Консультация нефролога /

Болят почки — вопрос №1843566

200 просмотров

Здравствуйте,у меня мутная моча,повышенны лейкоциты, бактерий много.Сделала УЗИ почек.Тоже проблемы.прикреплю анализы и УЗИ. Обращалась к урологу,прописывал антибиотики. Все пропила.Но ничего не помогает. Проблема с 2022 года,после операции по удалению матки. Ночью чувствую ,что почки болят.Повышается температура 37-37.3. Подскажите пожалуйста,что делать?

Возраст: 51

Хронические болезни: Гастрит, полинефрит,ларингит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. А есть свежие анализы мочи ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Юриковна, нет. Но анализ мочи не изменяется.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
В любом случае для верной трактовки ситуации нужно дообследование.
- Обязательно креатинин и мочевину для оценки функции почек, анализы мочи - общий и на стерильность, общий анализ крови.
- С целью дообследования включений ( ангиомиолипом и конкрементов ) - кт с контрастом. ( но перед этим обязательно кровь на креатинин )
- по поводу бактериурии - консультация гинеколога и мазки
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! чтобы понимать, требуется ли лечение и в каком объеме необходимо сдать свежие анализы: общий анализ мочи и посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Сдать ОАК+СРБ, креатинин и мочевину.
У вас есть урологические причины поддержания латентного течения хронического вторичного пиелонефрита: конкремент, ангиолипомы, нефроптоз. Вам нужно делать МСКТ почек и мочевыводящих путей с контрастом для уточнения характера образований (ангиолипомы?), размеров и локализации конкрементов.
Параллельно сдать мазки на флору и посев из цервикального канала для исключения влагалищной инфекции.

В анализах от ноября лейкоциты были единичные, а титр бактерий диагностически незначимый.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. Нужно сдать свежий анализ мочи, ОАК, б/х крови (креатин, мочевина, СРБ). Анализ 2-х месячной давномти в настоящее время НЕ АКТУАЛЬНЫ. Моча и анализ меняется +/- 1-2 дня.
Пока начать прием фитоуросептиков длительным курсом:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 мес запивая стаканом воды (с учетом микролитов в почке).
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
При выявлении лейкоцитов и бактерий - решение вопроса антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
На УЗИ почек обнаружены изменения : опущение почек, ангиолипомы с двух сторон, микролит ( песок ), очаги фиброза ( воспаление в прошлом ), незначительное расширение чашечно-лоханочной системы, последнее связано с полным мочевым пузырем ( в последующем опорожняйте мочевой пузырь за 30 -40 минут до исследования).

Что бы понимать нужно ли лечение на данном этапе, необходимо сдать общий анализ мочи, бак посев мочи на флору и чувствительность, соблюдая правила сбора: закрыть влагалище тампоном, гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция, не прирывая струю, в стерильный контейнер.
Биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, глюкозу, холестерин.

Посетите гинеколога, т к очень часто причина постоянного воспаления гинекологическая ( особенно если есть подтекание мочи).

Соблюдайте питьевой режим 30 мл/ кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
После получения результатов исследований повторная консультация.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте.Перездала анализы мочи и крови. Посмотрите пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие показатели СОЭ
20 апреля 2022
Эли
Вопрос закрыт
Ребёнок 8 месяцев розовые выделения в моче
24 марта 2024
Арина, Королёв
Вопрос закрыт
Оксалаты в большом количестве у ребенка
17 ноября 2024
Екатерина, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!