Консультация невролога /

Боли в пояснице — вопрос №1836741

138 просмотров

Здравствуйте, вот уже третий год не могу вылечиться от постоянной боли в пояснице. Началась боль резко, неудачно подняла сумку и почувствовала резкую боль. Сделала МРТ, обнаружили грыжу L4-L5 0,7 мм и три протрузии. Началось долгое лечение, ничего не помогало, повторные МРТ показывали всё большие размеры. Потом отнялась правая нога, предложили операцию, я отказалась. Нога прошла, а спина нет. В центре лечения боли в Липецке предложили сделать РЧД не помогло, на следующий год отнялась вторая нога. На МРТ грыжа 2,5 см предрасположенная к секвестрированию. Согласилась на операцию, боли в спине не проходят, после операции прошло уже пол года. На последнем МРТ рецидив грыжи 0,5 см и стеноз фораминальных окон 2-3 степени. Как мне быть? Можно ли вылечиться? Поможет ли консервативное лечение или опять операция? Больно ходить, сидеть, лежать. Лекарства уже никакие не принимаю, так как ничего не помогает, никакие обезболивающие.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер. Прикрепите протокол МРТ
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, заключение МРТ прикреплено.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Подскажите, с чем связана ваша работа? Физически нагрузки? Или наоборот сидячая работа?
Клиент
Ольга Алексеевна, я медсестра хирургического отделения, работаю по сменам. Физическая работа
Невролог
Сейчас насколько выражена боль от 0 до 10?
Клиент
Ольга Алексеевна, 7-9
Невролог
Если имеется хронический болевой синдром, то назначаются антидепрессанты с противоболевым действием. (Амитриптилин, венлафаксин). Еще можно добавить Габапентин, для лечения нейропатической боли. Физиотерапия, ежедневная ЛФК, плавание
Клиент
Ольга Алексеевна, физио помогло немного притупить на то время пока его делала, потом всё с начала. Амитриптилин от боли не помогает, только в сон клонит, сейчас почти месяц пью Катэну и ничего. Меня интересует вылечиться ли стеноз, корешки ведь зажаты получается. Ноги болят обе сильно, но временами не постоянно, а поясница постоянно. Делала узи сосудов ног, всё в порядке. Сейчас хожу на массаж, пока тоже без результата
Невролог
Стеноз от физиопроцедур никуда не денется, к сожалению.
Невролог
Здравствуйте ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, ноги могу поднять без проблем, но в пояснице как какой-то сильный болевой спазм постоянно, наклоняться могу, но тяжело, а вот выпрямить себя проблема
Невролог
Необходимо медикаментозная терапия подсоединить антидепрессанты именно Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, либо венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 6 -12 мес ) или либо амитриптилин. Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 -12 месяцев
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прегабалин Вам не назначали? Скорее всего у Вас уже хронический болевой синдром, здесь можно помочь только препаратами от нейропатической боли и антидепрессантами с противоболевым эффектом, насчет операции, пока что я думаю она не нужна Вам, стоит попробовать полечиться медикаментозно
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна,
Клиент
Марина Алексеевна, прегабалин назначали в самом начале, он очень тяжёлый, на боль никак не влияет, а состояние от него ужасное, голова сильно кружилась
Невролог, Рентгенолог
Поняла, а Габапентин?
Клиент
Марина Алексеевна, пью сейчас Катэну, это же аналог габапентина
Невролог, Рентгенолог
Да, это один и тот же препарат, дозировку можно повышать до 3600мг, минимальная эффективная 900мг
Клиент
Марина Алексеевна, а их обязательно пить в комплексе с антидепрессантами? И как долго?
Невролог, Рентгенолог
Необязательно, но эффект при приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом будет лучше
Антидепрессант назначается минимум на 6 месяцев
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Консультировались у нейрохирурга?
Тут есть один вариант попробовать избавиться от боли это Габапентин плюс Амитриптилин
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Боли лечатся - дачей нпвс, можно применять нпвс длительного действия, к примеру Амбениум в инъекциях; физические упражнения. Допустим прием миорелаксантов; также лфк, если консервативная терапия не эффективна то нужна консультация нейрохирурга с решением об оперативном решении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород