Консультация педиатра /

Понос у ребёнка в 4 месяца на св — вопрос №1841973

180 просмотров

Здравствуйте! Ребенку вот исполнилось 4 месяца. Уже почти 2 недели он поносит. Стул От 6 до 10 раз. Пропили сначала полисорб 3 дня , на пару дней стало лучше , но потом все началось опять. Врач назначила энтерофурил 5 дней, Максилак 10 дней. Но вот прошло 5 дней и ничего не помогает , все также ((( по самочувствию - ребёнок чувствует себя хорошо, только сильно пукает, перед тем как сходить в туалет может быть беспокойным, попа красная вокруг ануса. Ребёнок на смешанном вскармливании, процентов 80 на смеси. Нутрилон комфорт. Срыгиваний мало.
Сдали сейчас копрограмму , на углеводы и на дисбактериоз. На дисбактериоз еще не готова. Остальное прикреплю. Что это может быть ? Чем помочь малышу ?(((

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, копрограмма без воспалительных изменений, углеводы в норме, реакция на белок говорит лишь о незрелости ферментативной системы, по описанию клиники Лактазная недостаточность, возможно с угдеводами в анализе есть погрешность, я бы все таки порекомендовала использовать лактазар /колиф в каждое кормление, даже в ночные, посмотреть результат, оцениваем его через 2-3 недели, кал на дисбактериоз анализ не информативно так как флора меняется в течении суток несколько раз и кал когда выходит цепляет лишь часть бактерий которые живут в кишечнике, сдадите вы этот анализ завтра результат будет совершенно другой
Можно ещё добавить курс пробиотика, например нормобакт или баксет беби по 1 саше 1 раз в день курсом на 10
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Инна Игоревна, спасибо ? подскажите,пожалуйста , а мне нужно диету держать ? И еще - чем можно смазать попу малышу от этого покраснения ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Попу мажьте судокремом, я не вижу признаком акбм ни по вашему описанию, ни по анализам, все таки при акбм были бы прожилки крови в стуле, сыпь к малыша, в копрограмме эритроциты и лейкоциты, этого ничего нет поэтому диагноз акбм я бы исключила и диету вам не назначала
Клиент
Инна Игоревна, здравствуйте! Вчера начали прием лактазара и баксет беби , и ночью и сегодня , видимо , у малыша болит живот. Иногда аж выгибается. Такого не было у нас никогда. Может это быть от лактазара ?
Педиатр
Нет от лактазара точно нет это просто фермент, а диету начали соблюдать? Пока давайте эспумизан, плюс массаж животика
Клиент
Инна Игоревна, нет , не соблюдаю диету
Педиатр
Поняла вас просто вам там ниже писали об этом, я думала не меняли ли ничего в питании, как животик сеголня?
Педиатр
Здравствуйте . Положительный белок является проявлением воспалительного процесса.
В грудничковом возрасте это характерно для АБКМ.Лактазная недостаточность исключена .Учитывая ,что ребёнок находится на смешанном вскармливании,то вам нужно будет исключить все молочные продукты,говядину ,сою,так же продукты содержащие следы молока,в некоторых хлебобулочных изделиях содержится молоко читайте внимательно состав + перевод ребенка на лечебную смесь высокого гидролиза (Нутрилон пепти гастро,нутрилон пепти аллергия,НАН антиаллергия).Переход должен быть постепенный ,начиная с 30 мл в день .Эффективность элиминационной диеты + лечебная смесь можно будет оценить не ранее 3 недель .Чаще всего ближе к году АБКМ проходит ,попытаться перейти с лечебной смеси на обычную можно не ранее 6 месяцев .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. положительная реакция на белок не говорит о воспалении, указывает лишь на физиологическую ферментативную незрелость.

Анализы в норме.

Несмотря на отрицательный кал на углеводы, по описанию у ребенка проявление лактазной недостаточности. Попробуйте в каждое кормление добавлять фермент лактазы (лактазар, колиф), эффект оцениваем через 1,5—2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Вчера начали прием лактазара и баксет беби , и ночью и сегодня , видимо , у малыша болит живот. Иногда аж выгибается. Такого не было у нас никогда. Может это быть от лактазара ?
Педиатр
Может дать от баксета, попробуйте его убрать.
Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, лактазной недостаточности нет

Выпаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро

Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей

Можно начать прием Бак - Сет по 1 саше 1 раз в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) копрограмма без воспалительных изменений, данных за абкм также нет.
Клинически у ребёнка лактазная недостаточность.
Начните давать ребёнку препарат лактазы перед каждым кормлением.
Начните приём пробиотиками с лактобациллой реутери в составе. Примадофилус реутери, при его отсутствии биогайю. Курс 28 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обследование кишечника
16 июня 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Результат копрограммы
5 ноября 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Бежевые полосы в кале
10 ноября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
7 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура и понос после прививки
19 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Копрограмма
22 января
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск