Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1836068

Что вас беспокоит?

Болит правый бок

Здравствуйте! На протяжении нескольких дней, болит правый бок на уровне талии. Боль ноющая , особо ощущается с 16 часов и до сна. Жареного давно ничего не ем, непонятно связано это с едой или нет . Стул раз в 2 дня мягкий . Что это может быть ?

25 лет
21 Января 2024·Просмотров: 921·89052064176@mail.ru, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день, я думаю Вас беспокоит кишечник.
А есть такие симптомы как метеоризм? Вздутия?
Вы еще какие то обследования делали?

Елена Николаевна, делала колоноскопию в сентябре , брали биопсию , результат :хронический неактивный илеит и лимфофоликулярная гиперплазия подвздошной кишки.

Елена Николаевна, симптомы метеоризма тоже непонятно , редко хожу в туалет по большому , как мне кажется )))
Вздутия и урчания нет

А кальпротектин сдавали?
Что для кишечника принимали?

Елена Николаевна, кальпротектин тоже сдавала перед колоноскопией , результат 576.
Принимала Итомед , колофорт
Хелибактер лечила в октябре))

Ну да, воспаление есть конечно, кальпротектин высокий , стул неоформленный, есть болевой синдром.
Сульфасалазин Вам не назначали?
Вам нужно не колофорт принимать, а противовоспалительные препараты для кишечника пропить.

Елена Николаевна, нет не назначали ((
Посмотрели результаты колоноскопии и сказали не критично все . Боли в правом Боку впервые

Елена Николаевна, это не поджелудочная и не желчный?

Сейчас я бы Вам назначила противомикроьные препараты, которые обладают противовоспалительным свойствами на слизистую кишечника.
Фуразолидон 100 мг три раза после еды + тинидазол 500 мг два раза (7 дней)

Или альфаксим 400 мг три раза в день (10 дней)

Мне больше нравиться комбинация первых препаратов.
Это не антибиотик, это противомикробные, продаются без рецепта.
Так же подключите Тримедат форте 300 мг два раза до еды (20 дней)
Данный препарат купирует болевой синдром.
Затем хорошо бы сделать контроль кальпротектина.
Если после противомикробных препаратов он будет все еще повышен, то нужно рассмотреть вопрос приема сульфасалазина.

Нет, Вы же описываете боли справа на уровне талии.
Это восходящий отдел Толстого кишечника.
И высокий кальпротектин и неоформленный стул говорят об этом.
На узи все хорошо, там нечему болеть

Елена Николаевна, а если кальпротектин был повышен в августе , а я лечила хелибактер пилори в сентябре - октябре ? Воспаление не могло уйти после препаратов ?

Елена Николаевна, а соблюдать диету сейчас какую нибудь надо ?

В теории могтеории, да, мог кальпротектин снизиться на фоне препаратов антибактериальных.
Но у Вас сейчас стул неоформленный , я бы порекомендовала все таки противомикробные пропить.
Или если с обследованиями, то сделайте дыхательный водородный тест на СИБР
Копрограмма
Я глист трехкратно методом парасепт
И повторите кальпротектин

Диета у Вас должна с исключением сырых овощей и фруктов, конечно же с исключением острой, жареной , жирной пищи.
Кофе, шоколад пока лучше так же исклбчить

Елена Николаевна, спасибо большое за ответ !

Принятый ответ

Добрый день!
Необходимо сделать узи органов брюшной полости
Чтобы посмотреть, что может давать наличие болевого синдрома

Анна Михайловна, прикрепила узи , делала 30 декабря 2023 года .

Стрессовые ситуации?
Переживания?
Что со стулом у вас?

Анна Михайловна, стул раз в 2 дня , мягкий .
Переживания есть , но пью магний ))
Бок болит , даже , когда нет стрессовых ситуаций .

Анна Михайловна, а что стрессовые ситуации могут повлиять на ноющую боль в боку ?

Да. Конечно
Потому что наш жкт и психосоматика находятся в тесном контакте друг с другом
Я бы рекомендовала сделать гастроскопию
Сдать копрограмму
Фекальный кальпротектин

Анна Михайловна, фгдс делала в мае 2023, показал гастрит . Кальпротектин сдала в августе, результат 567-573. После этого сделала колоноскопию , результат - хронический илеит. Далее лечила хелибактер пилори.

Какие препараты принимали?
Сможете прикрепить результат гистологического исследования и колоноскопию?
Сейчас можно принимать
Тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней

Анна Михайловна, после фгдс назначили колофорт и итомед , его долго пила .
После кальпротектина, отправили на колоноскопию , далее препараты по хелибактер , там целый ряд . Больше ничего не пила .
Результаты прикрепила))

А что принимали для лечения терминального илеита?

Анна Михайловна, ничего не назначали

Я бы рекомендовала вам еще пройти водородный дыхательным тест для исключения сибр
Так как кальпротектин высокий

Анна Михайловна, а триметад сейчас принимать ?

Также сделать пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке

Анна Михайловна, спасибо большое Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.