Консультация невролога /

Головокружения девятый месяц! — вопрос №1839708

200 просмотров

Уважаемые врачи!
Я уже неоднократно писал на этот сайт о своей проблеме(https://sprosivracha.com/questions/1448963-vetibulopatiya-pozvonochnik-pozvonochnaya-arteriya, https://sprosivracha.com/questions/1583640-golovokruzhenie-slabost-v-nogah, https://sprosivracha.com/questions/1585278-golovokruzhenie-myshechnaya-slabost), но так как она по-прежнему не решена, попробую обратиться еще раз!
У меня кружится голова уже девятый месяц. Ощущения напоминают опьянение, иногда "ведет" голову куда-то в сторону, появляется чувство нарушения равновесия. В затылке или на лбу есть чувство некоторого "сдавливания". Похоже на ощущения курильщика, который покурил после долгого сна или после многочасового воздержания, и у него "поехала" голова. Не могу также нормально читать, смотреть телевизор, и, вообще, фокусировать взгляд на чем-либо, так как головокружение сразу усиливается. Такие ощущения присутствуют перманентно - круглые сутки - и в любом положении - стоя, сидя, лежа и т.д. Также головокружение усиливается во время физической нагрузки.
При этом есть слабость в ногах, которая напрямую зависит от головокружения - чем сильнее кружится голова, тем "непослушнее" становятся ноги - иногда как деревянные, иногда как ватные, слабые. И наоборот, чем меньше кружится голова, тем устойчивее ноги.
Мне поставили диагноз "тревожное расстройство", но лечение никак не помогло - месяц я принимал противотревожные препараты, затем четыре месяца принимал феварин, в начале января антидепрессант заменили на серенату. По вечерам есть приступы страха - внутренняя дрожь, поднимается давление, тахикардия. Но головокружение во время таких приступов не усиливается.
В связи с этим вопрос: может быть, эти головокружения все-таки носят не психогенный, а неврологический характер? Может быть, есть еще какие-то исследования, которые стоит пройти? Может быть, вы в своей практике встречали что-то подобное?

Возраст: 48

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! А у терапевта вы обследовались ? Головокружение может были и при соматических заболеваниях. Нужно сдать ОАК, сывороточное железо, б/х крови: сахар, холестерин. Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4. Так же обследоваться на наличие артериальной гипертензии: ЭКГ, УЗИ сердца, почек , холтер АД в течение суток.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо, что откликнулись! Я сдавал все указанные анализы. Все оказалось в норме. Также проходил обследование в кардиологии, поставили гипертоническую болезнь 1 степени, суправентикулярную экстрасистолию. Также диагностировали избыточную подвижность правой почки.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А терапию при повышенном давлении вам назначали ? Вы принимаете препараты ?
Клиент
Евгения Сергеевна, да принимаю бисопролол 2,5 мг по утрам. Давление в течение дня нормальное - 110/70. Повышается только при приступах страха - до 130 или 140/80. А головокружение и слабость в ногах - круглосуточно.
Невролог
А пульс обычно какой ? Контролируете ?
Клиент
Евгения Сергеевна, да, пульс контролирую. Обычно - 75-85. При тревоге может увеличиться до 95-100.
Невролог
Я думаю стоит углубиться сторону кардиологии и поискать причину головокружений там. Возможно из-за неправильного ритма и недостаточной коррекции страдает общее самочувствие. Пульс на бисопрололе высоковат, нужна коррекция дозировки.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое за Ваши рекомендации!
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Ссылки на прошлые вопросы не активны , к сожалению.
Ваше состояние крайне похоже на психогенное. Ваше недоверие понятно и обычно при ваших симптомах
Принимаете ли лечение антидепрессантами или другими психотропными препаратами?
Пробовали ли психотерапию, был ли эффект?
Принятый ответ
Клиент
Айше, да, 4 месяца я принимал феварин (рокону) и флюанксол. Так как эффекта не было, с января антидепрессант заменили на серенату (100 мг, принимаю десятый день). Психотерапию, к сожалению, не прохожу.
Психиатр, Психотерапевт
Вам нужно повышать дозировку серенаты, дозировка небольшая.
И если готовы к работе над собой самостоятельно, то могу предложить книги для самостоятельного освоения
Клиент
Айше, спасибо за рекомендацию, буду признателен, если посоветуете, что можно почитать самостоятельно!
Психиатр, Психотерапевт
Дозировку повышают на 12,5-25 мг раз в месяц до 150, в редких случаях и до 200, смотрят на переносимость, если вдруг пойдут побочные эффекты, то спуститься на прошлую дозировку. Доходите до 150 мг, останавливаетесь на 2 недели на этой дозировке, оцениваете результат. На какой дозировке пройдет головокружение, на той и останавливаетесь.
Вам обязательно нужно прибавить психотерапевтический компонент.
Рекомендую книгу Р Лихи Свобода от тревоги
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Редкий пульс
17 мая 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Головокружение
9 декабря 2023
Лидия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Подъем давления
29 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Головокружение, скачки давления
5 апреля 2024
Руслан
Вопрос закрыт
От чего головокружения
6 июня 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва