СОЭ 46, железо 7,3 (норма от 9). — вопрос №1840963

Здравствуйте, данных за анемию, заболевание крови нет. Однако, вероятнее всего имеет место скрытый железодефицит. Дополнительно стоит сдать вне болезни ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
При отсутствии лечения это может привести к снижению гемоглобина, ухудшению самочувствия. Латентному железодефициту способствуют проблемы в ЖКТ, недостаточное поступление железа с едой, хронические инфекции, воспаления, миомы матки, эндометриоз, аденомиоз , скрытые кровотечения. Поэтому вместе с началом приема железа стоит начать обследование у терапевта, пройти осмотр гинеколога.
По препаратам железа можно выбрать двухвалентное железо тардиферон 80 мг либо аналоги дважды в день , курс 6 недель и больше в зависимости от уровня повышения ферритина. Запивать таблетки можно яблочным соком, не смешивать с приемом пищи. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия, антациды.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.

Анна, добрый день.
По приложенным результатам выраженных изменений нет, уровень лейкоцитов в норме выше 4.0тыс/мкл. Изменения в лейкоцитарной формуле говорят о перенесенном инфекционно-воспалительном процессе, обычно показатели восстанавливаются в течение 2-4 недель самостоятельно.
СОЭ очень неспецифический показатель, поэтому лучше сдать кровь на с-реактивный белок (исключить воспалительный процесс). И учитывая снижение эритроцитарных индексов можно заподозрить латентный дефицит железа. Лучше дополнительно сдать кровь на уровень ферритина, с-реактивного белка. И при показателе ферритина ниже 30нг/мл(при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.

Анна, здравствуйте.
СОЭ - это очень неспецифичный и лабильный показатель, он реагирует на любые изменения физико-химических свойств крови. Повышение его чаще всего происходит на фоне инфекционно-воспалительных процессов. То есть в вашем случае его повышение ожидаемо, никаких поводов для беспокойства нет.
Снижение уровня железа говорит о наличии дефицита железа, в таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.