Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3245457

Что вас беспокоит?

Здравствуйте посмотрите пожалуйста кт снимок

Здравствуйте Предыдущий вопрос закрылся : https://sprosivracha.com/questions/3228269-gaymorit-ili-sinusit На данный момент аугументин 4 день сегодня прием Промывание носа долфин Синупрет и назонекс Есть ли улучшения ? Или все же придется делать прокол ?? По самочувствию все хорошо

17 Мая 2025·Просмотров: 404·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, в другой проекции снимки имеются у вас ? На фоне лечения как сейчас состояние, отделяемое выходит?

Нет ( вот только такой дели
Описание завтра
Что вам видно здесь на этом снимке ?
Отделяемого мало , есть заложенность слева
Ничего не болит вообще
Я увидела забитую пазуху полностью и запаниковала
Если бы это был гной я бы чувствовала ?

Там есть гнойное отделяемое, чтобы оценить динамику по КТ нужны срезы в других проекциях

Постараюсь найти другие срезы
А остальные пазухи видно ? Решетка ? Клиновидная ?

Да, в решетчатом лабиринте есть восплалительный процесс. Клиновидная пазуха чистая

А фронтальная ?

На срезах не видно лобную пазуху

Скажите пожалуйста как загрузить файл rar ?

У меня есть еще в формате zip
Но не пойму как прикрепить

Вот может быть


https://disk.yandex.ru/client/recent?idApp=client&dialog=slider&idDialog=%2Fdisk%2F%D0%97%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B7%D0%BA%D0%B8%2F%D1%81%D0%B2%D1%8F%D1%82%D1%83%D0%BD%20%D0%BF%D0%BF%D0%BD.zip

Вооооот

https://disk.yandex.ru/d/fCn0bkzUOL9bYA

Да, сейчас освобожусь и посмотрю диск

По КТ динамика положительная, в пазухе гайморовой больше данных за отёк, возможно небольшое количество гнойного отделяемого остаточного, восплалительный процесс в клетках решетчатого лабиринта ,в лобной пазухе есть небольшой уровень и отёк слизистой. Лечение необходимо продолжать

В лобной есть что то тоже ?
По состоянию мне в разы лучше
Есть отделяемое , но очень мало
Только это и заставило пойти меня на кт

Лечение однозначно продолжаю
На сегодня 4 день приема аб
Пока прокол не требуется ?

Да,в гайморовой динамика есть . Но имеется процесс в лобной. Лечение необходимо продолжать полноценное, с промываниями, антибиотиками и т.д

Хотя лобные были чистые в пн по рентгену …
Пить аб я начала в среду

А клиновидная в порядке ?

Прокол нет, не нужен уже думаю . Там преимущественно за счёт отёка. Здесь больше нужно промывание онп по проетцу (кукушка)

Поняла
Еще пожалуйста вопрос
Рентгенолог мне пишет блокировано фронтально назальное соустье
Как тогда отток будет происходить ?

Пока блокировано не будет . Поэтому нужно лечиться максимально, чтобы восстановить отток

Вы тоже видите что блокировано ?

Да, слева имеется отёк этой области.

Хорошо
Продолжаю лечение
Мне снова нужно будет повторить кт ?

Думаю нет, достаточно будет рентгена выполнить для контроля

А если сейчас эти соустья не откроются ? Так и будет там гной копиться ? Я очень испугана

На фоне лечения оно должно постепенно открыться. Ринофлуимуцил, мометазон, промывания, антибиотики, морская вода, всё направлено для этого

Огромное спасибо вам за ваши ответы
Я не пропущу ухудшения ? Если вдруг они появятся

Пожалуйста. Ухудшение может выражаться только если будет состояние хуже , отёк надглазничной или подглазничной области, головная боль выраженная

Поняла вас

Выздоравливайте

Матвей я ужасно извиняюсь за свою назойливость
Но у меня вот такое отделяемое появилось из носа сегодня
Посмотрите пожалуйста
Это что то новое ??? Или выходит старое ??

Судя по КТ может и остаточное, а может и образовалось немного нового . При гнойном процессе и по несколько недель сгустки отходят

А как остаточное выходит если все устья блокированы ?
Или они то блокируются то нет ? Я перед промывание всего сосудосуживающие использую

Я вообщем начиталась про гемисинусит и абсцесс и менингит и у меня истерика уже

Так это может выходить с верхнечелюстной пазухи

А вообще вот в целом по снимку моему кт есть риск развития осложнений ??

про риски не возможно сказать ничего, это не оценивается.Нужно просто пролечиться и оценивать динамику

Хорошо
Сегодня получается 72 часа с момента аб
Явно есть улучшения объективно
Просто накрутила себе наверное

Да, вероятно

Здравствуйте, у меня при каждом промывании носа выходит ярко желтая слизь . Само не льется ничего из носа.
Кист не было .
Точно все идет нормально ? Или мне не подходит лечение ?
Как это узнать абсолютно точно ?
Завтра сдам срб в динамике…

Здравствуйте, выделения могут быть . Если состояние улучшается, то лечение эффективно

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие у вас сейчас сохраняются симптомы? Есть любовь проекции Пасху? Как дышать нос? Есть выделение из носа или стекание слизь по задней стенке глотки?

По КТ есть снижение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи – которое может быть как за счёт наличия патологического содержимого так и за счёт наличия отёка

Из симптомов появилось отделяемое , приложила фото
Боли нет
Стекание тоже нет
Лор сегодня очно смотрел меня сказал течение гноя из среднего хода тоже прекратилось
Сегодня 4 день приема аб
Вам удалось открыть мое кт ? Какое ваше мнение ?

Нет, КТ к сожалению открыть не получилось
То что есть выделения - это хорошая положительная динамика, значит что пазуха очищается

Нужно продолжать антибиотик до 7-ми дней и местное лечение

Вот описание На фоне пристеночного утолщения слизистой оболочки отмечается заполнение патологическим субстратом (не исключен гнойный характер) левой верхнечелюстной пазухи, занимающего ~2\3 объема пазухи, с распространением содержимого в клетки решетчатого лабиринта слева, а также в левую лобную пазуху до 5-6 мм
Инородных тел в околоносовых пазухах не отмечено.

Страшно что в лобной есть ..

Но сейчас же отеляемое отходит, то есть лечение эффективно
Также с целью эвакуации содержимого из пазух в такой ситуации проводят катетеризацию с помощью ЯМИК катетера - хорошо очищает пазухи, но делают такое как правило в частных клиниках

У нас в городе нет такого ( только прокол предложили
Еще на расшифровке указали что соустья блокированы
Как же тогда происходит отток ? Я боюсь что это что то новое появляется
Но по ощущениям мне стало не хуже точно , со среды
Лучше . Наклонять голову не больно , ничего не болит вообще сейчас

Даже есть есть блок соустья, он как правило не на 100% и отток есть

Прокол тоже есть смысл выполнить для улучшения оттока

Поняла вас
А еще такой вопрос я сдавала кровь во вторник
Есть ли смысл завтра снова сдать ее ?

Могу приложить какие были результаты чтобы вы увидели

Да, приложите анализ пожалуйста

Готово
Это получается за день до антибиотиков

По крови не было признаков бактериальной инфекции, но кровь не всегда реагирует

Сегодня 5день приема
Скажите пожалуйста а вот когда решетка воспаляется как долго она может такойбыть ? Я же лечусь
Но нос так и гнусавит
Ужасно волнуюсь .

Срб был высокий у меня
33

Тогда есть смысл пересдать только СРБ

Хорошо
если он будет ниже , то улучшение ? Если выше то процесс не остановился ?

Да, все верно

Маргарита , у меня при каждом промывании носа выходит ярко желтая слизь . Само не льется ничего из носа.
Кист не было .
Точно все идет нормально ? Или мне не подходит лечение ?

Слизь должна отходить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.