Что вас беспокоит?
Манту 8 мм в 2 года
Ребёнок 2 года, реакция манту 8 мм, в год делали была нулевая реакция Врач напугал, что надо ехать в диспансер , потом предложила сделать диаскин тест. Насколько это опасно? Нужно ли ехать в диспансер?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, привит ли ребеночек БЦЖ? В первые два года после БЦЖ иммунитет только формируется к вакцине, смущает то, что в годик реакция была отрицательной, а сейчас выросла так, поэтому стоит посетить фтизиатра, он назначит общий анализ крови, чтоб прсмотреть нет ли аллергии там и воспаления в крови, так же надо будет сделать Диаскинтест. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту. Уже по этому тесту фтизиатр решит, нужно ли делать снимок легких.
Виктория Викторовна, спасибо за ответ, а может ли быть рм повышена, потому что у ребёнка переодически возникают очаги атопического дерматита?
Манту сделали в понедельник и примерно в это время вышло несколько пятен дерматита
Виктория Викторовна, да, привит
Сдайте кровь на igE, эозинофильный катионный белок, если есть обострение атопии, фтизиатр пепенесет обследование после консультации аллерголога сделает.
Виктория Викторовна, а на диаскин тест может повлиять атопия? К аллергологу быстро попасть не сможем, а хочется уже закрыть этот вопрос(
Если в общем анализе крови эозинофилы будут нормальные, обострение атопии уже маловероятна,igE дедают за 2-3 дня обычно, если он нормальный, то обострения нет, можно делать Диаскинтест, если повышены результаты будут, фтизиатр не сделает Диаскинтнст, сколько бы не пришлось ждать консультации аллерголога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Иногда противотуберкулёзный иммунитет формируется к 2 годам. Какой рубчик после БЦЖ? Скорее всего сейчас фтизиатр всё же назначит диаскин тест, но я думаю он будет отрицательный. В три года реакция должна уменьшаться, а к 5-7 годам стать отрицательной (так в норме). Диаскин тест лучше проводить на фоне антигистаминных препаратов за 3 дня до постановки и до проверки пробы (особенно учитывая наличие атопического дерматита у ребёнка)
Ольга Олеговна, рубчика практически нет, после бцж место укола не гноилось, врачи нам о никогда внимания не обращали (
Такое может быть. Это считается допустимой реакцией. Всё равно иммунитет сформировался, просто не очень выраженный. Учитывая отсутствие рубчика, отрицательную Манту в год всё же для своего спокойствия надо поставить диаскин тест.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Не волнуйтесь. Такие скачки показателей Манту возможны. Это индивидуально и зависит от формирующегося поствакцинного (после БЦЖ) противотуберкулезного иммунитета у малыша. Фтизиатр может назначить Диаскин-тест для исключения инфицирования, что возможно в любом возрасте. Он должен быть отрицательный. Или назначит повтор (скорее всего) реакции Манту через 3 - 6 месяцев. Делать Манту желательно на фоне полного здоровья ребенка, без острых явлений ОРВИ. И можно с антигистаминными, чтобы избежать повышенной аллергентности.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20206 ответов
- 4 Сентября 20231 ответ
- 15 Ноября 20236 ответов
- 17 Апреля 20243 ответа