Что вас беспокоит?
Сильный кашель после гриппа у пожилого человека
Добрый день! Мама, 83 года, заболела гриппом 16 января. Через несколько дней оставались температура 37,2 и сильный, практически постоянный кашель. Вызвали врача повторно, послушал, признаков пневмонии не нашел, мокрота обычная (белая с серым оттенком). Выписал амоксициллин, пьем уже четвертый день. Температура может подняться вечером максимум до 37,0, затем упасть до 36,6 затем, ночью снова 37,0, но, не выше. Мучит очень сильный кашель, особенно по ночам, и, слабость (возможно, от антибиотиков). Вопрос: чем лечить кашель? Сначала она принимала коделак бронхо, сейчас пятый день пьет АЦЦ. Улучшений нет. У нас есть небулайзер, но, у нее мерцательная аритмия (неоперабельная, т.к. сильно увеличено левое предсердие), опасаюсь, как бы ингаляции не нанесли вред сердцу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , кашель сухой или влажный?
Александр Юрьевич, влажный
Мокрота какого цвета отходит?
Александр Юрьевич, белая с серым оттенком, такого, жемчужного цвета
Рекомендую к лечению добавить следующее:
-Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
-Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
-Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Александр Юрьевич, витамин С принимаем, но, как вы считаете, не будут ли гормональные ингаляции опасны для ее сердца?
В противопоказаниях у пульмикорта нет мерцательной аритмия, поэтому можно спокойно использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для выяснения причины кашля - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Коделак бронхо и АЦЦ необходимо отменить, данные препараты способствуют образованию мокроты и вызывают кашель.
Лечение - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Ингаляции с пульмикортом можно делать при мерцательной аритмии.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Сергей Николаевич, за сколько часов перед сном можно делать ингаляции?
Ингаляции с пульмикортом рекомендуются делать не позже, чем за 3 часа до сна.
Спасибо обоим докторам, еще вопрос: стоит ли ей сейчас принимать противокашлевые средства, есть таблетки, так и называются "таблетки от кашля", или "Термопсол"?
Пожалуйста!
В данном случае стоит ограничиться ингаляциями; применение таблеток от кашля или термопсола - не рекомендую.
Хотел уже закрыть вопрос, но, выяснилось, что днем температура снова поднималась до 37,8, (впервые за несколько дней), затем 37,2, сейчас 36,9. Стоит ли менять схему лечения, и, можно ли делать ингаляцию, если днем была температура?
При условии, что сейчас температур тела 36,9С - можно делать ингаляцию.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20161 ответ
- 21 Октября 20181 ответ
- 6 Сентября 20191 ответ
- 13 Ноября 20192 ответа