Консультация онколога /

Что делать, если на фоне болезни, сильный невроз? — вопрос №1994850

160 просмотров

Здравствуйте, у сестры (39лет) остеосаркома челюсти, метостазы в легкие. Падает сатурация до 78, дышит дома кислородом , тогда вырастает до 90. Без кислорода через 5 минут начинает задыхаться, до туалета доходит с трудом. Подскажите такое может быть, что так быстро без кислорода падает сатурация? Или здесь еще и имеет место быть - паническая атака. Она очень паникует, что задохнется, ее аж трясёт. Есть таблетки атаракс и прегабалин. Пьет одну утром атаракс и одну вечером прегабалин и ей не помогает. Доходит до сумашестуия, она очень нервничает. Даже присутствует галлюцинации .Что можно ей попить? Или увеличить дозу этих?

Возраст: 39

Хронические болезни: Рак - остеосаркома нижней челюсти , метастазы в легких
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Надо оценить ситуацию полностью (чтобы понять с чем связано падение сатурации): сделать кт грудной клетки с контрастом, пройти спирометрию по показаниям, эхо-кг, если пациентка получала доксорубицин, консультацию психиатра.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, кт будет на следующей неделе, сейчас можно как то облегчить состояние пациента? Или только психиатр может прописать таблетки?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Можно обратиться в паллиативный центр/хоспис вашего города, они подберут терапию. У вас сложная ситуация. Не зная причины нельзя подобрать лечение. В паллиативном центре возможны краткосрочные госпитализации для выбора и подбора терапии.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
СКТ легких выполнялось?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, делали до химии, 2 недели назад . Новое кт будет на следующей неделе
Онколог, Терапевт, Маммолог
обширные изменения в легких
Полноценно легкие свою функцию не выполняют, дело тут не в панике.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным КТ - достаточно массивное поражение лёгких
Вероятно такая клиническая картина резкой одышки связана именно с этим. Безусловно, вероятно, присутствует психогенный компонент - но он вторичен.
Рекомендую так же выполнить УЗИ плевральных полостей - вероятно одышке способствует так же скопление жидкости
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Дело не в панических атаках. Нельзя допускать снижения сатурации кислорода до указанных цифр. Уровень кислорода снижается ввиду того,что в легких имеется массивный метастатический процесс.
Только кислорода в данном случае недостаточно. Вызовите врачей службы ХОСПИС ,чтобы они сделали адекватные назначения в целях улучшения качества жизни больной.
Плановая консультация психиатра.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По данным кт отмечается выпот в поевральной полости одышка может быть связана со скоплением жидкости. Вам нужно выполнить узи исследование плевральных полостей. Далее по результатам узи выполняется пункция и эвакуация жидкости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Малыш стучит челюстями
22 апреля 2020
Пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать?
17 декабря 2020
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Пост ковид
29 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Сатурация
30 января 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
28 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
3 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна