Густая кровь

Анастасия Степашкина25 Января 2024

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенным анализам АФС нет. Имеется носительство полиморфизмов тромбофилии низкого риска ВТЭО.
Сами по себе они не влияют на вынашивании и беременность. Это +1балл при расчете суммарного риска тромботических осложнений.
Необходимо полностью подсчитать суммарный балл( возраст старше 35, тромбозы в прошлом, отягощенная наследственность, ЭКО / естественная беременность, тяжёлые сопутствующие заболевания, курение , ожирение, грубый варикоз , преэклампсия) с гинекологом.

Мария Головизнина27 Января 2024

4.2

Гематолог

Принятый ответ

Наталья, добрый день.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания.
Данных за АФС также не выявлено.
В такой ситуации при необъяснимых потерях беременности, можно рассмотреть прием Кардиомагнил 75мг/Аспирин бэби 81мг по 1 таблетке в день, начатый с цикла планирования беременности, то есть с 6 недель до беременности и продолжающийся до 36 недель беременности. Что на 8% повышает шанс наступления беременности, на 15% живорождение и роды, и на 6% снижает риск потери беременностей, согласно исследованию EAGeR.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.