СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Микоплазменная пневмония

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать принимать антибиотик при диагнозе микоплазменная пневмония, если с- реактивный белок 11? Заболела 16 декабря, в инф.больницу легла 23 декабря, но правильное лечение назначили только на выписку 29 декабря. Назначили пить Азитромицин 6 дней. До этого кололи не тот антибиотик, температура держалась почти 14 дней, но после приема Азитромицина температура нормализовалась. Сейчас остался насморк и кашель с небольшим количеством мокроты

Нет
34 года
4 Января ·Просмотров: 120·Анастасия, Псков

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!💐

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае вы прошли лечение азитромицином на протяжении 6 дней. Повторный прием антибиотиков не требуется. Срб будет снижаться постепенно, не сразу.

В данный момент важно не переохлаждаться ❤️
Скорейшего восстановления вам!💐

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, я прикрепила анализы. Можете, пожалуйста, посмотреть их - нормальные показатели на сегодняшний день?

Да конечно минутку

Лейкоциты и нейтрофилв немного повышение, необходимо уточнить значение до этого результата. Подскажите пожалуйста когда закончили прием азитромицина

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, там в оак во втором столбике значения от 23 декабря до приема Азитромицина. Вчера был шестой день приема антибиотика.

Все посмотрела, очевидно что лечение еще идет в данном случае контроль оак и срб через 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Обычно при микоплазменной пневмонии рекомендуют продолжать курс Азитромицина НЕ МЕНЕЕ 5-9 дней

После 6 дней лечения удлинять курс не требуется , если нет ухудшения общего самочувствия , а состояние значительно улучшается

СРБ 11 мг - это незначительное повышение и соответствует стадии выздоровления или остаточного воспаления. Это не показание к продлению антибиотика при хорошем самочувствие. Ориентироваться больше нужно на состояние, а не цифры в бланке

Повышенные лейкоциты и нейтрофилы - тоже могут оставаться еще 1-2 недели повышенными , особенно, если воспаление длилось долго. Постепенно показатели должны вернуться к норме. Лечение корректируется только при ухудшении состояния

Оставшиеся кашель и насморк возникают за счет остаточного воспаления или раздражения дыхательных путей

Для этого важно обильное питье, увлажнение воздуха, при необходимости используют муколитики - это АЦЦ, Флюдитек, Эльмуцин коротким курсом до 5 дней , если кашель влажный🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите какой день уже принимаете Азитромицин?
Учитывая, что температура нормализовалась и общее самочувствие улучшилось продливать прием антибиотиков без надобности нет смысла. Срб абсолютно не критичный, это не является показанием к продлению прием антибиотиков 🙏🏼

От кашля что-то принимаете? Есть мокрота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Афсана Ровшановна, Азитромицин 6 дней пропила. От кашля ничего не принимаю. По рекомендации врача делала ингаляции физраствором 5 дней, в больнице были ингаляции с Амброксолом (если правильно запомнила название).

Поняла вас. В таком случае антибиотик продливать не требуется.
Кашель с мокротой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Афсана Ровшановна, да

При кашле с мокротой будет уместно принимать ацц лонг 600 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней
Также:
1.Упражнения, направленные на увеличение жизненной емкости легких, улучшение газообмена и укрепление дыхательной мускулатуры. Например дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
2. Умеренные физические нагрузки, направленные на восстановление межреберных мышц и улучшение подвижности диафрагмы. ЛФК.
3. Включение в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления организма после болезни. 
4. Избегание переохлаждений и перегревов.
5. Рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в день, включая травяные чаи, минеральную воду и натуральные соки. 
6. Организм должен восстанавливаться, поэтому важно соблюдать режим дня, высыпаться и избегать стрессов.
7. Пребывание на свежем воздухе способствует насыщению организма кислородом и улучшению общего состояния.
8. Важно регулярно проветривать помещение.
9. Отказ от курения, если присутствует.

Принятый ответ

Добрый день.

По анализам крови отмечается хороша положительная динамика по уровню СРБ- он снизился более, чем в 2 раза на фоне курса лечения). Однако, по развернутому анализу крови имеется увеличение лейкоцитов и нейтрофилов по сравнению с предыдущим результатом.

Обычно курс лечения антибиотиком при пневмонии проводят в течение 7-10 дней.

Критериями достаточности антибактериальной терапии при пневмонии считают:
- стойкое снижение температуры до 37.2 и ниже в течение 72 часов
- отсутствие интоксикации
- отсутствие гнойной мокроты
- количество лейкоцитов менее 10т, нейтрофилов менее 80%.

С учетом того,что в анализах сохраняется лейкоцитоз до 13т, в таких ситуациях обычно продолжают лечение антибиотиком, контроль анализов обычно проводят повторно через 3 дня, при снижении показателя лейкоцитов антибиотик обычно отменяют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.