Консультация терапевта /

Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы длительно — вопрос №1840855

232 просмотра

Добрый день, на протяжении года примерно похожая картина отклонений в общем анализе крови, в прошлый раз было абсолютное понижение нейтрофилов вместо абсолютного повышения лимфоцитов относительные всегда есть.

В конце 2023 была пневмония одного сегмента, после улучшения через неделю начались пробки в носу и заложенность ушей, но само прошло. Неделю назад перемерзла на улице, и сразу по прошествии домой озноб, ощущение "теплых" глаз и губ как при температуре больше 38, ломота, и опять температура около 37.1. Сейчас уже неделю 36.8-37.2 (чаще от 37) держится независимо от времени дня (даже было понижалась после длительной прогулки). Плюс к этому была потливость и внутреняя дрожь, кошмары и пробуждения ночью с тахикардией до 110 и навязчивыми мыслями (сейчас прошло). Сейчас есть поверхностное ощущение жжения выше солнечного сплетения, слева и справа от него, как будто расходится к подмышкам. В целом самочувствие неплохо, но температура 37.1. Из-за различных жжений и покалываний в груди боюсь возвращения пневмонии, иногда ещё раз в день слизь из бронхов откашливается, немного выделения из носа.

Не знаю, есть ли сейчас болезнь или это проявления невроза, и как избавиться от температуры и повышенных лимфоцитов, со стороны ЖКТ не чувствую изменений.

Возраст: 23

Хронические болезни: ВСД, хронический фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте такие отклонения могут быть при хроническом течении вирусной инфекции из группы герпеса, рекомендую сдать анализы на вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ, ВИЧ.
- дополнительно рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4, 25 ( он) - вит Д, ферритин, магний, калий, кальций.
- по описанию похоже на тревожное расстройство ( панические атаки), проведите парацетамоловый тест если температура не снизится может быть термоневроз.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По результатам крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, необходимо сдать кровь на вирус Эпштейн Барра, герпес вирус, цитомегаловируси, вирусы гепатита в, с, ВИЧ инфекции.
Необходима противотревожная терапия при учащение приступов панических атак- для этого необходима консультация психиатра.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в крови говорит вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
Лечение - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализу крови есть вирусная нагрузка.
Если лимфоцитоз на фоне лейкопении уже около года, можно пройти дообследование- биохимический анализ, анализ крови на цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра, вирусные гепатиты, ВИЧ. Проверить щитовидную железу.
Пройти УЗИ брюшной полости, почек, селезенки, лимфатических узлов (если есть увеличение). После дообследования по результатам выявленных нарушений консультация иммунолога, инфекциониста.
Возможно, если неделю назад были простудные проявления и субфебрильная температура, то анализы отражают перенесенную инфекцию. На динамику ОАК повторить через месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .у вас по анализам признаки перенесённой вирусной инфекции .
При длительном снижении нейтрофилов и повышении лимфоцитов Необходимо сдать на персистирующие вирусные инфекции (ВЭБ ,ВПГ,ЦМВ),вирусные гепатиты ,вич .
Сдать на ТТГ ,т3 ,т4 .
Пока принимайте витамины Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг .
Контроль анализа через 3 недели .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная температура
14 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
26 апреля 2020
Кирилл
Вопрос закрыт
Расшифровать оак
2 мая 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Пневмония или все же нет
2 сентября 2024
Екатерина, Луганск
Вопрос закрыт
Нижнедолевая пневмония
6 октября 2024
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала