можете перейти на нее.
Ирина Вячеславовна, сейчас уже 16:30. Еще не поздно пить золофт? есть вообще разница в какое время дня пить?
Время приема не имеет значения. Важно принимать в одно и тоже время ежедневно.
Ирина Вячеславовна, я пропустил время приема из за тревоги и банального нежелания пить золофт. Но сейчас успокоился. Мне выпить сегодня или уже завтра утром лучше?
Сегодня , конечно. Пропускать не нужно.
Ирина Вячеславовна, спасибо большое! подскажите пожалуйста еще, под вечер чувствую странные ощущения в теле, сейчас в боках например, как будто мышцы очень расслаблены. Это меня тревожит если честно.
Вчера такое было в передней части туловища. Ощущения неприятные.
Такой эффект должен быть от золофта и что это?
На фоне наращивания дозировки это нормально. Организм адаптируется к препарату.
Ирина Вячеславовна, спасибо большое за ваши ответы!
Сегодня у меня была очень очень сильная паническая атака из за болей где то в поджелудочной.
Мне сделали укол анальгин и димедрол в/м.
После этого были боли в грудной клетке и чуть не потерял сознание, было очень страшно.
Вызвали второй раз сразу же по поводу укола, и медики стали обвинять меня в том что я их отвлекаю и так далее; и отказывались снять ЭКГ (до укола сняли).
Потом говорят поехали в психдиспансер, стали запугивать тем что меня на учет поставят и я лишусь работы. С ними я не поехал, но сказали что заедут в полицию и на меня пожалуются и так далее.
Они блефовали или меня сейчас могут поставить на учет в психдиспансер? что тогда будет с моей работой? в гос учреждении
Здравствуйте. Иван, на учет вас поставить не могут, сейчас совсем нет такого понятия. Есть диспансерное наблюдение после выписки из психиатрического отделения. Против вашей воли вас госпитализировать не могут, так как у вас нет для этого показаний.
Ирина Вячеславовна, терапевт дала только что направление в ПНД для решения вопроса о госпитализации по поводу невроза.
Если я госпитализируюсь с неврозом, меня поставят на учет и отразится ли на работе?
На учет сейчас не ставят. Есть понятие диспансерного наблюдения , но ему подлежат пациенты с тяжелыми психическими заболевания.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20208 ответов
- 3 Августа 202113 ответов
- 9 Августа 20212 ответа
- 13 Января 20225 ответов