Что вас беспокоит?

Хронический тонзиллит

Здравствуйте! За год переболела ангиной более 15 раз, всё началось январе 2023 года. Это было первое обострение, назначали антибиотики. Второй случай произошёл в феврале, тоже антибиотики. Далее болела каждый месяц, потом с мая случаи были и по 2 раза в месяц (все разы сопровождались температурой выше 37,5-38 градусов). С июня случаи сопровождались слабостью, но температурой 37-37.1 градус, белые "камушки" в миндалинах с неприятным запахом. К врачу уже не обращалась, но полоскала горло, брызгала средствами местно и принимала рассасывающие таблетки по типу лизобакта. В августе неожиданно случилось сильное обострение после купания в прохладном водоёме. Сопровождалось температурой выше 39 градусов, сильным набуханием миндалин с белыми пробками. Принимала амоксиклав, полоскала. Через четыре дня после прекращения приёма антибиотика произошла аллергическая реакция, кожу обсыпало по всему телу кроме лица и шеи, в виде "комариного укуса", только большего размера, с неровными краями. В первый день чесалось, сильно понизилось давление. Далее приняла антигистаминные, но на второй день повторилось, опять принимала супрастин. Так продолжалось 5 дней. После обострения ангины в августе, прошло две-три недели, после чего опять слабость, белые пробки, но без температуры. Терапевт направил к лору, тот сказал, что антибиотики не нужны, только полоскание и местное орошение. Далее в сентябре, октябре, ноябре и вплоть до сегодняшнего дня(23.01.24), пробки появляются каждые две -три недели. Перед тем как появятся "камни", за день-два появляется сухость в горле, неприятные кислотные выделения из миндалин, и как следствие, пробки, слабость. На протяжении всего года постоянная температура 37-37,2 градуса, редко когда 36,6. До этого всего болела редко, аллергий не было. Анализы крови, мочи в норме. Другие анализы не брали. Помогите пожалуйста! Надоело жить с постоянной слабостью, от обострения до обострения

19 лет
24 Января 2024·Просмотров: 167·Виктория

Здравствуйте.
Скорее всего хронический тонзиллит некомпенсированный и миндалины нужно удалить. Обратитесь очно к оперирующему ЛОРврачу.
Сдайте кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор

Татьяна Сергеевна, здравствуйте, была у двоих лор врача,
сказали такие операции давно не делают и стараются избегать удаления

А я Вам говорю, что делают. Как это не делают.
Делают если хронический тонзиллит в стадии декомпенсации, то это показание к двусторонней тонзилэктомии.Когда миндалины не выполняют свою функцию, а наоборот являются источником инфекции в организме.
Если в стадии компенсации-лечение 2-3 раза в год .аппаратное промывание, физиопроцедуры.

Длительный субфибриллитет может быть результатом тонзиллогенной интоксикации.

Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ!

Здоровья Вам ?

Добрый день!

Переносите самый настоящий хронический тонзиллит.

По диагностике сейчас необходимо до обследоваться для оценки общей картины и возможных причин таких частых обострений.

Мазок из горла на бак микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

В идеале, конечно, еще ФГДС - поскольку тонзиллит и его симптомы очень часто являются единственными проявлениями ГЭР (гастроэзофагеального рефлюкса - то есть заброса из желудка) - отсюда дополненительный вопрос - есть ли жалобы на изжогу? (их может и не быть)

Обязательно общий анализ крови с СОЭ, СРБ, АСЛО

По лечению:

Хронический тонзиллит лечится курсами процедур и это основное его лечение:
лечение на аппарате тонзилор с лекарственными препаратами от 5 процедур или промывание лакун миндалин с лекарственными препаратами так же от 5 процедур. Эти курсы делаются 1 раз в 6 месяцев или чаще по необходимости.

Обычно параллельно пациенты принимают лечение - тонзилгон по 2 табл 3 р/д 14 дней - растительный препарат
И далее - исмиген по 1 табл под язык 1 р/д 10 дней, 20 дней перерыв и так 3 курса

Внутрь омез по 20 мг 2 р/д за 20 мин до еды 14 дней.

Внутрь гевискон после каждого приема пищи и на ночь 7 дней.

Обязательно нужно раз в 6 месяцев показываться лор врачу, сдавать ОАК, с СОЭ, СРБ, АСЛО.

Анна Олеговна, спасибо! С желудком всё в порядке, ничего с его стороны не беспокоит. А как вы смотрите на такую процедуру, как ВЛО (внутривенное лазерное облучение), хирург сказал, это единственный способ до конца избавиться от хронической ангины, верно ли?

Эффективность метода не имеет достаточной доказательной базы, нет настоящих крупных исследований по безопасности и эффективности этой процедуры. Сделать ее, конечно, можно, но она одна не способна помочь при хроническом тонзиллите. Поэтому обязательно проходить курсы лечения, а если после нескольких курсов эффекта не будет, то тогда стоит рассмотреть вопрос об удалении миндалин, как источника хронической инфекции.

Анна Олеговна, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.