СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что значит если при ДТЗ у меня стал повышаться снова Т3 и продолжает снижаться т4

Здравствуйте. У меня 2 месяца назад диагностировали диффузно токсический зоб. Отлежала в больнице, назначили лечение ( каждые 5- 7 дней снижать дозировки) Но врач, которые ведет меня после больницы назначил немного другое лечение( каждые 2 недели сдаю анализы и мы снижаем дозы). И 2 недели назад анализы были прям хорошие, гормоны т3 и т4 пришли в норму, замечательно себя чувствовала, снизили дозу до 10 мг типозола и 2,5 мг Преднизолона. И последние четыре дня стала плохо себя чувствовать, сдала анализы, а там Т3 стал опять рости, а т4 совсем низкий. Что это может значить?

Диффузно токсический зоб
33 года
25 Января 2024·Просмотров: 618·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
АТ к рТТГ СДАВАЛИ?
Боли в области шеи были ? Температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте. Да, Антитела к Ттг 14,4 было. Болей в области шеи не было. Температура было вначале болезни, но я списала на простуду.

Последний анализ сдавали 25.01. Правильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, да, сегодня утром.

Т4св в норме, т3 внутриклеточный и постоянно меняется- на него не смотрим.

ТТГ не сдавали?
Возможно ТТГ повысился

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

А преднизолон Вам не нужен
У Вас не подострый тиреоидит, а болезнь Грейвса. Болезнь Грейвса лечим тирозолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, ттг сдавала две недели назад, изменений не было, в этот раз не сдавала. То есть т3 - 7,46, это ничего страшного?

Главное Т4св пришёл в норму
А ТТГ проверьте

Принятый ответ

Добрый день
В последнем анализе нет ТТГ,а как раз на него мы и опираемся в назначении дозировки.
Поэтому совершенно не понятно,как сейчас корректировать дозу тирозола
Преднизолон не используется в лечении болезни Грейвса.
Отмените его
И сдайте Ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, хорошо. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!


А какой обьем щж?

Если большой,то можно было рассмотреть схему блокируй замещай на дозировке тирозола 15 мг. Тк на 10 мг свободные гормоны идут вверх.

Антитела у вас высокие,поэтому следите за глазами. При появление дискомфорта,чувства песка -сразу к офтальмологу,который работает с ЭОП

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Софико Бежановна, общий объем 23 см. Хорошо, спасибо.

Обьем увеличен немного. Пока повысьте тирозол,если при следующем снижении дозировки будет тоже самое,переходите на схему блокируй-замещай

Принятый ответ

Здравствуйте. Преднизолон нужно отменить, им не лечат дтз. Нет анализа ТТГ, сдайте его, это основной анализ на который мы опираемся при подборе дозировки. , без него сейчас Невозможно ничего сказать

Принятый ответ

Здравствуйте.
После снижения дозировки тирозола самочувствие не стало хуже?
Выписку из больницы можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, самочувствие стало немного хуже. К вечеру сил нет. Прикрепила выписку.

Тогда лучше немного прибавить тирозол до 12.5 мг в день и проконтролировать гормоны через месяц. почему назначен преднизолон. Вероятно хотели не пропустить подострый тиреоидит, т.к. были боли в горле. но сейчас вам преднизолон не нужен.

Здравствуйте. Антитела высокие, чем выше их показатель в крови тем выше риск развития рецидива после отмены тирозола
Сейчас т4св в норме, в первую очередь дозу тирозола подбираем по нему
Когда вам снизили до 10 мг?
Преднизолоном не лечат дтз, он не нужен можно отменить
Витамин д снижен, можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар Равилович, дозу типозола снизили 2 недели назад. Хорошо, спасибо.

пока оставить 10 мг через месяц сдать на ттг и т4св

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.