Консультация эндокринолога /

Подострый тиреодит — вопрос №1846138

78 просмотров

Добрый день ,помогите пожалуйста ..
22 августа поставили подострый тиреодит, начала принимать 2 раза в день (в 11 и 16 часов по 2 таблетки), через месяц стала снижать по 2,5мг в неделю. 27 сент пошла положительная динамика, но 31 октября у меня началась отрицательная динамика,перешло все на правую долю, до этого правая доля была совершенно чистая.Левая доля осталась такая же., чуть уменьшился очаг. Опять назначили по 2 таб 2 раза в день.Пила неделю ,боль не уходила.
9 ноября сдала анализы, показетали увеличины, пришлось увеличить дозу преднизолона до 2 таб 3 р в день, 2 недели пила,потом постепенно стала снижать по по 0.5 таб 1 р в неделю.Дошла до одной таблекти и у меня опять начались боли.Сдала сегодня анализы, СОЭ и СРБ повышены. Как только я начинаю снижать дозу и доходить до 1 таблетки , начинается рецидив..Помогите пожалуйста, уже принимаю почти пол года гормоны, а ничего не проходит, может лечение не правильное , может что то другое у меня (((((Сил нет принимать гормоны, утсалость, вялость, апатия, нет настроения, набрала вес (((( Можно ли остаться на 1 таблетке преднизолона , а при болях пить НПВС?????

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Зачем вы вообще пьёт преднизолон, если болей нет? Можно лечится только НПВС.
Гормоны срочно сдать.

Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола).  При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, у меня есть боли ... Как только дохожу до минимальной дозы , начинаются боли

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Отменяйте преднизолон и начинайте напроксен , как я выше написала, это Золотой стандарт от болей при подостром
Эндокринолог
Сдать гормоны и УЗИ сделать. Я вам всё расписала
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Подострый тиреоидит может протекать длительно и склонен к рецидивированию. если начинается снова болевые ощущения, прибавляйте преднизолон не до начальной дозировки, а делайте небольшой шаг назад на 1 таб. Например сейчас переходите на 2 таб в день и наблюдайте. Нельзя принимать вместе НПВС и преднизолон - это удар по печени.
Вы давно сдавали АЛТ, АСТ?
УЗИ делали как давно?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, да давно сдавала АЛТ и АСТ , узи делала 31 октября
Эндокринолог, Сомнолог
УЗИ нужно повторить и сравнить с предыдущим. Сдать кровь на АЛТ, АСТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения,слабость
13 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышение температуры после того, как закончились симптомы болезни.
24 августа 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы после мононуклеоза
24 октября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
26 ноября 2024
Екатерина, Рязань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови 4 месячного малыша
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск