СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие прогнозы?

Здравствуйте мужчине 65 лет в горле был как бы ком не мог глотать сделали фгдс.скажите какие прогнозы?и что будут делать?какое лечение?фото прикрепила?с этим живут сдали кровь биохимия будут готовы вечером

65 лет
26 Января 2024·Просмотров: 242·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, необходимо обратиться к онкологу по месту жительства. Получить результаты биопсии, выполненной при ФГДС. Провести полный объем обследований: Рентген пищевода с контрастированием, КТ Органов грудной клетки, Брюшной полости с в/в контрастированием. По получению результатов всех обследований в рамках врачебной комиссии будет решаться вопрос о тактике лечения. Прогнозы определяются от степени распространенности опухолевого процесса, пока сказать невозможно.
Какую пищу пациенту удается проглотить в настоящий момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина Романовна, всю что и ел ранее до болезни.только сегодня доктор сказал есть пюреобразное все.чтоб не застряло

Соблюдайте рекомендации врача и ожидайте результатов гистологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина Романовна, посмотрите оак к сожалению без сои

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина Романовна, и биохимия

Отклонения в анализах клинически не значимы, не требуют коррекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина Романовна, скажите нейтрофили это показатель чего?
Лимфо почему могут быть понижены?
И повышение сахара говорит о диабете

Нейтрофилы - определенный пул лейкоцитов, отвечающий в организме за борьбу с острым воспалением. Повышение данного показателя, может быть связано с наличием острого воспалительного процесса в организме. В вашем случае показатель повышен на минимальное количество единиц, но анализ предполагает контроль ОАК в динамике.
Лимфоциты - клетки крови также отвечающие за иммунитет, их снижение связано с активной борьбой организма, возможно, с опухолевыми клетками.
Показатель глюкозы крови говорит не о Сахарном Диабете, а о Нарушении толерантности к глюкозе. Необходимо выполнить повтор анализа глюкозы крови+ анализ на гликозилированный гемоглобин, чтобы точно ставить диагнозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина Романовна, тромбоциты повышены что они говорят?и нужно 8 принимать кардиомагнил

Принятый ответ

Здравствуйте. О прогнозах говорить рано, необходимо пройти дообследование. Какое общее состояние у Алексея Дмитриевича?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Дмитриевна, как у здорового человека жалоб не каких нет кроме дискомфорта в горле

Принятый ответ

Здравствуйте! Гистология не готова?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Бабековна, нет взяли сегодня

По описанию фгдс образование крайне подозрительно в отношении злокачественного. Сейчас нужно дождаться результата гистологического исследования, после взять направление в онкодиспансер, будут назначены дообследования, кт огк, мрт шеи с ку, узи обп. На основании дообследования будет оцениваться тактика лечения. При зно пищевода основная тактика лечения-химиолучевая терапия или оперативное лечение +курсы химиотерапии в зависимости от стадии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Бабековна, то что это рак пищевода это точно?

Если описание фгдс верное, да, это злокачественное образование пищевода, но точный диагноз в любом случае будет установлен только гистологически.

Необходимо дождаться результатов биопсии. Пройти инструментальные обследования: рентгеноскопию пищевода с контрастом, КТ органов грудной клетки, органов брюшной полости с контрастным усилением. Забрать стекла из клиники, где выполнялась ФГДС. Далее нужно получить по месту жительства направление форма 057/у на консультацию онколога онкологического диспансера. Отдать стекла на пересмотр в онкодиспансер. По результатам обследований и гистологии будет принято решение о проведении дополнительных обследований и лечении.
Как результаты анализа крови будут готовы, прикрепите их тоже, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Дмитриевна, я прикрепила анализы крови к сожалению нет сои

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Дмитриевна, и биохимия

СОЭ-показатель не информативный, в нём нет необходимости. Что касается в целом анализа крови, есть небольшие клинически не значимые отклонения.
Повышен уровень тромбоцитов, скажите, пожалуйста, он принимает кровь разжижающие препараты? (Кардиомагнил, аспирин?). Необходимо выполнить коагулограмму и соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела)

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Дмитриевна, нет ничего не принимает

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Юлия Дмитриевна, а нейтрофили чего показатель
И лимфоциты почему снижаются

Причиной могут быть снижение иммунитета, пониженное белковое питание,нарушение питьевого режима

Принятый ответ

Здравствуйте.
Помимо ФГДС, есть еще какие-нибудь результаты обследований? Результат гистологии?
Если есть прикрепите пожалуйста к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Василий Михайлович, гистологии брали вместе с фгдс сегодня ,готовы через 5 дней будут.делали фгдс и брали биопсию в онкодеспонсере на платной основе

В таком случае нужно обязательно дождаться результатов гистологии. Параллельно этому можно начать комплексно проверить состояние отдаленных органов. Пройти КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ органов малого таза с контрастом.
Затем как будет готова гистология и в целом дообследован организм можно будет выставить стадию заболевания. Также в Онкологическом диспансере на основании всех обследований состоится онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Василий Михайлович, ну мы хотели взять направление по месту жительства в онкодеспансер и там уже пройти все необходимые обследования бесплатно

Я пишу в общем рекомендуемую тактику, по перечню необходимых действий и что предстоит сделать. Проводить подобные обследования в идеале как раз и нужно на базе онкологического диспансера.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию обследование образование подозрительное в отношение злокачественного. Вам необходимо дождаться результатов гистологического исследования, после обратится в онкодиспансер и пройти полное обследование организма кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, МРТ шеи и малого таза с контрастированием. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Рустам Гамирович, как понять образование подозрительное в отношении злакачественного?

По описанию ФГДС образование похоже на злокачественную опухоль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Рустам Гамирович, посмотрите оак,биохимия

Есть незначительные отклонения но они клинически незначимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Рустам Гамирович, от повышенных тромбов нужно принимать что то

Нужно сдать коагулограмму. Повышение незначительное может быть вследствие воспаления.

Здравствуйте
По данным ФГДС с очень большой долей вероятности есть рак пищевода (нужно обязательно дождаться гистологию)

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- КТ лёгких
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом


Далее со всем результатами очно обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер
Анализы крови вообще ни о чём не говорят

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Владислав, скажите какие прогнозы?

без указанных выше дообследований пока ничего нельзя сказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Владислав, посмотрите пожалуйста УЗИ щитовидки и рентген грудной клетки

на основании данных обследований невозможно судить о чём-либо в аспекте рака пищевода
Нужно КТ 3 зон - как писал выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Владислав, спасибо

Удачи Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.