Что вас беспокоит?
ОРВИ, сильный кашель
Здравствуйте! Ребенку 7 лет. 18.01 начался насморк густой самочувствие хорошее. С 21.01 резко с утра влажный кашель. 23.01 температура 39,5 плохо сбивалась нурофеном. 24.01 кашель ухудшился и практически не останавливается днем, ночью так же просыпается каждые 30 мин, кашель такой силы вижу впервые уже откашливается редко просто изнуряющий сухой кашель. 23.01 были на приеме у педиатра, легкие чистые поставили орви. Начали прием Номидес 45 мг. 24.01 доктор добавил антибиотик т к самочувствие ухудшилось. Принимаем амоксиклав 875 мг по пол таблетки 2 раза в день, пропили 2 полных дня. Температура еще поднимается до 38,5 но хорошо сбивается нурофеном более чем на 14 часов. Самое главное что беспокоит это кашель не возможно спать, ребенок замучился, прочитала что похожий кашель при микоплазменной пневмонии. Хочу уточнить какие необходимо сдать анализы чтобы ее исключить ? Слышно ли микоплазменную пневмонию при осмотре ? Так же прикрепляю общий анализ крови о чем он говорит ? Сдавали после 1 го дня приема антибиотика. На коклюш сдали на всякий случай тоже ждем результат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .По результатам ОАК у ребёнка сейчас протекает вирусная инфекция ,без бактериальных осложнений .Т.е данных за пневмонию тоже нет .Антибиотик при такой крови не нужен,если конечно это не коклюш.При подтвержденном коклюше показана антибактериальная терапия в первые 3 недели,но другой группой препаратов -Макролиды .Прикрепите потом результат .Для выявления микоплазменной инфекции сдается кровь на иммуноглобулин А,М,G к Mycoplasma pneumoniae.
Принятый ответ
Здравствуйте, по общему анализу у вас признаки вирусной инфекции, за счёт повышения моноцитов,и показаний для антибактериальной терапии нет. Так же к сожалению не все пневмонии слышны ухом, если кашель будет сохраняться более 7 дней без положительной динамики или же с ухудшением, необходимо будет провести рентген органов грудной клетки. Сдать ифа на хламидии, микоплазмы IgM, IgG
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция
Антибиотик не нужен!
От кашля что принимаете?
Галина Александровна, добрый день! От кашля ничего не назначили пока.
Необходимо сдать кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА
Принятый ответ
Здравствуйте. Все отоларингологи знать и грамотные детские врачи также, что любой кашель затяжной, длительный, непродходящий и т д связан с патологией в полости носа. Это называется "постназальный затек". Вы сколько угодно давать антибиотики, даже колоть, но они не помогут. Не понимаю, для чего врач сейчас назначил антибактериальную терапию, если честно. По ОАК отклонений нет. Самочувствие и не будет хорошим. Это объяснимо.
Мое назначение: оставить ребенка в покое и заняться носом . Обязательно внутрь Синупрет, Зодак. Промывание полости носа обычным физ. раствором 0.9% 2 р в день, не готовыми аптечными (морская вода), а физ. раствором. Обязательно ингаляции ( небулайзер) с тем же физ. Раствором и чередовать с ингаляциями с Кармолис( если нет аллергии на травы). Мазь Флеминга в нос 3 раза в день. Все
Ирина Александровна, добрый день! В нос доктор назначил комбинил и Назонекс 2 раза в день по 1 впрыскиванию. У меня тоже есть подозрения что кашель от аденоидов т к ночью начался храп и переодически затруднен вдох-выдох носом. Комбинил прокапали 2 дня и вчера вечером я не стала его капать т к мне показалось что он усугубляет кашель. Оставила только Назонекс. Не знаю совпадение или нет но этой ночью ребенок просыпался реже от кашля. Еще хочу уточнить если мы принимаем общий антибиотик то ничего страшного не будет если комбинил перестанем капать ?
Здравствуйте. Комбинил и антибиотик никак , грубо говоря, не связаны. Независимый друг от друга и не дополняют друг друга, так как один местного действия, а другой общего
Ирина Александровна, забыла добавить что на тонзилгон или синупрет сейчас точно не помню (они похожи) был ранее лающий кашель у ребенка.
Ирина Александровна, я просто читала что в период орви не применяется Назонекс или совместно с антибиотиком так ли это ? Я не сделаю хуже если перестану капать комбинил? Выделения из носа прозрачные.
Назонекс применяется в период ОРВИ , но только вначале. Когда есть уже гнойное отделяемое , то нельзя. Грубо говоря, на гной применение гормонов недопустимо
В Оак повышены моноциты, что говорит в пользу вирусной инфекции. Синупрет и подобные препараты на травах нельзя. Антибиотики точно не нужно. Нужно хорошо санировать полость носа , удалять слизь и нормализуется кашель. Нужно слушать грудную клетку, чтобы судить о наличии или отсутствии пневмонии
Ирина Александровна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте ) по ОАК признаеи вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Можете сдать кровь ифа igm igg на микоплазмы и хламидии если хотите исключить эти инфекции
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20151 ответ
- 22 Сентября 20172 ответа
- 26 Сентября 201917 ответов
- 23 Ноября 201958 ответов