Консультация инфекциониста /

Микроплазменная пневмония — вопрос №1839964

202 просмотра

Здравствуйте, была недавно пару недель назад перенесена микроплазменная пневмония, вроде без поражения легих , начала болеть 5 декабря , анализы в норме ренген грудной клетки было все в норме делала 6 декабря и 9 января, сдавала бакпосев мокроты выявили какую-то ацинобактерию 10^7 степени пролечили гентамицином потом выяснилось, что её вообще не нужно было лечить .
Сама сдавала кровь на микроплазменную пневмонию, выяснилось: IgG '61, 11
К концу декабря начали болеть суставы , не опухают, не краснеют, просто болит (побаливает) то один, то другой.
Ранее с октября у ребёнка 11 лет все те-же симптомы и антибиотики пили и инголяции и физ кабинет, ни чего не помогало, пять дней назад начали азитромицин, кашель прошёл сразу на второй день.
Я сейчас тоже начала азитромицин, кашель стал по лучше, но температура то есть то нет ,до 37:4 иногда поднимается.
Вопрос что делать в данной ситуации и чем лечить ,чтобы не было осложнения на суставы ,да и вообще.

Возраст: 29

Хронические болезни: Аллергия, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! на Микоплазму только G сдавали и однократно?
Просто наличие G не подтверждают диагноз

По описанию это реактивный артрит, проходит после лечения основного заболевания
От боли ибупрофен или диклофенак
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, у меня аллергия на все обезболивающие и жаропонижающие, да и у меня не болит так что бы прям обезболивающие нужно было, просто немного ноет, а сдавала на M и G , только вот G в результате , но сейчас пью азитромицин и кашель лучше, до этого ни чего не помогало.
У ребёнка все точно также , азитромицин 5 дней и кашель как рукой сняло ,благо бе суставов,а так кашель у него с октября был.
Скажите пожалуйста как лечить этот реактивный артрит, возможно ли его полностью вылечить?
Наш терапевт сказал тоже , что я её перенесла эту микроплазму, а суставы на её фоне , знала бы раньше сдала бы сразу анализ и начала азитромицин, дотянули наши эскулапы((((((
Как долго будет длится этот артрит и какие прогнозы?
Клиент
Ирина Владимировна, И какое основное заболевание тогда, как его найти, боюсь ужасно.
Не хочу артрит
Клиент
Ирина Владимировна, и да анализ делала один раз на микоплазму
Инфекционист, Гепатолог
Обычно он проходит сам в течении 3 месяцев
Лечат как раз НПВС, но раз аллергия, то не нужно конечно
Более тяжелые формы лечатся гормонами и сульфасалазином
Для исключения более серьезной патологии лучше сдать анализы у ревматолога
Клиент
Ирина Владимировна, я сдавала в конце декабря асло, с' реактивный белок и ревмофактор.
Когда начали болеть сразу сдала, там все в норме было.
Значит в течении 3х месяцев должен пройти, раз инфекция прошла, все верно?
И спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Да, это реакция суставов на токсины, которые вырабатываются в процессе острой инфекции
Если не будет никакой динамики за 3 мес, то сдайте повторно эти же ревмо анализы (плюс аццп)
Клиент
Ирина Владимировна, хорошо спасибо, а температура подниматься сейчас на фоне суставов или инфекции или перенесенной микроплазмы.
Извините я в первый раз в такой ситуации
Инфекционист, Гепатолог
Скорее всего на фоне суставов
Так как сейчас уже активного микроплазменного процесса нет
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо, я так поняла, пока остаётся только ждать пока все не востановиться.
Инфекционист, Гепатолог
Ну да, если боли летучие и суставы визуально в норме, то можно наблюдать
Клиент
Ирина Владимировна, да может дня три не болеть ,потом по ныть ,закономерности нет , вчера выпила азитромицином первый раз , так сразу почти стихли .
Ни чего не понимаю
Инфекционист, Гепатолог
Надо понаблюдать, как допьете полный курс
Клиент
Ирина Владимировна, хорошо, спасибо
Клиент
Ирина Владимировна, кстати связалась с лабораторией м не брали у меня только ,G
Инфекционист, Гепатолог
Тогда это объясняет положительную динамику на антибиотиках. Скорее всего они тоже есть
Инфекционист
Здравствуйте! При микоплазменной инфекции Азитромицин надо принимать 10 дней. суставы могут болеть на фоне интоксикации.
Осложнений быть не должно.
Сама по себе микоплоазменная инфекция длительно протекает.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте, сколько ещё нам мучиться, длительно это сколько примерно, у меня в анализах антитела G-61,11, М - не взяли, связалась с лабораторией.
Скажите нужно ли сдавать М?
Или я уже перенесла инфекцию.
Температура скачет, устала.
Инфекционист
У вас высокий титр антител, поэтому М брать не имеет смысла.
Надо пропить курс антибиотика, азитромицин должен помочь.
Клиент
Нина Владиславовна, хорошо спасибо большое, и ещё если титр высокий антител , то антибиотик для чего?
Инфекционист
Антитела вырабатываются на возбудителя. Титр высокий, клинические проявления еще есть, значит высокая вероятность присуствия в организме микоплазмы.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо большое
Клиент
Нина Владиславовна, а 6 дней мало будет азитромицин, мне просто до этого ещё по ошибке гентамицин прокололи, прибиотики пью
Инфекционист
Для микоплазменной инфекции курс маленький, надо 10 дней. Гентамицин на микоплазму н действует
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо большое
Клиент
Нина Владиславовна, извините не о себе ребенку сегодня 6 день даю , нужно ещё? До этого 3 дня давали кларитромицин, потом перешли на азитромицин 11 лет вес 67 кг, т.е получается 3 дня кларитромицин и 6 дней азитромицин, у него все тоже самое ,что и у меня.
Ему хватит этого курса?
Инфекционист
Ребенку хватит антибиотиков. Если самочувствие хорошее и проявлений болезни нет, то можно заканчивать антибактериальную терапию. Кларитромицин хуже, но все же действует на микоплазму. После курса антибиотиков прием пробиотиков месяц и применение бронхомунала П ребенку 10 дней, вам просто Бронхомунал 10 дней.
Клиент
Нина Владиславовна, все хорошо спасибо большое. Поняла
Клиент
Нина Владиславовна, дак вот я ему три дня кларитромицин + тут же 6 дней азитромицин (((
Клиент
Нина Владиславовна, у ребёнка немного есть кашель раза 3-5 в день и все
Инфекционист
Заканчивайте ребенку антибиотик и давайте Бронхомунал
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо, антибиотик сегодня закончили
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте, я сегодня пятый день принимаю азитромицин, улучшения что-то нет , вчера вообще не побоюсь этого слова жарило, думала у меня 38 температура, потеряла 37,3 аж во рту все горело , кашель сохраняется, скажите что делать, или так может быть.
Заранее спасибо.
Клиент
Нина Владиславовна, или может эта реакция на длительное применение препаратов?
Клиент
Нина Владиславовна, или может быть такое, что азитромицин устойчив?
Хотя из всех препаратов он самый лучший в этом вопросе, ни чего не понимаю
Инфекционист
Вам надо провести полный курс приема препарата. Если сохраняется температура и усиливается кашель, надо сделать КТ органов грудной клетки и проконтролировать общий анализ крови. Возможно присоединение любой другой инфекции, поражающкй органы дыхания.
Клиент
Нина Владиславовна, хорошо спасибо
Клиент
Нина Владиславовна, а вообще может быть устойчивость азитромицина?
И как потом проверить что я переболела этой микоплазмой ,какой анализ и что там должно быть при норме?
Клиент
Нина Владиславовна, или может нужно сдать пока кровь на стерильность,вдруг правда азитромицин не подходит
Я просто в шоке от ситуации
Главное чтобы в хроническкую форму не переросло и чтобы осложнения не было.
Вот чего боюсь .
Люди такое пишут уши вянут
Клиент
Нина Владиславовна, и через сколько можно сдать анализ и проверить справилась ли я с этой инфекцией?
Я так понимаю М высветится не должно, если все прошло. Только G
Все верно?
Инфекционист
Проверить микоплазму на чувствительность нельзя. Возможно у вас есть и другая микрофлора. Если откашливается мокрота, сдайте мокроту на посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Проверить можно только по анализу крови. Антитела со временем уходят и количество их уменьшается.
Клиент
Нина Владиславовна, хорошо, нет ни чего не откашливается, проведу курс ,сдам анализы
Клиент
Нина Владиславовна, а после выздоровления М уже не должно высвечиваться в анализах?
Только G, все верно?
И через сколько можно будет сдать их ?
Там сдавала неделю назад только G ,М -не брали.
G был 61,11
Клиент
Нина Владиславовна, и извините, ещё хочу спросить, у меня у ребёнка держиться температура 36:9-37, самочувствие говорит хорошо, кашель очень очень редкий, скажите пожалуйста может это быть вариантом нормы после болезни?
И немного на горло жалуется,что побаливает, но это у него бывало и раньше.
Пока брызгаю ингалипт , антибиотики только прошли ,тем более такое количество
Инфекционист
Дискомфорт в горое у ребенка может быть в результате дисбиоза, возникшего после приема антибиотиков.
После курса бронхомунала все должно пройти.
Контрольный анализ на анртитела можно вообще не сдавать, потьому что антитела будут находиться в крови длительное время.
Если решите сдавать, то не ранее, чем через месяц после лечения.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо
Клиент
Нина Владиславовна, извините ещё раз вас по беспокою , я ребенку сдавала этот анализ на последний день лечения т.е три дня назад
Результат: IgG 15 01
IgM 0,47
Я так понимаю он переболел
Клиент
Нина Владиславовна,
I gG 15,01
I gM 0,47
Инфекционист
Ребенок перенес микоплазменную инфекцию. Возможно сейчас сохраняются остаточные проявления,
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо за ответ, я вам очень благодарна
Клиент
Нина Владиславовна, добрый вечер, что-то мне вообще лучше не становится, скажите пожалуйста может мне азитромицин заменить на вильпрафен, у него гораздо реже встречается резистентность, и написано что он лучше лечит эту микоплазму.
Заранее спасибо.
Пропила ровно 6 дней ,вечером 7ая таблетка будет
Клиент
Нина Владиславовна, просто незнаю что уже делать
Клиент
Нина Владиславовна, единственное у меня сразу прошли боли в грудной клетке от азитромицина ,остальное так и есть. Кашель температура
Клиент
Нина Владиславовна, и извините ещё в двадцатых числах декабря ( я уже болела с начала декабря) там я сама пила левофлоксацин 5 дней ,тогда я еще понятия не имела ,что у меня микоплазма,во время приема улучшения не было, но потом дней на 5 мне стало легче и суставная боль полностью прошла, потом 1 января снова температура, кашель вообще конечно не прекращался , а суставы заломило числа 4-5 января примерно может даже по позже.
Сейчас ноют до сих пор время от времени, знаю что при такой инфекции так бывает и все проходит с выздоровлением.
Если бы я тогда знала что у меня эта микоплазма ,я бы пропила левофлоксацин 14 дней и все, но увы информацией не владела.
Скажите пожалуйста может лучше на левофлоксацин перейти или вильпрафен.
Я просто устала от ситуации, мне кажется я пью азитромицин без эффекта ,единственное что грудная клетка не болит.
Может все нормально все и должно так быть, просто я первый раз столкнулась с этой инфекцией и с такими затяжными симптомами
Инфекционист
Вы пропили большое количество антибиотиков. Ваша микрофлора в панике. Развился дисбиоз. Сделайте КТ органов грудной клетки и сдайте общий анализ крови.
Сдайте мазок из глотки на микоплазму и возбудителя коклюша методом ПЦР, сдайте кровь на антитела к коклюшу классов М и G и повторите исследование на антитела к микоплазме ( раз нет улучшения, надо посмотреть на титр). Пока накчинайте прием препарата Бронхомунал. Вопрос об антибактериальной терапии решать по результатам обследований.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо, кт я у нас к сожалению не смогу сделать только если в город, коклюша думаю точно нет ,кашель ни такой, анализы сдам ,результаты отправлю, а азитромицин допивать ещё три дня?
Клиент
Нина Владиславовна, и поясните пожалуйста зачем нужен мазок на микоплазму если можно сдать кровь и посмотреть?
Клиент
Нина Владиславовна, да и коклюш тоже обычно этой группой антибиотиков лечится
Инфекционист
Азитромицин надо допить. Если КТ сделть нельзя, повторите рентген с анализом предыдущих снимков, чтобы врач описал динамику, сделайте спирометрию. Проводите ингаляции с боржоми и пульмикортом.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо, зделаю, результаты отправлю, я за декабрь и ноябрь общий анализ раз 5 делала, все в норме, но обычно при этой заказе анализы хорошие , я это прочитала, последний делала в середине января
Инфекционист
Если вам ничего не помогает, надо искать причину, возможно микоплазма еще активна, поэтому надо сдать мазок, а кровь покажет наличие антител, они могут быть как в разгар болезни, так и в период выздоровления.
Если титр нарастет в разы, то можно считать, что лечение было не эффективным.
Если титр останется прежним, но будет присуствовать микоплазма в глотке, значит опять же эффект не достаточный. Нюансов много, поэтому желательно сдать оба анализа.
Клиент
Нина Владиславовна, хорошо, только вот я тогда только на G сдавала, на М нет.
Все сделаю, а мазок можно же сдать при приеме антибиотиков это?
Инфекционист
Мы же считаем, что антибиотик не помогает, значит возбудитель остался, поэтому сдавайте на фоне лечения.
Клиент
Нина Владиславовна, хорошо
Клиент
Нина Владиславовна, доброе утро. Извините хотела ещё спросить у меня ухо немного побаливает и какбуто жидкость из него, я сначала испугалась что это от гентамицина осложнения, но там осложнения проявляются по другому, боли не бывает , шум звон в ушах и т.д или частичная потеря слуха , видимо это просто осложнения, да и с этим ухом у меня было раньше также ,я к лору тогда обращалась он сказал, что все нормально, что это к невролог, и мне помогало всегда отипакс и диоксидин в ухо и проходило, отипакс ложу что-то не совсем помогает, скажите пожалуйста можно в ухо диксидин закапать? Просто я пью азитромицин и можно ли это совместить?
Анализы завтра сдам все что вы написали.
А при микроплазме тоже могут быть осложнения ввиде отита это я прочитала.
Клиент
Нина Владиславовна, такое ощущение, что у меня во время этой заразы заболело все.
А с ухом давно так было несколько дней капала и проходило
Хочу поскорее чтобы это все закончилось.
Ад какой-то
Инфекционист
Здравствуйте. Антибиотики можно прекратить принимать. Начните ингаляции физраствор+ Беродуал 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо, я так понимаю вы про ребёнка?
А я ещё принимаю курс
Здравствуйте
Инфекционист
Ингаляции вам и ребенку
Клиент
Алексей Александрович, хорошо, спасибо
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления вам и ребёнку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После пневмонии долго держится субфебрильная температура
3 ноября 2018
Александра, Ижевск
Вопрос закрыт
Рентген лёгких
4 января 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Беременность и микоплазменная пневмония
21 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, анализы
19 ноября 2024
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Микоплазменная пневмония
27 ноября 2024
Виктория, Кимры
Вопрос закрыт
Микоплазменная пневмония у взрослого
14 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень добра и отзывчива Профессионально и быстро! Да, все быстро и подробно разъяснила
— Валерий Иванович
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Спасибо, подробный и понятный ответ. Ответ получили подробный и конкрететный Да, советую...
— Евгения
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Хороший врач, все подробно рассказала в том числе и лекарства. доволен полность. да посоветую!!!!
— Денис