Консультация детского невролога /

Расширение желудочков головного мозга по результатам НСГ — вопрос №1846259

223 просмотра

Добрый день! Были у педиатра в 5 месяцев, он предложил сделать НСГ. Сделали, результат - незначительное расширение боковых желудочков головного мозга. УЗИ-контроль через 3 месяца. Делали у двух специалистов. Повторили сегодня - уже умеренное расширение желудочков головного мозга. Хотела бы, чтобы посмотрели результаты и сказали, насколько критично расширение.
Беременность проходила хорошо, роды - ПКС из-за тазового предлежания. Мальчик, 3300, 51 см. Сейчас 7700 и 69 см. Перевороты со спины на живот и обратно, вокруг своей оси, пытается ползти и встать на четвереньки, произносит слоги. Жалобы на периодически плохой ночной сон где-то с 3.5 месяцев.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлена отрицательная динамика-ликвородинамические нарушения стали более выраженными.
-расширена межполушарная щель до 4,6 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 4,3 мм при норме до 2-3 мм.
-расширены передние рога до 7, 5 мм при норме до 4 мм
-расширены тела до 7,3 мм при норме до 4 мм
-расширен 3 желудочек до 5,2 м при норме до 3 мм
-расширена большая мозговая цистерна до 7, 5 мм при норме до 5 мм.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
С учетом имеющейся отрицательной динамики, стоит рассмотреть вопрос о курсе терапии:
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Клиент
Ирина Анатольевна, большое спасибо за ответ! Насколько критичны отклонения? Я уже начиталась про гидроцефалию.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Изменения есть, умеренной степени выраженности. Ничего критичного нет, но может сформироваться гидроцефалия, поэтому лечение требуется, в любом случае, даже если нет клинических проявлений.
Клиент
Ирина Анатольевна, огромное спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Растите здоровыми!
Клиент
Ирина Анатольевна, можно ещё вопрос? Нам предстоит прививка (2-ая пневмококк, 2-ая пентаксим). Можно делать? Или лучше нет?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Лучше отложить до завершения лечения.
Клиент
Ирина Анатольевна, ещё раз большое спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не за что!
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, кроме результатов НСГ и нарушений сна, что то по малышу беспокоит? Какой обхват головы был у малыша при рождении, какой сейчас ? Если у вас признаки ВЧГ- немотивированный плач, выпирание родничка, обильные срыгивания?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, благодарю за ответ! ОГ при рождении 35 см, сейчас 46 см. Признаков ВЧД нет. Жалуемся только на плохой ночной сон
Невролог, Детский невролог
А это вы сами так намеряли? Вам 5 мес?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет нам 8 месяцев будет 1 февраля
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Со сном эти изменения не должны быть связаны.
Клиент
Юлия Юрьевна, благодарю за ответ! У нас уже отрицательная динамика получается. То есть пока ждать? И сделать НСГ ещё через 2-3 месяца?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно конечно сейчас начать терапию(диакарб и аспаркам) за счет отрицательной динамики, но сами размеры вполне допустимы, так что можно проконтролировать в динамике и от этого отталкиваться.
Клиент
Юлия Юрьевна, большое спасибо! Можно еще несколько вопросов? А циннаризин не нужен? Можно ли нам поставить 2-ую прививку от пневмококка и пентаксим? Какова вероятность гидроцефалии, начиталась про это, теперь сижу дрожу?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, вакцинировался можно(противопоказаний не виду), с цирнарищином тоже пока думаю лучше повременить, за гидроцефилию у вас ничего нет, не накручивайте себя.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, огромное спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоксия плода
28 августа 2021
Екатерина, Брянск
Вопрос закрыт
Расширение МПЩ
4 мая 2022
К
Вопрос закрыт
Гидроцефалия у ребенка
8 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Как это лечится
6 октября 2022
Артем, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка нсг
10 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Вопросы по нейросонографии
17 июня 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар