Что вас беспокоит?
Расширение желудочков головного мозга по результатам НСГ
Добрый день! Были у педиатра в 5 месяцев, он предложил сделать НСГ. Сделали, результат - незначительное расширение боковых желудочков головного мозга. УЗИ-контроль через 3 месяца. Делали у двух специалистов. Повторили сегодня - уже умеренное расширение желудочков головного мозга. Хотела бы, чтобы посмотрели результаты и сказали, насколько критично расширение. Беременность проходила хорошо, роды - ПКС из-за тазового предлежания. Мальчик, 3300, 51 см. Сейчас 7700 и 69 см. Перевороты со спины на живот и обратно, вокруг своей оси, пытается ползти и встать на четвереньки, произносит слоги. Жалобы на периодически плохой ночной сон где-то с 3.5 месяцев.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлена отрицательная динамика-ликвородинамические нарушения стали более выраженными.
-расширена межполушарная щель до 4,6 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 4,3 мм при норме до 2-3 мм.
-расширены передние рога до 7, 5 мм при норме до 4 мм
-расширены тела до 7,3 мм при норме до 4 мм
-расширен 3 желудочек до 5,2 м при норме до 3 мм
-расширена большая мозговая цистерна до 7, 5 мм при норме до 5 мм.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
С учетом имеющейся отрицательной динамики, стоит рассмотреть вопрос о курсе терапии:
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Ирина Анатольевна, большое спасибо за ответ! Насколько критичны отклонения? Я уже начиталась про гидроцефалию.
Изменения есть, умеренной степени выраженности. Ничего критичного нет, но может сформироваться гидроцефалия, поэтому лечение требуется, в любом случае, даже если нет клинических проявлений.
Ирина Анатольевна, огромное спасибо!
Растите здоровыми!
Ирина Анатольевна, можно ещё вопрос? Нам предстоит прививка (2-ая пневмококк, 2-ая пентаксим). Можно делать? Или лучше нет?
Лучше отложить до завершения лечения.
Ирина Анатольевна, ещё раз большое спасибо!
Не за что!
Добрый вечер, кроме результатов НСГ и нарушений сна, что то по малышу беспокоит? Какой обхват головы был у малыша при рождении, какой сейчас ? Если у вас признаки ВЧГ- немотивированный плач, выпирание родничка, обильные срыгивания?
Шукуфа Рамиз кызы, благодарю за ответ! ОГ при рождении 35 см, сейчас 46 см. Признаков ВЧД нет. Жалуемся только на плохой ночной сон
А это вы сами так намеряли? Вам 5 мес?
Шукуфа Рамиз кызы, нет нам 8 месяцев будет 1 февраля
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Со сном эти изменения не должны быть связаны.
Юлия Юрьевна, благодарю за ответ! У нас уже отрицательная динамика получается. То есть пока ждать? И сделать НСГ ещё через 2-3 месяца?
Можно конечно сейчас начать терапию(диакарб и аспаркам) за счет отрицательной динамики, но сами размеры вполне допустимы, так что можно проконтролировать в динамике и от этого отталкиваться.
Юлия Юрьевна, большое спасибо! Можно еще несколько вопросов? А циннаризин не нужен? Можно ли нам поставить 2-ую прививку от пневмококка и пентаксим? Какова вероятность гидроцефалии, начиталась про это, теперь сижу дрожу?
Принятый ответ
Да, вакцинировался можно(противопоказаний не виду), с цирнарищином тоже пока думаю лучше повременить, за гидроцефилию у вас ничего нет, не накручивайте себя.
Юлия Юрьевна, огромное спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202242 ответа
- 1 Ноября 202224 ответа
- 13 Декабря 20229 ответов
- 16 Октября 202310 ответов