Консультация эндокринолога /

Щитовидка анализы — вопрос №1848223

215 просмотров

Здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста анализы на гормоны щитовидки, стоит ли бить тревогу? Очень беспокоюсь. Всегда все было в норме. Буду очень благодарна!!! Очень сильно переживаю, пульс зашкаливает.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония, жёлчнокаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, здравствуйте, прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
У вас снижен ттг, имеется субклинический тиреотоксикоз, необходимо дообсделование, сдайте ат к рттг и сделайте узи щитовидной
Необходимо выяснять причину тиреотоксикоза
Клиент
Мадина Шамильевна, подскажи это очень опасно? Что то надо пить, какие то таблетки? Просто у нас в городе нет врача эндокринолога. У меня теперь большая паника.
Эндокринолог
Нет, поводов для паники нет однозначно.
Принимать ничего не нужно, нужно выяснить причину снижение уровня ттг
Сдайте ат к рттг и сделайте узи, если в ближайшие дни сделаете, можно прикрепить к данному вопросу
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо
Записалась на узи на завтра и ответ ещё придёт т3
Эндокринолог
Отлично, не забудьте про АТ к рттг, они очень важны
Клиент
Мадина Шамильевна, добрый день . Прикрепила узи щитовидной железы и анализ т3. Ат к рттг только в понедельник будет.
Эндокринолог
УЗИ не прикрепилось,
По гормонам похоже на болезнь грейвса
Клиент
Мадина Шамильевна, загрузила Узи, по смотрите пожалуйста ?
Клиент
Мадина Шамильевна, и еще добавила ответ Ат к рттг
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У вас субклинический тиреотоксикоз. Необходимо досдать ст3,Ат тпо,Ат тг и Ат к рТТГ,узи щж


Болей в области щж,температуры нет? Оак не сдавали?

Необходимо провести дифдиагностику между тиреотоксической стадией аутоиммунного тиреоидита и болезнью Грейвса.

Так же бывает ,автономия узла щж даёт такую картину.

Беременность, подострый тиреоидит
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, добрый день. Общий анализ крови хороший. Беспокоит то что пол глазами появились мешки и неделю не проходят и перебои есть в сердце. Это очень опасно?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если это болезнь Грейвса, то терапия тиреостатиками 12-24 мес. Если болезнь подтвердиться и будет дискомфорт в глазах,тогда ещё наблюдение офтальмолога.

Если это тиреотоксическая стадия аит,то гормоны нормализуются самостоятельно с возможным исходом в гипотиреоз. Контроль ттг,ст4,ст3 через 8 нед.

Если автономия узла,лечение оперативное.

При тахикардии от 80уд/мин принимайте конкор 2,5мг в сутки
Клиент
Софико Бежановна, спасибо. Записалась на анализы и узи на завтра
Эндокринолог, Врач УЗД
Не переживайте,в любом случае терапия подбирается. Здоровья Вам ?
Клиент
Софико Бежановна, добрый день. Прикрепила ответ анализов т3 , От к Рттг и узи. Посмотрите пожалуйста ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ст4 в норме,незначительно повышен ст3 и подавлен ттг. Ат к рТТГ подтвердили болезнь Грейвса.

Т.к ст4 в норме,а ст3 повышен незначительно, начните приём тирозола 20 мг в сутки(10 мг утро/10мг вечер) . Контроль ттг,ст4,ст3 через 3 недели.


Т.к антитела не очень высокие,то у вас благоприятный прогноз на излечение.


Контроль ат к рТТГ через 6 мес

Бх крови,оак сдайте сейчас.


По узи объем в норме,узел доброкачественный. Контроль узи через 6 мес


Следите за глазами,при появлении дискомфорта,сразу обратиться к офтальмологу, который работает с ЭОП.


Держите вит д и ферритин (не менее 45)-в норме.


Йод в таблетках и продуктах необходимо ограничить.

Терапия минимум 12 месяцев
Клиент
Софико Бежановна, большое спасибо ???!!!
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам нужно сдать на антитела к рецепторам ТТГ, если будет повышение показателя, значит это болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия в течение 1 года, возможно дольше.
Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, значит ставится тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, в таком случае гормоны щитовидной железы со временем придут в норму, нужно потом будет проконтролировать ТТГ, Т4 своб.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, добрый вечер. Спасибо за ответ. Прикрепила еще анализы и узи, посмотрите пожалуйста ?
Эндокринолог
По анализу имеется повышение антител к рецепторам ТТГ, нужно начать приём тирозола 10мг. утром после еды - 10мг. после обеда - 10мг. после ужина. Контроль Т4 своб. и лейкоцитов через 2 недели.
Эндокринолог
По УЗИ щитовидной железы выявлено доброкачественное образование. Показано только наблюдение - УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас субклинический тиреотоксикоз( повышенная функция щитовидной железы), нужно для начала понять причину снижения ТТГ , чтобы правильно назначить лечение. Сдать АТ к рецептору ТТГ, сделать УЗИ щитовидной железы. Липидограмму ( повышенный холестерин)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый вечер. Прикрепила анализы т3, Ат к рттг и узи щитовидной железы. Посмотрите пожалуйста ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас диффузно токсический зоб, когда иммунная система вырабатывает АТ к рецептору ТТГ, ТТГ блокируется и происходит усиленный выброс гормонов в кровь. Здесь нужно начинать лечение тирозолом 10 мг 1 таб 3 раза в день, лечение длительное с постепенным снижением дозы. Через месяц нужно сдать св.Т4 и св.Т3, ОАК, АСТ , АЛТ.
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый вечер. Спасибо за ответ.Добавила (прикрепила анализы и узи). Посмотрите пожалуйста ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Я видела и вам выше расписала всё
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо, большое?
Врач УЗД, Эндокринолог
Пожалуйста, лечитесь, если что обращайтесь
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам субклинический гипертиреоз, нужно выяснить причину
Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований, если антитела не повышены при наличии узлов сделать сцинтиграфию
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер. Спасибо за ответ. Добавила(прикрепила) анализы и узи, посмотрите пожалуйста ?
Эндокринолог
Есть доброкачественный узел, только наблюдение, узи через год. Повышение антител к рецепторам ттг может означать болезнь Грейвса, если ярких симптомов тиреотоксикоза нет можно через месяц повторить ттг и т4св. Сейчас т4св в норме, но повышение т3св, пишете учащенние пульса и перебои в сердце тогда начинайте принимать тирозол 10 мг утром и 10 мг вечером, через 3 недели сдайте на ттг и т4св
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина или лимфоузлы?
25 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Беспокоит кашель без температуры
31 октября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Начинать Димиа?
17 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Узлы щитовидки
10 июля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 октября 2024
Дарья, Фролово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Виталина Вадимовна Заринская
3 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, ЧГМА, педиатри
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск