Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1844851

Что вас беспокоит?

Анализ гормонов

На терапии L-тироксином 100 уже 22 года после операции. Удаление щитовидки. Пониженный Т3 общий и свободный. ТТГ, Т4 - в норме. В общем анализе крови RDW (шир. распред. эритр) - выше нормы. Что это может означать?

Гастрит, дистония, когда-то диагностировали гломерулонефрит, но очень давно. 22 года назад - операция по удалению щитовидной железы. Состояние все годы - отличное. В последнее время - боли в груди, бессонница, отсутствие аппетита, сбивается менструальный
42 года
25 Января 2024·Просмотров: 243·Ирина

Добрый день. В настоящее время анализ на Т3свободный и общий, практически не имеет никакого диагностического критерия. Для понятия, хватает вам дозировки Тироксина или нет, достаточно ТТГ,Т4св. Которые у вас в норме. Рекомендовано продолжить прием Л-тироксин в прежней дозировке. По результатам ОАК, рекомендовано обратиться к терапевту.
Исходя из жалоб, рекомендовано сдать кровь на железо, ферритин, Витамин Д.

Здравствуйте. Важно на терапии тироксином смотреть ТТГ. Если он ниже 2,0, то доза подобрана правильная.
По поводу ширины эритроцитов - искать дефицит железа, сдать кровь на ферритин.
Витамин Д принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ в норме значит гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 100 мкг в день, ттг контроль 1 раз в год
Общие т3 и т4 не имеют значения, снижение не патология
Снижение RDW возможно при дефиците железа, в12, в9, проверьте их сдайте на ферритин, в12, в9

Ленар Равилович, добрый день. Я правильно понимаю, что ничего страшно ужасного у меня нет, нужно просто пропить курс железа (мальтофер 100 мг) и с ним вместе - витамин В12 (Анкерман) и через пару месяцев снова проверить анализы?

Все правильно, но нужно сдать на ферритин и в9, в12

Здравствуйте.
Самый основной показатель работы щитовидной железы - ТТГ, у вас в норме.
Продолжайте принимать тироксин в дозе 100 мкг утром натощак. Проверьте уровень ферритина. Желательно его держать в пределах 60 - 80.
Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.

Здравствууйте!
ТТГ у вас в норме, значит дозу Л-тироксина принимайте прежнюю, 100 мкг за 30 мин до завтрака. ТТГ контроль через 1 год.
Ваши изменения в анализах могут быть при латентном железодефиците - проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д для коррекции дефицитов.

Светлана Михайловна, добрый день. Я правильно понимаю, что ничего страшно ужасного у меня нет, нужно просто пропить курс железа (мальтофер 100 мг) и с ним вместе - витамин В12 (Анкерман)? и через пару месяцев снова проверить анализы?

Принятый ответ

Да, только такие препараты пропивают после подтверждения дефицита железа (ферритин ниже 45 нг/мл) и В12 в крови ниже нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.